Экстракорпоральное оплодотворение - возможность познать счастье материнства, благополучно вынести беременность и родить здорового ребенка!
+49 (711) 217 243 75
Русский | Deutsch

Экстракорпоральное оплодотворение

Экстракорпоральное оплодотворение

Экстракорпоральное оплодотворение – это способ искусственного оплодотворения, который применяется с 1978 года для лечения большинства форм бесплодия. Как правило, показаниями к использованию такого метода, как экстракорпоральное оплодотворение, являются безуспешные результаты хирургического или медикаментозного лечения и интраутеринной инсеминации. Традиционно экстракорпоральное оплодотворение производилось при патологических состояниях, непроходимости и отсутствии маточных труб, однако в виду высокого развития современной медицины на сегодняшний день данная процедура может быть с успехом выполнена и при эндометриозе у женщин, ограниченной способности к оплодотворению у мужчин и при длительном бесплодии неясного генеза.

Что нужно сделать перед ЭКО (экстракорпоральным оплодотворением)

Паре следует обратиться в клинику ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) заблаговременно. Оценка общего состояния и состояния репродуктивных органов производится за месяц до планируемой беременности. Наша цель—повысить шанс наступления беременности путем подготовки организма пациентки. С этой целью врач назначает комплексное обследование, позволяющее выявить причину бесплодия. Повышение эффективности программы ЭКО достигается также путем предгравидарной подготовке (т.е. подготовке фолликулярного аппарата и эндометрия). Этому фактору специалисты нашей клиники уделяют особое внимание. Успех ЭКО-программ зависит как от качества эмбриона, так и от качества эндометрия. При хронических патологиях эндометрия, эмбрион не способен закрепиться в матке, что ведет к неудовлетворительным результатам ЭКО. Качественное лечение эндометриоза позволяет устранить преграду к наступлению беременности.

Львиная доля успеха ЭКО зависит от состояния репродуктивных органов женщины, а также от качества спермы партнера. Забеременеть при плохих данных спермограммы практически невозможно. Терапия патологий сперматогенеза, а также методы хирургической аспирации (при азооспермии) позволяет намного повысить шансы на успех.

В нашей клинике предлагается множество современных методов лечения, помимо экстракорпорального оплодотворения, которые помогут получить долгожданную беременность.

Беременность с первой попытки ЭКО

Беременность с первой попытки ЭКО - это вполне реально. Процент положительного ЭКО, т.е. процент наступления беременности после экстракорпорального оплодотворения составляет от 35-67%. Мы подходим к нашим пациентам строго индивидуально, а потому невозможно предугадать шанс наступления беременности с первого раза. Специальные методики и микроманипуляции, а также специальные питательные среды—помогает нам достигать беременности уже после первой процедуры экстракорпорального оплодотворения.

  • подготовительный процесс, экстракорпоральное оплодотворение
  • стимуляция яичников
  • контроль за развитием фолликулов
  • запуск процесса овуляции
  • получение ооцитов (ультразвуковая пункция)
  • получение и обработка сперматозоидов, экстракорпоральное оплодотворение
  • оплодотворение изъятых ооцитов (экстракорпоральное оплодотворение)
  • подсадка эмбрионов, экстракорпоральное оплодотворение

Целью предварительной консультации перед ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) является детальное разъяснение запланированного процесса. Вы также узнаете, какие диагностические мероприятия Вам придется пройти. Например, от женщины может потребоваться дополнительное исследование показателей крови, от мужчины – полный развернутый анализ семенной жидкости.

Стимуляция овуляции

Выбор и дозировка медикаментозных препаратов, как например, гормона хорионического гонадотропина человека, и определение наиболее оптимального момента для осуществления нужных мероприятий напрямую связаны с индивидуальной ситуацией пары. К сожалению, реакцию яичников на лекарственные препараты нельзя точно предсказать заранее. Если в результате приема гормональных препаратов созревает чрезмерное количество фоликуллов, это может послужить причиной отмены цикла искусственного оплодотворения (экстракорпоральное оплодотворение). И напротив, если формируется недостаточное количество яйцеклеток, врач может увеличить дозу принимаемых медикаментозных препаратов.

Контроль за развитием фолликулов

Контроль за развитием фолликулов является одним из значимых шагов, поскольку он позволяет своевременно перейти к следующему этапу протокола ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Перед тем как приступить к проведению такой процедуры, как экстракорпоральное оплодотворение, при помощи ультразвукового прибора врач определяет состояние яичников и матки.

Контроль за развитием и ростом фолликулов также осуществляется с помощью ультразвукового исследования. Для определения наиболее благоприятного момента выхода яйцеклетки из фолликула дополнительно исследуется уровень гормонов в крови (эстроген, LH- лютеинезирующий гормон, прогестерон).

Стимуляция овуляции и получение яйцеклеток (пункция под ультразвуковым контролем)

Как только фолликулы достигают определенного диаметра (18 мм), они считаются полностью сформированными и готовыми к оплодотворению методом ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Для запуска процесса выхода яйцеклетки из фолликула назначают инъекцию хронического гонадотропина человека (ХГЧ), через 36 часов после введения которой созревшие яйцеклетки извлекаются из яичников полой иглой. Чтобы данная процедура протекала для Вас максимально комфортно, Вам будет предложена легкая анестезия. Как правило, пункция проводится в амбулаторных условиях.

Полученные яйцеклетки попадают в лабораторию. Под микроскопом специалисты-эмбрионологи изучают полученный материал. Затем яйцеклетки помещают на 24 часа в специальный инкубатор, имитирующий условия в организме женщины. Биоматериал можно также заморозить.

Получение и обработка сперматозоидов

Забор биоматериала партнера для ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) осуществляется в день пункции фолликула и получения яйцеклеток.

Различают несколько способов сбора спермы:

Эякуляция

Самый распространенный способ сбора спермы - это мастурбация с эякуляцией в специальный контейнер. Получение сперматозоидов осуществляется в клинике, в условиях стерильности, что исключает возможность заражения.

Перед проведением таких процедур, как экстракорпоральное оплодотворение, ИКСИ и ИМСИ, семенная жидкость подвергается тщательной обработке: по специальной технологии отбираются самые подвижные и жизнеспособные сперматозоиды. Обычно подобный процесс занимает от 1 до 3 часов.

Основные преимущества лабораторной обработки семенной жидкости:

  • отбор качественных сперматозоидов
  • увеличение концентрации (плотности) сперматозоидов
  • активация движения спермиев
  • устранение бактерий и нежелательных компонентов спермы, например простагландина

ТЕЗЕ

ТЕЗЕ расшифровывается как «тестикулярная экстракция спермы». Суть данного метода состоит в хирургическом способе добычи сперматозоида непосредственно из тканей яичка.

Показания к ТЕЗЕ:

  • ОАТ-синдром (олигоастенотератозооспермия) - низкое количество семенных клеток в эякуляте
  • необструктивная азооспермия - отсутствие спермиев в семенной жидкости

ТЕЗА

ТЕЗА - «тестикулярная аспирация спермы». В отличие от ТЕЗЕ, ТЕЗА представляет из себе менее инвазивный метод, при котором половые клетки добываются из тканей яичка методом перкутанной (чрезкожной аспирации).

Показание к ТЕЗА:

  • непроходимость семявыводящих протоков (обструктивная азооспермия)

Слияние сперматозоида и яйцеклетки

Добытые яйцеклетки и сперматозоиды помещаются в специальную питательную среду и остаются в тепловой камере на 24 часа при температуре 37 градусов. По истечении этого промежутка времени проверяется, произошло ли слияние сперматозоида и яйцеклетки. На одну яйцеклетку приходится 100-200 тысяч сперматозоидов. При слабой подвижности сперматозоидов эмбриологи выбирают самый качественный сперматозоид и вводят его в яйцеклетку. Такой метод экстракорпорального оплодотворения называется ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция спермы). Перенос эмбриона в полость матки обычно производится в течении следующих 24-96 часов.

Трансфер эмбриона

До переноса эмбрионов женщина принимает гормональные препараты, в частности прогестерон, который уплотняет слизистую оболочку матки и, таким образом, подготавливает ее к прикреплению эмбриона. В нашей клинике имеется возможность проведения предимплантационной диагностики. На третий день после оплодотворения мы рекомендуем некоторым пациентам проведение биопсии бластомера. Генетики исследуют генетический материал в ядре бластомера и исключают риск развития дальнейших патологий. На 5-й день развития самые качественные эмбрионы готовы к имплантации.

Жизнеспособные эмбрионы переносятся в полость матки с помощью тонкого и эластичного катетера. Процедура является практически безболезненной. Перенос следует производить в определенные дни цикла, т.е. в дни оптимальной рецепционной способности эндометрия. Экстракорпоральное оплодотворение—«тонкая» процедура, требующая обширных знаний и опыта врача-репродуктолога.

Шансы на успех

Благодаря превосходной квалификации наших врачей и применению инновационного оборудования нам удается достигать высоких результатов наступления беременности у бесплодных пар.

  • Шансы на зачатие у молодой здоровой пары в одном менструальном цикле составляют около 20-25%
  • Показатели успешного зачатия путем трансфера эмбрионов составляют около 30% на каждый перенесенный эмбрион при ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) и 29% при ИКСИ.
  • После четырех циклов протокола ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) беременность наступает в среднем у 70-80% женщин
  • Существенное влияние на успех лечения бесплодия (экстракорпоральное оплодотворение) оказывает и возраст самой женщины

Экстракорпоральное оплодотворение в нашем центре ЭКО и репродукции человека - это передовые и надежные методы лечения разных форм мужского или женского бесплодия, полностью соответствующие стандартам качества и безопасности.

Не опускайте руки и помните, надежда есть всегда!

Заказать звонок