Кишечная рвота калом: причины, первая помощь, прогноз и лечение

Копремезис, или каловая рвота у человека – это клиническая симптоматика, при которой рвотные массы имеют запах кала или его примеси. Такие симптомы, как правило, возникают на фоне дистальной непроходимости кишечника или присутствия в брюшной полости кишечно-желудочного свища. Кроме того, рвота калом с кровью может проявляться у раковых больных при онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Что делать и как оказать первую помощь человеку при рвоте с калом?

Каловая (фекалоидная) рвота – причины и признаки

В медицинской практике чаще всего встречается желудочная рвота, когда происходит рефлекторное извержение содержимого желудка. Предшествующими факторами рвотного рефлекса становятся:

• тошнота,
• учащенное дыхание,
• неконтролируемое выделение слюны,
• усиление акта глотания.

Наиболее частые позывы к рвоте происходят через 30-40 минут после принятия пищи, то есть в самый разгар пищеварительного акта. Рвотные массы помимо характерного бродильного и/или гнилостного запаха, содержат остатки не переваренной пищи. После такого опорожнения желудка, человек, как правило, чувствует значительное облегчение.

При нарушении перистальтики кишечника, его содержимое поступает в желудок, что также вызывает у взрослого человека или ребенка тошноту.

В отличие от желудочного рвотного рефлекса кишечная, или фекалоидная рвота имеет свой механизм возникновения – вначале происходит рвота пищей, не приносящая облегчение больному, затем человек срыгивает желчью, и лишь потом происходит каловая рвота, черным, белым или зеленым содержимым.

Причинно-следственные факторы рвоты с калом могут быть самыми различными, например:

• глистная инвазия,
• тромбоз брыжеечных сосудов,
• кишечная непроходимость в дистальном участке,
• воспаление брюшной полости,
• поражение почек и/или печени.

Однако клиницисты считают, что причины каловой рвоты наиболее распространены при кишечной непроходимости. Также отмечаются основные симптомы, предшествующие рвоте кишечным содержимым, это:

• длительная задержка акта дефекации – 3-5 дней,
• учащенное сердцебиение,
• повышение артериального и внутричерепного давления,
• раздражительность,
• общая слабость,
• диспепсические боли.

Также возможным предшествующим фактором кишечной рвоты, становится повышение температуры тела человека до субфебрильных значений – 37-38 °С.

Кишечная рвота калом является серьезным симптомом, указывающим на наличие обструкции кишечника. Врачи отмечают, что такая рвота может возникать при различных состояниях, включая опухоли, спайки или инвагинацию. Первая помощь заключается в немедленном обращении к врачу, так как данное состояние требует экстренной медицинской оценки. Прогноз зависит от причины обструкции и времени начала лечения. В случае своевременной диагностики и адекватной терапии, включая хирургическое вмешательство, шансы на полное восстановление значительно повышаются. Однако, если помощь не будет оказана вовремя, это может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. Врачи подчеркивают важность осведомленности о симптомах и необходимости немедленного обращения за медицинской помощью.

Желудочное Кровотечение. Симптомы и признаки желудочно-кишечного кровотечения

Первая помощь

Рвота каловыми массами – это опасный симптоматический признак различных нарушений в пищеварительной системе. Поэтому единственно правильное решение – вызов скорой помощи. До приезда медицинских работников целесообразно оказать первую доврачебную помощь больному, выполнив следующий алгоритм действий:

1. Человеку необходимо обеспечить полный покой и достаточный доступ кислорода.
2. Положение головы больного должно быть ниже уровня грудной клетки.
3. Рвотный позыв не следует приостанавливать.
4. Контроль артериального давления и сознания человека обязателен.
5. Употребление пищи и любой жидкости категорически запрещен.

Важно! При рвоте кишечным содержимым воспрещается применение лекарственных препаратов противорвотной и слабительной активности, а также любые очистительные клизмы кишечника.

После приезда врачей, дальнейшее лечение проводится в стационарных условиях.

Диагностика и лечение

Рвота калом или его примесями относится к клиническим симптомам, требующих неотложных терапевтических действий. Однако любое лечение начинается с диагностики, то есть с визуального осмотра, анамнеза и инструментального обследования. Неприятный каловый запах изо рта может свидетельствовать о различных патологических отклонениях организма. Гастроэнтеролог или хирург проводит пальпацию живота пациента, выявляя болевую локализацию препятствия в кишечной трубке, и после рентгенологического и/или ультразвукового исследования принимается решение о консервативной терапии или хирургическом лечении.

Отход желчи, а затем рвота калом может свидетельствовать как о толстокишечной, так и тонкокишечной непроходимости, а также о наличии кишечно-желудочного свища. Кроме того, подобная симптоматика возникает при завороте толстой кишки, когда каловая рвота является поздним симптомом, требующим срочного оперативного вмешательства. В данном случае речь идёт о спасительных минутах жизни пациента. Если эвакуация кишечного содержимого, по мнению специалистов, не представляет угрозы для жизни человека, то возможно, терапевтическое лечение различными фармакологическими средствами.

Важно знать, что каловая рвота – это клинический симптом острого поражения кишечника, требующий серьёзного медицинского подхода. Лечение народными средствами в данном случае абсолютно неэффективно.

Кишечная рвота калом — это серьезный симптом, который может указывать на различные патологии, включая кишечную непроходимость, перитонит или тяжелые инфекции. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают свои ощущения как крайне неприятные и болезненные. Важно помнить, что такая рвота требует немедленного обращения к врачу, так как может свидетельствовать о необходимости срочной медицинской помощи. Первая помощь включает в себя обеспечение покоя, предотвращение обезвоживания и вызов скорой помощи. Прогноз зависит от причины, вызвавшей данный симптом, и своевременности лечения. В большинстве случаев, при правильной диагностике и терапии, состояние пациента можно стабилизировать, однако игнорировать подобные проявления не стоит. Лечение может включать как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство в зависимости от тяжести ситуации.

Первые признаки рака желудка, прогноз в зависимости от стадии и лечение

Лечение кишечной непроходимости

При отсутствии перитонита осуществляется декомпрессия желудочно-кишечного тракта посредством аспирации его содержимого через назогастральный зонд и сифонной клизмы. Выраженная антиперистальтика и болевые схватки устраняются спазмолитическими лекарствами – Дротаверин®, Атропин®, Платифиллин® и пр. Стимулировать моторные функции кишечника поможет паранефральная или новокаиновая блокада. Восстанавливается водно-электролитный баланс при помощи внутривенного введения солевых растворов.

Каловые камни, закупоривающие кишечник способствуют развитию механического илеуса, то есть ограничения продвижения пищевого комка. В этом случае определив участок локализации, требуется срочное хирургическое вмешательство.

Прогноз и профилактика

Исход клинической патологии полностью зависит от своевременного лечения. Желчная и каловая рвота, как симптомы толстокишечной или тонкокишечной непроходимости должны быть устранены не позднее 4-6 часов после начала извержения кишечно-желудочного содержимого. В противном случае ситуация осложняется воспалением париетальных и висцеральных листков брюшной полости – перитонит, системным заражением крови, и человека ждёт летальный исход.

Как очистить кишечник (видео):

Чтобы избежать острого клинического состояния, необходимо своевременно обращать на работу кишечника. Лечебной профилактикой станет ежегодное ультразвуковое исследование (УЗИ) кишечника, физическая активность человека и исключение из рациона острых, слишком соленых и жареных блюд.

Психогенная рвота: ✅ лечение, симптомы и причины

Вопрос-ответ

Что такое каловая рвота?

Каловая рвота — это выделение рвотных масс коричневого цвета с характерным фекальным запахом. Симптом встречается при тяжелых заболеваниях пищеварительного тракта: запущенном перитоните, механической и динамической кишечной непроходимости различного происхождения, желудочно-кишечном свище.

Какой кал при кишечной непроходимости?

Локализация очага кишечной непроходимости имеет специфические признаки. При низкой КН происходит задержка стула и газов. При высокой КН стул может спорадически появляться, так как часть кишечника, расположенная ниже препятствия, опорожняется.

Можно ли вылечить кишечную непроходимость без операции?

Лечение кишечной непроходимости Некоторые виды механической кишечной непроходимости также можно вылечить консервативно, если нет признаков полной обтурации просвета и угрозы жизнеспособности кишки, как при странгуляции или ущемлении петли кишки в грыже. До 60% заболевших излечиваются без операции.

Можно ли слабительное при непроходимости кишечника?

Острая задержка кала длительностью от нескольких часов до нескольких дней требует рассмотрения органической причины ее возникновения и прежде всего возможности развития непроходимости кишки. При подозрении на кишечную непроходимость следует избегать приема сильных слабительных препаратов!

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если у вас или у вашего близкого человека наблюдаются признаки кишечной рвоты калом, такие как сильная боль в животе, высокая температура или обезвоживание, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком серьезного заболевания, требующего срочной медицинской помощи.

СОВЕТ №2

Не занимайтесь самолечением. При возникновении кишечной рвоты калом важно не пытаться самостоятельно лечить это состояние с помощью домашних средств или безрецептурных препаратов. Консультация с медицинским специалистом поможет определить точную причину и назначить адекватное лечение.

СОВЕТ №3

Следите за гидратацией. При рвоте и диарее организм теряет много жидкости и электролитов. Убедитесь, что вы или ваш близкий человек пьете достаточное количество воды и, при необходимости, используйте растворы для регидратации, чтобы предотвратить обезвоживание.

СОВЕТ №4

Записывайте все симптомы и изменения в состоянии. Ведите дневник, в котором фиксируйте время появления симптомов, их интенсивность и любые другие изменения. Эта информация поможет врачу быстрее установить диагноз и выбрать правильное лечение.