Подвижность сперматозоидов

Так как мужское бесплодие, вызванное нарушением подвижности сперматозоидов, сегодня встречается достаточно часто, его диагностика крайне важна в решении проблем с зачатием у бездетных семейных пар.

В центре репродукции доктора Гагштайгера в г. Штутгарт в Германии проводится эффективная диагностика мужского бесплодия, основным методом исследования при которой является спермограмма, позволяющая оценить не только подвижность сперматозоидов, но и их прочие характеристики, влияющие на процесс оплодотворения.

Спермограмма, проводящаяся для выяснения подвижности сперматозоидов, являет собой комплексное исследование свойств мужского эякулята. При этом в лаборатории используются качественные, количественные, микроскопические, физико-химические методы исследования. Именно этот анализ наши специалисты назначают первым мужчинам, столкнувшимся с проблемой бесплодия, причина которого кроется вполне вероятно в нарушенной подвижности сперматозоидов или их низком качестве.

Показания к проведению спермограммы

Необходимость в том, чтобы оценить подвижность сперматозоидов и их качество методом проведения спермограммы, возникает в следующих случаях:

• при планировании беременности и проведении комплексного обследования обоих супругов;
• если беременность не наступает на протяжении двенадцати месяцев при регулярной половой жизни без использования контрацептивов;
• при мужском бесплодии, нарушение подвижности сперматозоидов может быть вызвана варикоцеле, травмами половых органов, гормональными нарушениями, инфекционными заболеваниями, поражающими яички;
• при подготовке к ЭКО и ИКСИ;
• при проведении контроля за лечением бесплодия.

Проведение спермограммы

Чтобы подвижность сперматозоидов и их прочие немаловажные характеристики были оценены надлежащим образом, перед проведением спермограммы рекомендуется четыре дня воздержаться от сексуальных контактов и употребления алкоголя. Эякулят получают методом мастурбации и собирают в стерильную емкость, которая отправляется в лабораторию.

Для определения подвижности сперматозоидов исследование проводят в несколько этапов. В самом начале оцениваются физические свойства спермы:

• объем;
• консистенция;
• время разжижения;
• цвет;
• запах;
• уровень рН;
• прозрачность;
• вязкость.

После этого начинается микроскопическая часть исследования, при которой в одном мл спермы подсчитывается количество сперматозоидов. Также внимательно изучается:

• подвижность сперматозоидов;
• их морфология;
• структура
• жизнеспособность;
• проводится анализ неклеточных элементов спермы.

При необходимости помимо определения подвижности сперматозоидов и прочих их характеристик, анализ может включать в себя проведение бактериологического, биохимического исследования.

Результаты спермограммы

По результатам проведенной спермограммы оценивается способность эякулята к оплодотворению, в чем огромное значение имеет не только подвижность сперматозоидов и все остальные характеристики. В норме они должны быть следующими:

• объем – более 4 мл;
• цвет молочный, желтоватый;
• рН от 7,3 до 7,8;
• консистенция – вязкая;
• вязкость – до 2 сантиметров;
• разжижение – через полчаса;
• количество сперматозоидов – от 20 до 200 миллионов на один миллилитр;
• подвижность сперматозоидов – свыше 25%;
• общее количество малоподвижных и активно подвижных сперматозоидов – от 50%;
• агрегация и агглютинация отсутствуют;
• морфологически нормальные сперматозоиды – от 30%;
• лейкоциты – менее одного миллиона.

О чем говорят отклонения от нормы спермограммы?

Нарушенная подвижность сперматозоидов, их отсутствие в эякуляте и прочие нарушение сперматогенеза, вызывающие бесплодие, могут быть выявлены после проведения спермограммы. Отклонения от нормы могут говорить о следующих патологиях:

• азооспермия – нарушение сперматогенеза, при котором в эякуляте не наблюдается присутствия сперматозоидов;
• олигозооспермия – состояние, при котором в ходе количественного исследования оказывается, что количество сперматозоидов в якуляте снижено. Об олигозооспермии будет идти речь, если в одном миллилитре эякулята присутствует менее 20 миллионов мужских половых клеток;
• астенозооспермия – сниженная подвижность сперматозоидов, при которой их оплодотворяющая способность значительно ухудшается или пропадает совсем;
• акинозооспермия – полная потеря подвижности сперматозоидов;
• тетратозооспермия – наличие в эякуляте малого количества сперматозоидов, отличающихся нормальными морфологическими признаками;
• некрозооспермия – нарушение, при котором более половина сперматозоидов, содержащихся в якуляте, являются мертвыми.

Низкая подвижность сперматозоидов в эякуляте ни в коем случае не перечеркивает Вашу надежду на отцовство!. Сегодня большое распространение получили современные вспомогательные репродуктивные технологии, позволяющие решить эту проблему с достаточно высоким шансом на успех. В нашей клинике мы предлагаем эффективные методы лечения мужского бесплодия, вызванного малой подвижностью сперматозоидов и прочими аномалиями, с помощью методов ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ , ТЕЗА/МЕЗА. Целесообразность использование того или иного метода определяется врачом-репродуктологом после проведения ряда обследований для обоих супругов.