Хронический гепатит С: признаки у мужчин и женщин

Инфекционное вирусное заболевание печени носит название хронический вирусный гепатит С (Ц). Его причиной является попадание в организм вируса Hepatitis C Virus (HCV).

Болезнь поражает функциональные ткани печени, приводя к их воспалению. Попав в клетки печени, вирус молниеносно размножается и переходит в хронический гепатит С. Позже заболевание может привести к появлению злокачественных новообразований или развитию цирроза печени.

В медицинской практике гепатит Ц относится к самым опасным видам гепатитов. Это связано не только с развитием попутных болезнетворных процессов в организме, но и с особенностями течения инфекции.

Как правило, признаки гепатита С не проявляются. Инфицирование тканей организма происходит в маловыраженной и скрытой форме.

В статье будут подробно рассмотрены симптомы и лечение хронического гепатита С, признаки его проявления у мужчин и женщин, способы диагностирования заболевания, перспективы полного избавления от болезни и многие другие вопросы.

Описание клинических проявлений

Симптомы хронического гепатита С практически не выражены. Очень часто больные относят имеющиеся признаки к обычному переутомлению. Ощущая падение работоспособности, постоянную слабость и чувство усталости, пациент может даже не догадываться о появлении в тканях его печени смертельно опасного заболевания.

Клинические проявления и признаки гепатита C:

• постоянная слабость, апатия, вялость и повышенная сонливость,
• пониженная работоспособность и чрезмерная утомляемость,
• эмоциональная неуравновешенность, высокая раздражительность, частые приступы агрессии,
• уменьшение или полная потеря аппетита,
• непринятие жирной пищи, чувство горечи во рту, изжога, тошнота, отрыжки горечью,
• боль в голове и суставах,
• расстройства сна,
• усиленное потоотделение,
• длительное повышение температуры тела в диапазоне от 37,1 до 37,9 градуса,
• постоянный зуд кожных покровов,
• появление желтушного оттенка на коже и белковой оболочке глаз, возникающее вследствие чрезмерного накопления желчного пигмента в составе крови,
• появление сосудистых звездочек на теле,
• ощущение переполнения и распирания в области брюшины, частое вздутие живота,
• неустойчивая работа кишечника, выражающаяся в чередовании запоров и диареи,
• ощущение дискомфорта в правом подреберье,
• ощутимое увеличение размеров печени и селезенки.

При обнаружении у себя или близких этих признаков, необходимо посетить гепатолога для консультации.

Следует помнить, что больной на протяжении длительного времени может быть инфицирован вирусом гепатита С, но даже не догадываться об этом. Установить наличие заболевания способен только опытный гепатолог. Признаки проявления хронического вирусного гепатита С находятся в прямой зависимости от степени поражения клеток печени и длительности развития инфекции.

Установить патологические перерождения печеночных тканей при помощи традиционной УЗИ-диагностики не всегда возможно. Точно определить болезнь можно при всестороннем и комплексном обследовании желудочно-кишечного тракта пациента. Только на основе этих результатов врач сможет констатировать начало изменений в тканях печени.

Врачи отмечают, что хронический гепатит С может проявляться различными признаками как у мужчин, так и у женщин, однако некоторые симптомы могут отличаться в зависимости от пола. У мужчин чаще наблюдаются более выраженные симптомы, такие как усталость, боли в суставах и мышцах, а также изменения в аппетите. Женщины же могут сталкиваться с более скрытыми проявлениями, такими как депрессия и нарушения сна.

Специалисты подчеркивают, что на ранних стадиях заболевания симптомы могут быть неявными, что затрудняет диагностику. Важно, чтобы оба пола обращали внимание на общие признаки, такие как желтуха, потемнение мочи и обесцвечивание стула. Регулярные обследования и анализы крови играют ключевую роль в раннем выявлении гепатита С, что позволяет избежать серьезных осложнений. Врачи советуют не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью при подозрении на заболевание.

Гепатит С: симптомы и лечение гепатита C у мужчин и женщин. Как передается гепатит

Особенности передачи вируса гепатита С

Передача вируса HCV происходит с различными биологическими жидкостями, включая кровь. Вирусные очаги сохраняют жизнеспособность в мельчайших частичках слюны или крови до 5 суток, находясь при комнатной температуре.

Полностью застраховаться от заражения вирусом гепатита С невозможно. Для попадания инфекции внутрь организма вовсе не обязательно лично контактировать с больным человеком. Процесс заражения может случиться при любом непроизвольном контакте. Среди путей передачи гепатита С выделяют:

• использование нестерильного инструментария в стоматологических клиниках, маникюрных и косметических салонах, парикмахерских, при нанесении татуировок или пирсинга,
• использование общих предметов гигиены: лезвий и станков для бритья, зубных щеток, полотенец и других предметов личного пользования, к которым имел доступ носитель заболевания,
• переливание крови и внутривенных уколов при использовании многоразовых игл и шприцев,
• введение крови и плазмы при переливании, гемодиализе, пересадки тканей и органов от инфицированного гепатитом С человека,
• незащищенный сексуальный контакт с инфицированным партнером.

Почти всегда гепатит С передается ребенку при родах или еще в утробе, если его мать страдает данным заболеванием. Защитить своего будущего ребенка от возможного заражения инфекцией можно своевременным обследованием печени в ходе протекания беременности.

Диагностика хронического гепатита С

Инфекционный вирусный гепатит С обычно протекает бессимптомно, по этой причине он очень трудно диагностируется на ранних этапах развития.

Находясь даже в хронической стадии инфекционного заражения, функциональные изменения печеночных тканей могут проходить скрытно на протяжении многих лет. В этих случаях болезнь обнаруживается после наступления обширного поражения клеток печени.

Постановка диагноза возможна только после проведения комплексного обследования опытным врачом-гепатологом. В процессе диагностики проводится лабораторное исследование крови, обследуются кишечник и печень.

В ходе анализа крови определяются:

1. биохимические и клинические параметры крови,
2. качественный и количественный состав вируса, определение его генотипа (вирусологическое обследование),
3. ФиброТест и ФиброМакс (комплекс тестов для установки наличия фиброзов и воспалительных изменений в печени),
4. иммунологический анализ для установления причин сбоя в иммунитете больного.

К методам инструментальной диагностики относятся:

1. ультразвуковое исследование печени при гепатите С, которое проводится в комплексе с эластографией для установления степени повреждений тканей органа,
2. эндоскопические исследования в виде осмотра желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки оптическим эндоскопом (ФГДС или гастроскопия) для оценки общего состояния ЖКТ,
3. при необходимости проводится биопсия печени,
4. при необходимости выполняется магнитно-резонансная и компьютерная томография, а также радиоизотопные методы диагностики.

Особенностью хронического инфекционного гепатита с минимальной степенью активности является его развитие без явных симптомов. Общее самочувствие и состояние здоровья практически не меняются, больные не имеют жалоб. В случае обострения течения болезни могут проявиться симптомы инфекционного поражения тканей печени. Они могут выражаться:

• Тошнотой,
• Внезапными болевыми ощущениями в области брюшины,
• Исчезновением аппетита,
• Быстрой утомляемостью и повышенной усталостью.
• Значительно реже острое течение болезни проявляется кожной сыпью, которая характерна для патологий печени. Высыпания на коже могут появляться в виде синяков или сосудистых рисунков на любой части тела, расширения капилляров, возникновения сосудистых звездочек (телеангиэктазия).
• Часто единственным признаком заболевания является уплотнение и увеличение печени. Увеличение размеров селезенки происходит крайне редко и не сопровождается ощутимыми болями.

В ходе лабораторного исследования крови возможно обнаружение признаков умеренного цитолиза (процесса разрушения некоторых клеток, который выражается в полуторном-двойном росте активности печеночных ферментов АлАТ и АсАТ. Возрастание концентрации билирубина практически не встречается. Возможно превышение нормы содержания в крови общего белка до 9 г/л.

Хронический гепатит С — это заболевание, о котором многие слышали, но не все понимают его последствия. Люди часто отмечают, что симптомы могут быть незаметными на первых стадиях, что затрудняет диагностику. У мужчин и женщин проявления могут различаться: у мужчин чаще наблюдаются более выраженные симптомы, такие как усталость и боли в животе, тогда как женщины могут испытывать депрессию и изменения в менструальном цикле.

Некоторые пациенты делятся, что после диагностики они начали более внимательно относиться к своему здоровью, изменив образ жизни и питание. Важно отметить, что многие говорят о необходимости регулярного медицинского обследования, особенно если есть риск заражения. Обсуждения в социальных сетях показывают, что поддержка близких играет ключевую роль в борьбе с заболеванием, помогая людям не терять надежду и находить силы для лечения.

Лечение

В настоящее время вирусный хронический гепатит С признан официальной медициной полностью излечимым заболеванием.

https://youtube.com/watch?v=lYGQSHwFrXo

Лечение хронического гепатита С включает в себя применение пегилированных интерферонов. Это специальные белки длительной формы действия, которые реагируют на вторжение вируса еще до запуска основных звеньев иммунной системы.

Применение пролонгированных интерферонов является стандартной схемой лечения, и в случае своевременного назначения в оптимальной дозировке гарантирует полное выздоровление от болезни.

Для лечения заболевания также применяются новейшие методы безинтерфероновой терапии препаратами прямого противовирусного действия (симепревир, телапревир, боцепревир). Ее практикуют в ведущих отечественных и зарубежных гастро-гепатоцентрах.

Дозировка противовирусных препаратов зависит от объема пораженных тканей, возможности вылечить больного конкретными лекарствами и прогноза возникновения различных нежелательных побочных реакций. Также важную роль играет наличие сопутствующих заболеваний у пациента. Оценить все вероятности возможного успеха противовирусных препаратов в лечении может только специалист-гепатолог.

Как именно лечиться противовирусными средствами зависит от генотипа гепатита С и стадии поражения тканей печени. Дозировка и вид лекарств устанавливается врачом после полноценного обследования и консультации.

Прогнозы

В подавляющем большинстве случаев инфекционный хронический гепатит С является излечимым заболеванием. Предположить негативную динамику течения болезни можно при наличии следующих факторов:

• заражение вирусом случилось у больного старше 40 лет,
• злоупотребление алкоголем,
• пациент является мужчиной,
• имеются сопутствующие заболевания: ВИЧ-инфекция или вирусный  хронический гепатит В,
• увеличенная активность ферментов печени,
• скопление в печени рассеянного жира (стеатоз),
• запущенный фиброз печени.

Проведение скрининговых обследований

Под скринингом понимают активное определение круга лиц с риском развития какой-либо патологии или уже имеющих заболевание.

В 2013 году Министерство здравоохранения Российской Федерации рекомендовало прохождение скринингового обследования на гепатит С для диагностики и лечения пациентов следующим группам граждан:

1. Беременные женщины, находящиеся на первом и третьем триместрах беременности.
2. Пациенты, которые получали кровь или ее компоненты путем переливания в течение полугода после процедуры. Также обследование проводится реципиентам тканей и органов при подозрении на заражение вирусным гепатитом С.
3. Сотрудники медицинских учреждений. Первая проверка проводится при поступлении на работу. Последующие – через год. Дополнительный скрининг – по клиническим показаниям.
4. Пациенты перед плановыми оперативными вмешательствами и перед проведением химиотерапии (за 30 дней до поступления в медучреждение или начала лечения).
5. Пациенты отделений по пересадке печени, легочной и сердечнососудистой хирургии, гемодиализа, гематологии (при поступлении на лечение и при наличии клинических и эпидемиологических признаков).
6. Больные, страдающие от хронических заболеваний, включая поражения печени, обследуются в ходе первичного осмотра и клинико-лабораторного исследования. Дополнительные обследования выполняются при необходимости.
7. Пациенты кожвендиспансеров и наркологических клиник, стационаров и кабинетов за исключением больных чесоткой и дерматомикозами. Скриниг проводится при поступлении на учет, затем не реже раза в год и дополнительно по необходимости.
8. Опекаемые пациенты и персонал заведений с круглосуточным нахождением детей и взрослых (при поступлении на учет, затем не реже раза в год и дополнительно по необходимости).
9. Лица контактирующие с очагами вируса острого и хронического гепатита С (минимум раз в год, после 6 месяцев после выздоровления или смерти пациента или прекращения общения с больными хроническим гепатитом С).
10. Лица, входящие в группу повышенного риска заражения инфекционным гепатитом С:
    • употребляющие наркотики путем инъекций и их половые партнеры,
    • оказывающие сексуальные услуги и их половые партнеры,
    • мужчины, практикующие гомосексуальные отношения,
    • лица, имеющие большое количество случайных половых связей.
11. Лица, пребывающие в местах лишения свободы (при попадании в пенитенциарное заведение и дополнительно по клиническим показаниям).
12. Доноры крови и отдельных ее компонентов, тканей, органов, спермы (при каждой сдаче донорского материала).
13. Дети возрастом до года, которые родились от инфицированных вирусным гепатитом С матерей (обследование в возрасте двух и шести месяцев, при отсутствии РНК вируса в возрасте двух и двенадцати месяцев).
14. Пациенты с иммунодефицитом (больные онкологическими болезнями, пациенты на лечении иммунодепрессантами и на гемодиализе).
15. Пациенты, страдающие от заболеваний печени невыясненного происхождения (обследование проводится при первичном клинико-лабораторном осмотре).

В настоящее время встретить гепатит С можно намного чаще, чем принято об этом думать. Заразиться может любой человек, независимо от возраста, пола и социального положения.

Протекание и исход болезни

После заражения вирус гепатита С поражает здоровые ткани печени. Атака инфекции приводит к активизации иммунной системы и появлению воспалительного процесса.

При переходе заболевания в хроническую форму, усиливается воздействие клеток вируса на иммунитет больного. С течением заболевания воспалительный процесс достигает печени, уничтожая ее клетки. Начинает формироваться фиброз – образование рубцов из соединительной ткани.

В медицине выделяют 4 стадии фиброза. Чем выше стадия, тем более близкой к циррозу оказывается печень. Следовательно, возникает больше осложнений и сбоев в работе других органов и систем. К таковым относят:

1. Существенное увеличение размеров селезенки (спленомегалия).
2. Увеличение давления в воротной вене печени, в сосудах пищевода и возникновение внутренних кровотечений (портальная гипертензия).
3. Снижение уровня эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов (изменение состава крови).
4. Скопление жидкости в брюшной полости (асцит) и другие угрожающие жизни симптомы.

Таким образом, несмотря на то, что хронический гепатит С является очень тяжелой формой заболевания, в настоящее время он успешно лечится. С их помощью можно вылечить гепатит, и больной навсегда забудет, что это такое. При своевременном начале терапии пациент имеет большие шансы на благоприятный исход.

Хронический вирусный гепатит С. Советы родителям – Союз педиатров России.

Вопрос-ответ

Какие симптомы при гепатите С у мужчин?

Симптомы могут включать высокую температуру, утомляемость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в брюшной полости, потемнение мочи и пожелтение кожных покровов и склер глаз (желтуху). Вакцины от гепатита С не существует, но его можно лечить противовирусными препаратами.

Как проявляется гепатит C у женщин?

В острой фазе гепатита С может отмечаться желтушность кожных покровов, потемнение мочи и светлый стул. Пациенты могут жаловаться на зуд и сыпь — при гепатите они появляются за счёт разрушительных процессов в печени. Но в большинстве случаев заболевание развивается бессимптомно.

Как проявляется хронический гепатит С?

Признаки и симптомы гепатита C: слабость, вялость и сонливость снижение работоспособности и повышенная утомляемость эмоциональная неустойчивость, раздражительность, нередко агрессивность снижение и потеря аппетита

Как проявляется гепатит В у женщин?

Начальный период гепатита В начинается со слабости, ухудшения аппетита, тошноты, боли в правом подреберье, субфебрильной температуры, болей в суставах и мышцах. Постепенно заболевание переходит в период разгара — желтушный период. Появляется желтушное окрашивание склер, зуд кожи, темная моча (цвета пива), светлый кал.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если вы находитесь в группе риска. Это поможет выявить хронический гепатит С на ранней стадии и начать лечение как можно скорее.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как усталость, желтуха, боли в животе и изменения в аппетите. Если вы заметили у себя эти признаки, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №3

Изучите информацию о методах профилактики, таких как безопасное использование игл и средств личной гигиены. Это поможет снизить риск передачи вируса гепатита С.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от алкоголя помогут улучшить общее состояние печени и снизить риск осложнений.