Полноценное развитие плода, репродуктивное здоровье будущей матери, определяется нормой прогестерона при беременности по неделям.
В таблице приведены значения концентрации гормона, которые создают благоприятные условия для вынашивания ребенка:
Неделя беременности | Концентрация в нг/мл | Концентрация в нмоль/л |
---|---|---|
1-4 | 12-20 | 38,15-62 |
5-6 | 18,6-21,8 | 59,1-69 |
7-8 | 20,2-23,5 | 64,7-76 |
9-10 | 23-27,5 | 73,1-88 |
11-12 | 29-34,5 | 92-110 |
13-14 | 30-40 | 95-128 |
15-16 | 39-56 | 124-178 |
17-18 | 33,8-59,5 | 111-190 |
19-20 | 38,2-59,1 | 121,7-188 |
21-22 | 44,2-70 | 140,6-220 |
23-24 | 59,3-77,6 | 188,9-247 |
25-26 | 62-87,5 | 197,2-277,8 |
27-28 | 79-107,2 | 251,2-341 |
29-30 | 85-102,5 | 270,2-326 |
31-32 | 101,5-126,6 | 323,1-402,9 |
33-34 | 105,7-120 | 336,3-381,4 |
35-36 | 101,2-136,3 | 321,7-433,1 |
37-38 | 112-147,2 | 356,1-468,1 |
39-40 | 132,6-172 | 421-546 |
Норма прогестерона
Гормон вырабатывается желтым телом яичника. Эта структура относится к временным железам внутренней секреции. Она образуется на месте вышедшей из фолликула зрелой яйцеклетки, поэтому при беременности происходит естественное повышение уровня прогестерона.
В течение 16 недель желтое тело активно секретирует гормон, чтобы подготовить эндометрий для прикрепления плодного яйца и обеспечить условия для развития эмбриона.
К 16-17 неделе беременности формируется плацента. Роль выработки прогестерона в дальнейшем принадлежит ей. Без достаточного количества гормона процесс внутриутробного развития либо прерывается, либо у ребенка наблюдаются пороки развития.
Врачи подчеркивают, что уровень прогестерона играет ключевую роль в поддержании беременности. Нормальные значения этого гормона варьируются в зависимости от срока. На ранних сроках, например, в первом триместре, уровень прогестерона должен находиться в пределах 9-47 нг/мл. С увеличением срока беременности, показатели также растут: во втором триместре они могут достигать 17-147 нг/мл, а в третьем — 55-200 нг/мл. Важно отметить, что отклонения от этих норм могут указывать на возможные проблемы, такие как угроза выкидыша или недостаточность желтого тела. Врачи рекомендуют регулярные обследования и мониторинг уровня прогестерона для обеспечения здоровья матери и плода. Правильная интерпретация результатов анализов и своевременное вмешательство могут значительно повысить шансы на успешное завершение беременности.
Когда сдавать прогестерон?
Забор крови для анализа на прогестерон при беременности производится в любой день. Для получения достоверных результатов нужно предварительно подготовиться:
- сдавать биоматериал натощак,
- ограничить физические нагрузки,
- нельзя сдавать кровь после УЗИ и других аппаратных диагностик.
С помощью концентрации прогестерона можно определить точные сроки беременности, но это метод гинекологами не используется. Назначениями к забору крови на прогестерон являются:
- подозрение на замершую или внематочную беременность,
- угроза выкидыша,
- патологии плаценты,
- киста или опухоль половых органов, обнаруженных во время вынашивания плода,
- установление точных сроков овуляции при планировании беременности,
- проведение ЭКО.
Прочтите также: Как снизить переизбыток прогестерона
Причины отклонений
Недостаток и избыток прогестерона во время беременности приводит к осложнениям. Обнаружить нарушение можно с помощью лабораторных анализов и в ходе наблюдения за состоянием женщины. Временное отклонение от нормы вызывают следующие патологические состояния:
- медикаментозная терапия (в том числе гормональная),
- нарушения развития плаценты,
- хроническая форма гиперплазии надпочечников,
- недостаточная деятельность почек.
Норма прогестерона при беременности варьируется в зависимости от срока. На ранних стадиях, в первом триместре, уровень этого гормона значительно повышается, что необходимо для поддержания беременности и подготовки организма к родам. Обычно в первой неделе уровень прогестерона составляет около 9-47 нг/мл, а к концу первого триместра может достигать 90-400 нг/мл.
Во втором триместре уровень прогестерона продолжает расти и может колебаться от 70 до 300 нг/мл. В третьем триместре его концентрация достигает максимума, что связано с подготовкой организма к родам. Женщины часто обсуждают, как важен этот гормон для их самочувствия и развития плода. Низкий уровень прогестерона может вызывать беспокойство и требовать медицинского вмешательства, в то время как его избыток также может вызывать определенные симптомы. Поэтому регулярные анализы и консультации с врачом становятся важной частью беременности.
Пониженный
Появление тянущей боли внизу живота, кровотечение (даже незначительное) во время беременности – симптомы самопроизвольного аборта. Одна из причин выкидыша – низкая концентрация прогестерона. Патологическое состояние часто связано с недостаточностью желтого тела.
В отдельных случаях происходит резкое снижение уровня гормона. Возможные причины этого явления :
- замершая, внематочная беременность,
- угроза самоаборта,
- нарушения внутриутробного развития ребенка.
Повышенный
Увеличение количества гормона беременности тоже представляет опасность для матери и плода. Отклонение от нормы связано со следующими патологическими состояниями:
- болезни надпочечников,
- киста желтого тела,
- дисфункция почек,
- нарушение функций плаценты.
Многоплодная беременность и уровень прогестерона
До 10 недель концентрация гормона при развитии сразу нескольких эмбрионов остается такой же, как и при обычной беременности. На более поздних сроках отмечается увеличение уровня активного вещества. Есть случаи, когда у женщин при беременности двойней его содержание остается в пределах нормы.
Как повышают прогестерон
Только врач может выбрать безопасный метод повышения прогестерона
При недостаточной деятельности желтого тела у беременной назначают препараты прогестерона. Лечебный курс продолжается до полного формирования плаценты и начала ее секреторной деятельности. В отдельных случаях терапия продолжается до 20 недель.
В схему лечения входят внутримышечные или подкожные инъекции прогестерона. Лекарственное средство выпускается в виде масляного раствора. Суточная концентрация подбирается индивидуально и составляет 10-25 мг. Уколы делают ежедневно до стабилизации состояния. Манипуляция болезненная и требует специальных навыков. При повышенной вязкости крови, бронхиальной астме, болезнях почек, диабете, сердечно-сосудистых патологиях инъекции прогестерона противопоказаны.
Терапия прогестероновой недостаточности предполагает использование вагинальных свечей Утрожестан, Сустен. Схема применения зависит от выявленных осложнений беременности и назначается лечащим врачом. При угрозе прерывания стандартный прием 400-600 мг единожды.
Затем 200-300 мг 2 раза в сутки до нормализации состояния. Дозировка может быть увеличена до 800-1000 при неэффективности стандартной концентрации действующего вещества.
Отменяют препарат постепенно, еженедельно снижая дозу на 100 мг. При появлении признаков выкидыша лечение возобновляют. В случае резкой отмены препарата возможен срыв беременности.
Популярностью пользуются таблетки Дюфастона. Они обладают аналогичным Утрожестану действием. Обладают легким седативным эффектом, более удобны в использовании.
Повысить концентрацию гормона можно естественным путем – с помощью специальной диеты. Она может рассматриваться как дополнение к основному лечению. В рационе необходимо увеличить количество продуктов, богатых витаминами Е и группы В. Первое вещество в большом количестве находится в орехах, семечках, растительных маслах. Витаминами группы В богаты продукты животного происхождения:
- нежирное мясо,
- печень,
- сыр и другие молочные продукты,
- яйцо.
В народной медицине существует масса рецептов для сохранения беременности, но пользоваться ними при угрозе выкидыша крайне нежелательно. Тем более что такие методики не имеют научной доказательной базы. Контролировать состояние беременной и принимать решение о терапевтических мерах должен только врач.
Как понижают прогестерон
Только врач может выбрать безопасный метод понижения прогестерона
Даже при нормально протекающей беременности организм женщины негативно реагирует на увеличение прогестерона. У нее отмечаются повышенная утомляемость, сонливость, тошнота, головные боли, изжога, запоры и другие реакции.
При значительном отклонении концентрации прогестерона от нормы в сторону увеличения врач выявляет первопричину сбоя. Только после этого назначается лечение для коррекции уровня вещества. Важно, в каком периоде вынашивания ребенка повысился гормон. Например, на 5-6 неделе беременности опасности в небольшом увеличении количества гормона нет. Значительное повышение прогестерона у концу второго, в третьем триместре свидетельствует о медленном созревании плаценты и представляет опасность.
Специфической терапии для снижения количества прогестерона в первом триместре беременности нет. Назначается симптоматическая терапия:
- успокоительные средства при нестабильном эмоциональном состоянии,
- мягкие слабительные на растительной основе для активизации моторики кишечника.
Для беременной полезны пешие прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, полноценный ночной сон. Женщине необходимо избегать физических нагрузок и эмоциональных потрясений.
Значительное превышение содержания прогестерона во втором и третьем триместрах предполагает госпитализацию беременной и проведение лечения под наблюдением квалифицированных специалистов.
Переношенная беременность
Превышение 40-недельного срока вынашивания ребенка связано и с дефицитом, и с избытком прогестерона. При необходимости женщину на 41-42 неделе беременности госпитализируют, вводят гормональные препараты для нормализации фона и стимулируют роды.
От уровня прогестерона зависит течение беременности. Существуют нормы концентрации вещества по неделям и триместрам. При наличии показаний женщине назначают анализ крови на прогестерон. Терапевтические мероприятия зависят от расшифровки полученных результатов лабораторного исследования. Чрезмерное увеличение или уменьшение гормона опасно для будущей матери и ребенка.
Вопрос-ответ
Какой должен быть прогестерон на ранних сроках беременности?
Особенно важно контролировать уровень прогестерона в крови на первый неделях беременности. Нормальными показателями принято считать следующие цифры: От 14. 9 до 108 нмоль\л в первом триместре беременности. От 61. 7 до 159 нмоль\л во втором триместре беременности.
Как понять, что беременной не хватает прогестерона?
Аномальное маточное кровотечение, Нерегулярные или пропущенные периоды, Кровянистые выделения и боли в животе во время беременности, Частые выкидыши.
Сколько должен быть прогестерон в 1 триместре форум?
Какова норма прогестерона в первом триместре? В Лаборатории Гемотест референсные значения прогестерона в первом триместре беременности составляют 9, 2–33, 5 нг/мл.
Как понять, что прогестерон в норме?
Прогестерон должен поддерживаться в пределах нормальных цифр, то есть – не ниже 38, 15 нмоль/л (или 12 нг/мл – в других единицах измерения), но и не выше 57, 8 нмоль/л (или 18, 2 нг/мл). Наиболее опасны ситуации, когда уровень гормона низкий: существует высокий риск выкидыша.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за уровнем прогестерона: Регулярные анализы крови помогут контролировать уровень прогестерона на протяжении всей беременности. Это особенно важно в первом триместре, когда уровень гормона должен постепенно увеличиваться.
СОВЕТ №2
Обсуждайте результаты с врачом: Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу о результатах анализов. Понимание нормальных значений прогестерона и их значимости поможет вам лучше ориентироваться в процессе беременности.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы: Если вы заметили необычные симптомы, такие как сильные боли в животе или кровотечения, немедленно обратитесь к врачу. Эти симптомы могут указывать на проблемы с уровнем прогестерона или другие осложнения.
СОВЕТ №4
Соблюдайте здоровый образ жизни: Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут поддерживать гормональный баланс и способствовать нормальному уровню прогестерона во время беременности.