Подвижность сперматозоидов
Так как мужское бесплодие, вызванное нарушением подвижности сперматозоидов, сегодня встречается достаточно часто, его диагностика крайне важна в решении проблем с зачатием у бездетных семейных пар.
В центре репродукции доктора Гагштайгера в г. Штутгарт в Германии проводится эффективная диагностика мужского бесплодия, основным методом исследования при которой является спермограмма, позволяющая оценить не только подвижность сперматозоидов, но и их прочие характеристики, влияющие на процесс оплодотворения.
Спермограмма, проводящаяся для выяснения подвижности сперматозоидов, являет собой комплексное исследование свойств мужского эякулята. При этом в лаборатории используются качественные, количественные, микроскопические, физико-химические методы исследования. Именно этот анализ наши специалисты назначают первым мужчинам, столкнувшимся с проблемой бесплодия, причина которого кроется вполне вероятно в нарушенной подвижности сперматозоидов или их низком качестве.
Показания к проведению спермограммы
Необходимость в том, чтобы оценить подвижность сперматозоидов и их качество методом проведения спермограммы, возникает в следующих случаях:
- при планировании беременности и проведении комплексного обследования обоих супругов;
- если беременность не наступает на протяжении двенадцати месяцев при регулярной половой жизни без использования контрацептивов;
- при мужском бесплодии, нарушение подвижности сперматозоидов может быть вызвана варикоцеле, травмами половых органов, гормональными нарушениями, инфекционными заболеваниями, поражающими яички;
- при подготовке к ЭКО и ИКСИ;
- при проведении контроля за лечением бесплодия.
Проведение спермограммы
Чтобы подвижность сперматозоидов и их прочие немаловажные характеристики были оценены надлежащим образом, перед проведением спермограммы рекомендуется четыре дня воздержаться от сексуальных контактов и употребления алкоголя. Эякулят получают методом мастурбации и собирают в стерильную емкость, которая отправляется в лабораторию.
Для определения подвижности сперматозоидов исследование проводят в несколько этапов. В самом начале оцениваются физические свойства спермы:
- объем;
- консистенция;
- время разжижения;
- цвет;
- запах;
- уровень рН;
- прозрачность;
- вязкость.
После этого начинается микроскопическая часть исследования, при которой в одном мл спермы подсчитывается количество сперматозоидов. Также внимательно изучается:
- подвижность сперматозоидов;
- их морфология;
- структура
- жизнеспособность;
- проводится анализ неклеточных элементов спермы.
При необходимости помимо определения подвижности сперматозоидов и прочих их характеристик, анализ может включать в себя проведение бактериологического, биохимического исследования.
Результаты спермограммы
По результатам проведенной спермограммы оценивается способность эякулята к оплодотворению, в чем огромное значение имеет не только подвижность сперматозоидов и все остальные характеристики. В норме они должны быть следующими:
- объем – более 4 мл;
- цвет молочный, желтоватый;
- рН от 7,3 до 7,8;
- консистенция – вязкая;
- вязкость – до 2 сантиметров;
- разжижение – через полчаса;
- количество сперматозоидов – от 20 до 200 миллионов на один миллилитр;
- подвижность сперматозоидов – свыше 25%;
- общее количество малоподвижных и активно подвижных сперматозоидов – от 50%;
- агрегация и агглютинация отсутствуют;
- морфологически нормальные сперматозоиды – от 30%;
- лейкоциты – менее одного миллиона.
О чем говорят отклонения от нормы спермограммы?
Нарушенная подвижность сперматозоидов, их отсутствие в эякуляте и прочие нарушение сперматогенеза, вызывающие бесплодие, могут быть выявлены после проведения спермограммы. Отклонения от нормы могут говорить о следующих патологиях:
- азооспермия – нарушение сперматогенеза, при котором в эякуляте не наблюдается присутствия сперматозоидов;
- олигозооспермия – состояние, при котором в ходе количественного исследования оказывается, что количество сперматозоидов в якуляте снижено. Об олигозооспермии будет идти речь, если в одном миллилитре эякулята присутствует менее 20 миллионов мужских половых клеток;
- астенозооспермия – сниженная подвижность сперматозоидов, при которой их оплодотворяющая способность значительно ухудшается или пропадает совсем;
- акинозооспермия – полная потеря подвижности сперматозоидов;
- тетратозооспермия – наличие в эякуляте малого количества сперматозоидов, отличающихся нормальными морфологическими признаками;
- некрозооспермия – нарушение, при котором более половина сперматозоидов, содержащихся в якуляте, являются мертвыми.
Низкая подвижность сперматозоидов в эякуляте ни в коем случае не перечеркивает Вашу надежду на отцовство!. Сегодня большое распространение получили современные вспомогательные репродуктивные технологии, позволяющие решить эту проблему с достаточно высоким шансом на успех. В нашей клинике мы предлагаем эффективные методы лечения мужского бесплодия, вызванного малой подвижностью сперматозоидов и прочими аномалиями, с помощью методов ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ , ТЕЗА/МЕЗА. Целесообразность использование того или иного метода определяется врачом-репродуктологом после проведения ряда обследований для обоих супругов.