Анализ крови на HBsAg: положительный и отрицательный результат

Аббревиатура HBsAg расшифровывается как Hepatitis B surface Antigen, этот термин обозначает поверхностный антиген вируса гепатита В. Его также называют австралийским антигеном, так как первый раз он был обнаружен у коренных жителей Австралии.

Гепатит Б, как известно, диагностируется после проведения исследования крови, а также ряда иных анализов и проб (иммуноферментных, серологических и др). По сути, в лаборатории ищут антиген HBsAg, который является составляющим вирусной оболочки гепатита В. Понятно, что именно он и стал маркером вируса.

В целом оболочка вируса гепатита В имеет достаточно сложное белковое строение, в ее состав входят гликопротеины, липиды, липопротеины. Антиген HBsAg выполняет функцию внедрения вируса в клетки печени. Как только вирус попадает в среду, благоприятную для его развития и распространения, он начинает активно размножаться, и антигены HBsAg разносятся кровью по всему организму.

Любому антигену свойственна способность к побуждению организма вырабатывать антитела, защищающие в будущем от вируса. Именно это свойство и лежит в основе создания большинства вакцин, которые содержат мертвые или измененные антигены, не способные привести к заражению организма, но вызывающие выработку антител и формирование иммунитета.

Как определить носителя НВsAg

Интересно, что есть люди, которые являются носителями антигенов, но при этом не наблюдают у себя никаких признаков заболевания. На самом деле, они ранее уже перенесли гепатит В в скрытой форме. Такие носители инфекции наиболее опасны, так как их сложно выявить, и велика вероятность, что они заразят окружающих.

Скрытая форма вируса гепатита В еще не вполне изучена. Ученые предполагают, что такое поведение вируса является одной из форм его приспособления, выживаемости. Есть гипотеза, что вирус не воздействует негативно на этих людей, тем самым сохраняя свою популяцию на долгое время.

Примечательно, что вирус может внезапно активизироваться, а может так и оставаться в скрытой форме.

Ниже приведены основные показатели скрытой формы гепатита В:

• антиген HBsAg удается обнаружить в крови пациента только через 6 месяцев,
• в сыворотке крови HBsAg не выявляется,
• в крови человека находятся антитела к антигену,
• показатель HBV ДНК в сыворотке крови составляет меньше, чем 105 копий/мл,
• при повторении анализов концентрации АлАт/АсАт являются нормальными,

Если пациенту назначают биопсию печени, то индекс воспалительного процесса обычно невысокий, ниже 4.

Врачи подчеркивают важность анализа крови на HBsAg для диагностики вирусного гепатита B. Положительный результат теста указывает на наличие вируса в организме, что требует дальнейшего обследования и наблюдения. Специалисты отмечают, что в этом случае пациентам необходимо пройти дополнительные тесты для оценки активности вируса и состояния печени. Важно также учитывать возможность хронической инфекции, которая может протекать бессимптомно.

С другой стороны, отрицательный результат анализа говорит о том, что вирус не обнаружен, что обычно свидетельствует о здоровье пациента. Однако врачи предупреждают, что в некоторых случаях возможны ложноположительные или ложноотрицательные результаты, поэтому рекомендуется повторное тестирование и консультация с инфекционистом. Таким образом, анализ на HBsAg является важным инструментом в диагностике и мониторинге инфекций, и его результаты должны интерпретироваться с учетом клинической картины и дополнительных исследований.

Виды анализов на гепатит В

Маркеры заболевания

Самым первым показателем инфекции гепатита В является серологический маркер. Однако помимо него возможно нахождение в сыворотке крови еще ряда элементов вируса, которые заметны на определенной стадии болезни. Достоверную картину патологии дает не один маркер, а их определенный набор.

Очень редко, но все же встречается параллельное заражение гепатитом В и D. Последний очень опасен. Иногда происходит одновременное заражение обоими типами гепатита, развивается достаточно тяжелая форма заболевания, которая редко переходит в хроническую, но иногда становится причиной к смерти пациента.

Иногда к неактивному вирусу гепатита В присоединяется гепатит D, из-за чего развивается суперинфекция, которая после лечения становится хронической, угрожая пациенту циррозом или раком печени.

У вируса гепатита В есть паразит HDV, который не может копироваться без HBV, так как для его внешней оболочки требуются несинтезирующиеся белки, если в организме нет вируса гепатита В. Поэтому гепатитом В можно болеть и без гепатита D, а вот дельта-инфекция требует наличия гепатита В.

Как только в организм, который борется с гепатитом В, попадает HDV, развивается стремительный, фульминантный гепатит, который очень часто приводит к быстрому возникновению печеночной недостаточности и скорой смерти. Именно поэтому если у пациента обнаружен гепатит В, необходимо срочно пройти обследование на выявление антител к вирусам HDV и HCV.

Проведение анализа крови на НВsAg

Любой человек может сдать анализы на HBsAg, однако существуют группы лиц, которым этот анализ делается обязательно:

• врачи и медики, которые непосредственно работают с кровью пациентов,
• люди с повышенным уровнем АсАт и АлАт,
• пациенты перед оперативным вмешательством,
• доноры,
• люди, имеющие хроническую форму болезни,
• беременные женщины.

В целом анализ на наличие HBsAg рекомендуют делать людям, если у них обнаруживаются следующие симптомы:

• рвота,
• тошнота,
• потеря аппетита,
• окрашивание склер и кожи в желтый цвет,
• светлый цвет кала и темный цвет мочи.

С каждый годом медицинские исследования совершенствуются, на сегодняшний день имеются уже три вида методов диагностики HBsAg, последний из которых позволяет выявить антиген даже в минимальной концентрации.

Медики считают важным анализом также исследование сыворотки крови на ДНК гепатита В. Так как это исследование проводится с применением метода полимеразной цепной реакции, то можно определить не просто наличие ДНК вируса, но и его количество, если результат оказывается положительным.

Такая методика нова и очень эффективна, поэтому она может использоваться на разных стадиях заболевания, в том числе и на ранних сроках, спустя 10–20 дней после заражения.

Для исследования у пациента берут 10 мл венозной крови утром натощак. Исследование будет готово примерно через сутки.

НВsAg-тест позволяет узнать, болеет ли человек гепатитом В или нет. Если ответ отрицательный, то человек не болеет, а положительный результат означает наличие вируса в организме. Также в этом случае не исключено, что пациент является носителем гепатита В или переболел им ранее.

Анализ крови на HBsAg является важным инструментом для диагностики вирусного гепатита B. Положительный результат может вызвать тревогу у пациента, так как это свидетельствует о наличии вируса в организме. Многие люди начинают искать информацию о возможных последствиях, методах лечения и образе жизни, который нужно будет изменить. В то же время отрицательный результат часто воспринимается как облегчение, но не всегда гарантирует полное отсутствие риска, особенно если есть факторы, способствующие заражению. Важно помнить, что даже при отрицательном результате рекомендуется регулярное обследование и соблюдение профилактических мер. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что люди стремятся делиться опытом и поддерживать друг друга, что помогает снизить уровень стресса и повысить осведомленность о заболевании.

💉 Вирусный гепатит В: ошибки диагностики и лечения #гепатитВ

Положительный анализ на НВsAg

Иногда при применении серологического метода выявления НВsAg можно получить ложноположительный результат. Реактивы плохого качества или нарушение проведения исследований может привести к ошибке. Поэтому при положительном результате нужно сдать кровь на анализ еще раз.

Врачи назначают пациенту анализ на определение вирусной нагрузки, анализ на пробы печени. Если заражение инфекцией будет подтверждено, больному необходимо срочно обратиться к врачу-инфекционисту, который назначит лечение.

Согласно приказу санитарно-эпидемиологического надзора г. Москвы и приказу Комитета здравоохранения, в Москве положительные результаты исследований на вирусные гепатиты передаются в общий центр обработки информации санитарно-эпидемиологического надзора. Затем они попадают в поликлиники и больницы для оказания пациенту квалифицированной помощи. Эта практика действует во многих городах России.

Если человек хочет сдать анализ анонимно, ему присваивается номер, который будет известен только ему и лаборатории. Однако расшифровку результатов не передают в больницы. Это значит, что, если больному требуется консультация врача, ему необходимо самостоятельно обратиться в медицинское учреждение.

Отрицательный анализ на НВsAg

Иногда случается так, что пациент болен, но он получает ложноотрицательный результат. Как правило, это происходит в том случае, когда анализ проводят в скором времени после заражения.

Если с момента инфицирования не прошло 20 дней, гепатит В выявляется не всегда. Поэтому если у пациентов есть опасения, лучше сдать анализы на HBsAg еще раз. Только в том случае, когда повторный результат будет также отрицательным, можно быть уверенным в том, что вы абсолютно здоровы.

При своевременном лечении гепатита В почти все пациенты выздоравливают, а организм приобретает иммунитет к данному вирусу. Однако при позднем обнаружении заболевания и низком иммунитете, гепатит В нередко переходит в хроническую форму.

Лечение каждому человеку, болеющему гепатитом В, подбирают индивидуально. В том случае, если болезнь проходит в тяжелой форме, пациента госпитализируют. Люди, являющиеся носителями вируса, не проходят лечение, но наблюдаются у врачей. Болезнь в хронической форме лечат только при сопутствующих инфекциях.

Анализ на гепатит В

Вопрос-ответ

Что означает HBsAg отрицательный?

Обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита В в крови дольше 6 месяцев после начала болезни свидетельствует о вероятности того, что гепатит В перешел в хроническую форму. Если анализ на HBsAg отрицательный, это не говорит об отсутствии вируса гепатита В.

Почему ИФА на гепатит В положительный, а ПЦР отрицательный?

Материал для ПЦР получают из места предполагаемой локализации инфекции. Для ИФА-диагностики разницы в месте нет, поскольку ИФА «реагирует» на антитела, которые вырабатываются при инфекционном процессе любой локализации. Как результат — ПЦР-диагностика дает отрицательный, а ИФА – положительный результат.

Что значит положительный HBsAg?

Обнаружение HBsAg в сыворотке указывает на текущую инфекцию вируса гепатита B. Инкубационный период гепатита составляет 90 дней (60–150 дней) после заражения вирусом, а HBsAg появляется в крови примерно в течение шести недель (1–10 недель) после первого контакта с вирусом.

Как расшифровать анализ крови HBsAg?

При обнаружении в сыворотке HBs-антигена дополнительно ставится подтверждающее исследование, включающее повтор теста на HBsAg и пробы с иммуноингибированием и разведением. При подтверждении первичного положительного результата выдается ответ: HBsAg – «положительно», HBsAg (подтверждающий) – «положительно».

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа на HBsAg рекомендуется проконсультироваться с врачом. Это поможет вам понять, какие факторы могут повлиять на результаты теста и какие дополнительные исследования могут понадобиться в случае положительного результата.

СОВЕТ №2

Если ваш результат на HBsAg положительный, не стоит паниковать. Обратитесь к специалисту для дальнейшего обследования и обсуждения возможных шагов. Важно получить полное представление о вашем состоянии и необходимых действиях.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите обследования на вирусные гепатиты, особенно если вы находитесь в группе риска. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение, если это необходимо.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свое здоровье и образ жизни. Правильное питание, отказ от алкоголя и регулярные физические нагрузки могут помочь поддерживать здоровье печени и снизить риск развития гепатита.