Наш Центр репродукции специализируется на оказании высокотехнологичной медицинской помощи бесплодным парам.

Поражение почек при ревматоидном артрите: амилоидоз, васкулит, нефрит

Ревматоидный артрит является системным заболеванием. По мере прогрессирования патологии, воспалительный процесс может распространяться на внутренние органы, вызывая серьезные нарушения в их работе. Наиболее опасно поражение почек при ревматоидном артрите, так как это уменьшает длительность жизни пациента. При первых подозрениях на ухудшение работы почек следует обратиться к лечащему врачу и пройти комплексное обследование.

Почему возникают проблемы с почками?

Ревматоидный артрит не лечится, часто обостряется и дает осложнения на внутренние органы. В подавляющем большинстве случае первыми под удар попадают почки. Причем заболевания почек могут быть обусловлены самим артритом, либо действием препаратов, применяющихся для купирования симптоматики заболевания.

Оба случая одинаково опасны и требуют своевременного лечения почек, так как могут привести к опасным последствиям, вплоть до летального исхода.

В группу риска развития осложнений на почки входят пациенты с длительным течением ревматоидного артрита, терапия которого осуществлялась бессистемно либо неправильно. Как правило, осложнения на почки часто выступает следствием неумелых попыток самолечения сильнодействующими препаратами.

Риски поражений почек при ревматоидном артрите возрастают при злокачественном заболевании, которое сложно поддается медикаментозному лечению и быстро прогрессирует.

Врачи подчеркивают, что поражение почек при ревматоидном артрите является серьезным осложнением, требующим внимательного мониторинга и своевременного вмешательства. Амилоидоз, васкулит и нефрит могут развиваться на фоне хронического воспаления, обусловленного основным заболеванием. Амилоидоз приводит к отложению амилоидных белков в почках, что нарушает их функцию и может вызвать почечную недостаточность. Васкулит, в свою очередь, характеризуется воспалением сосудов, что также негативно сказывается на почечной ткани. Нефрит, как воспалительное заболевание почек, может проявляться различными симптомами, включая отеки и повышение артериального давления. Врачи акцентируют внимание на важности ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, чтобы минимизировать риск развития почечных осложнений и улучшить качество жизни пациентов. Регулярные обследования и контроль лабораторных показателей являются ключевыми для предотвращения серьезных последствий.

Поражения  почек при  ревматических заболеваниях.Поражения  почек при  ревматических заболеваниях.

Виды патологий и их симптомы

Вероятные осложнения на почки можно поделить на две группы – первичные поражения, вызванные непосредственно изменениями, происходящими в организме на фоне артрита, и вторичные патологии, развивающиеся на фоне приема медикаментов.

По статистике, с заболеваниями почек сталкиваются около 10% пациентов с ревматоидным артритом. Риск такого осложнения возрастает пропорционально возрасту. Как правило, первые симптомы ухудшения работы органа диагностируются в возрасте старше 50 лет. Женщины сталкиваются с осложнением чаще, чем мужчины. Во многом это обусловлено тем, что 2/3 пациентов с артритом – это женщины. К тому же, у представительниц прекрасного пола есть один отягощающий фактор, повышающий риск развития осложнений – это наступление менопаузы. По статистике, во время климакса артрит чаще обостряется и быстрее прогрессирует.

Лекарственный нефрит

Лекарственный нефрит относится к вторичным поражениям почек на фоне артрита. Это заболевание может быть следствием длительной терапии антибиотиками, кортикостероидами или нестероидными противовоспалительными средствами. Патология характеризуется развитием асептического воспалительного процесса в органе.

Симптомы заболевания:

  • быстрая утомляемость,
  • боль в пояснице,
  • мигрень,
  • отеки,
  • уменьшение объема мочи.

При нефритах возможно изменение цвета мочи. Она становится мутной, могут появляться вкрапления крови.

Поражение почек при ревматоидном артрите вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что амилоидоз, развивающийся на фоне хронического воспаления, приводит к ухудшению функции почек и может стать причиной серьезных осложнений. Васкулит, как одно из проявлений заболевания, также вызывает тревогу, так как может приводить к повреждению сосудов почек и нарушению их работы. Нефрит, возникающий в результате воспалительных процессов, становится еще одной проблемой, с которой сталкиваются пациенты. Люди делятся своим опытом, подчеркивая важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, чтобы минимизировать риск почечных осложнений. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка и информация о возможных последствиях помогают пациентам лучше справляться с заболеванием и принимать обоснованные решения о своем здоровье.

Амилоидоз--AmyloidosisАмилоидоз–Amyloidosis

Мембранозная нефропатия

Данная патология относится к прямым следствиям ревматоидного артрита. Болезнь характеризуется отложением иммунных комплексов вдоль стенок клубочковых капилляров. Это приводит к развитию ряда специфических симптомов:

  • отек лица,
  • отеки рук и ног,
  • протеинурия,
  • помутнение мочи.

При этом изменения в объеме мочи или частоте мочеиспускания не наблюдаются.

Специфическим симптомом, который должен насторожить пациента, является внезапная отечность лица и конечностей. При появлении такого признака следует проконсультироваться с врачом.

 Амилоидоз

Амилоидоз почек – наиболее распространенное осложнение при ревматоидном артрите. С ним сталкивается каждый десятый пациент с ревматоидным артритом. Болезнь развивается как на фоне медикаментозной терапии, так и в результате быстрого прогрессирования артрита. Стоит отметить, что амилоидоз может проявляться как в начале развития артрита, так и при многолетнем течении заболевания.

При амилоидозе происходит нарушение белкового обмена. Это негативно сказывается на работе почек, печени, селезенки. Прогрессирующий амилоидоз опасен нарушениями работы сердечно-сосудистой системы и развитием почечной недостаточности. Острая почечная недостаточность потенциально опасна летальным исходом.

Симптомы заболевания:

  • протеинурия,
  • отеки лица и нижних конечностей,
  • почечная недостаточность,
  • внезапное повышение уровня холестерина,
  • увеличение объема печени,
  • набухание лимфатических узлов.

Амилоидоз диагностируется по наличию белка в моче. Для выявления этого заболевания необходимо сдать соответствующие анализы.

Ревматоидный гранулематоз

Гранулематоз – это системное аутоиммунное нарушение, поражающее почки, миокард, легкие и другие внутренние органы. Болезнь является прямым следствием ревматоидного артрита и опасна развитие осложнений, несовместимых с жизнью.

Патология характеризуется поражение почечных клубочков. Симптомы заболевания:

  • кровь в моче,
  • артериальная гипертензия,
  • протеинурия,
  • острая почечная недостаточность.

Если патология своевременно не выявлена, она переходит в хроническую форму и поражает все большее количество органов и систем. Гранулематоз опасен риском развития тяжелой формы хронической почечной недостаточности.

Ревматоидный васкулит почек

Васкулит почек является редким осложнением ревматоидного артрита, однако очень опасен, и требует своевременного выявления. Патология характеризуется воспаление кровеносных сосудов по всему телу. В патологический процесс вовлекаются сосуды кожи, почек, печени, головного мозга. Васкулит носит системный характер и быстро прогрессирует. При поражении почек наблюдается нарушение мочевыделения, болевой синдром в пояснице, в тяжелых случаях возможно внутреннее кровотечение и некроз.

Патология требует срочной диагностики. Васкулит может долгое время никак не проявляться, поэтому пациентам с ревматоидным артритом рекомендовано дважды в год проходить полное обследование.

Диагностика

Обратиться к врачу необходимо при появлении отеков лица и конечностей, изменениях уродинамики и повышении артериального давления. Эти симптомы являются общими для различных нарушений работы почек.

Необходимые обследования для выявления патологии:

  • анализ мочи,
  • анализ крови,
  • УЗИ почек,
  • УЗИ лимфатических узлов.

Обычно этих обследований достаточно для постановки диагноза и назначения схемы терапии.

Принцип лечения

Лечение амилоидоза почек при ревматоидном артрите и других патологий почек должно быть комплексным. Терапия включает:

  • устранение инфекционных агентов,
  • диетотерапию,
  • почечно-заместительную терапию,
  • симптоматическое лечение.

При воспалении почек применяют специальные препараты. Так как осложнения на этот орган связан с аутоиммунным процессом, назначают специальную корректирующую терапию для уменьшения иммунопатологического ответа организма при ревматоидном артрите.

Симптоматическое лечение патологий почек включает прием диуретиков и препаратов железа. При повышении артериального давления вследствие отеков на фоне почечной недостаточности необходимо принимать препараты гипотензивного действия.

Почечно-заместительная терапия зависит от тяжести нарушения функции органа. Для этого применяется гемодиализ, позволяющий скорректировать химический состав крови, тем самым уменьшив нагрузку на почки.

Народные средства

Лечение осложнений ревматоидного артрита народными средствами нецелесообразно и может навредить здоровью. При патологиях почек народные средства можно принимать лишь после медикаментозной терапии. Рекомендовать народные средства нельзя, так как при почечной недостаточности и амилоидозе они могут навредить здоровью.

В некоторых случаях можно применять народные средства с мочегонным эффектом – почечные сборы, отвар плодов шиповника, настой семян петрушки. Пить такие лекарства можно только после консультации с врачом.

Диета при артрите и амилоидозе

Диетотерапия необходима как для продления ремиссии при артрите, так и для уменьшения нагрузки на почки. Рекомендуется минимизировать потребление мяса, увеличив количество субпродуктов, в первую очередь печени, в рационе. Нужно отказаться от полуфабрикатов, копченостей, большого количества соли. Основной упор делается на фрукты и овощи, каши, рыбу и птицу.

Что будет без лечения?

По статистике, почечные нарушения встречаются у каждого третьего пациента с ревматоидным артритом. Примерно в 10% случаев диагностируются опасные для жизни нарушения работы почек. При этом патологии почек своевременно устанавливаются лишь в 53% случаев, у остальных пациентов почечная недостаточность становится причиной летального исхода и выявляется посмертно.

По последним данным, примерно в 38% случаев ранней смертности у пациентов с ревматоидным артритом, летальный исход провоцирует острая почечная недостаточность, развивающаяся как вторичное осложнение аутоиммунного заболевания соединительной ткани. В связи с этим каждый пациент должен как минимум дважды в год проходить комплексное обследование для своевременного выявления патологии почек.

Как сохранить ремиссию?

Продлить ремиссию при артрите и минимизировать риски развития опасных осложнений поможет только бережное отношение к собственным суставам. Пациент должен выполнять рекомендации врача, избегать травм и переохлаждений, своевременно лечить любые инфекционные заболевания и соблюдать гипоаллергенную диету.

Последствия ревматоидного артрита для сердца, почек, печени. Прогноз при ревматоидном артритеПоследствия ревматоидного артрита для сердца, почек, печени. Прогноз при ревматоидном артрите

Вопрос-ответ

Как ревматоидный артрит может повлиять на здоровье почек?

Ревматоидный артрит может привести к различным почечным осложнениям, таким как амилоидоз, васкулит и нефрит. Эти состояния возникают из-за воспалительных процессов, которые могут повредить почечные ткани и нарушить их функции. Например, амилоидоз приводит к отложению амилоида в почках, что может вызвать их недостаточность.

Какие симптомы могут указывать на почечные проблемы при ревматоидном артрите?

Симптомы почечных проблем могут включать отеки, особенно в области ног и лица, изменение цвета мочи, появление крови в моче, а также повышенное артериальное давление. Пациенты могут также испытывать общую слабость и усталость, что может быть связано с ухудшением функции почек.

Как диагностируются почечные осложнения у пациентов с ревматоидным артритом?

Диагностика почечных осложнений включает в себя анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование почек, а также биопсию почечной ткани в некоторых случаях. Врач может оценить уровень креатинина и других маркеров, чтобы определить степень повреждения почек и выбрать соответствующее лечение.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследования у нефролога. При наличии ревматоидного артрита важно контролировать состояние почек, так как заболевания могут развиваться незаметно. Профилактические осмотры помогут выявить проблемы на ранних стадиях.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Ограничьте потребление соли, белка и продуктов, богатых жирами, чтобы снизить нагрузку на почки. Включите в рацион больше овощей, фруктов и продуктов, богатых клетчаткой.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на уровень жидкости, которую вы потребляете. Поддержание адекватного водного баланса поможет избежать обезвоживания и снизит риск ухудшения функции почек. Однако обязательно проконсультируйтесь с врачом о необходимом количестве жидкости.

СОВЕТ №4

Не пренебрегайте назначениями врача. Если вам прописаны препараты для контроля ревматоидного артрита или сопутствующих заболеваний, принимайте их строго по назначению. Это поможет минимизировать риск осложнений, связанных с почками.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации