Парагонимоз вызывается паразитом класса сосальщиков, известным как парагонимус. Чаще всего этот вид биогельминтов обитает в дыхательной системе организма. Паразитарные болезни, такие как парагонимоз, относятся к группе инвазионных заболеваний, которые вызываются паразитами.
Одна из особенностей инвазий заключается в том, что они не проявляют явных симптомов. Без специального обследования недомогания, вызванные наличием паразитов, могут быть неправильно диагностированы. Это заболевание может длиться многие годы и привести к серьезным патологиям.
Возбудитель болезни
Ореол распространения паразита – Дальний Восток, страны Азии. Парагонимус является легочным сосальщиком, относится к одному из семи классов червей – трематодам. Это плоский гельминт довольно крупных размеров (до 1,6 см). На тельце эллипсовидной формы расположены присоски: ротовая и брюшная.
Сосальщик имеет три стадии развития:
- Яйца паразита, попадая в воду с выделениями зараженных млекопитающих (человека, кошки, собаки, свиньи), превращаются в личинки.
- Личинки, называемые мирацидиями, обитают в пресноводных моллюсках. Они проводят около пяти месяцев в этих организмах, успешно развиваясь и заражая ракообразных, таких как раки, крабы и креветки. Личинки либо заселяют внутренние органы ракообразных, либо оседают на водной растительности в виде осадка.
- Внутри ракообразных сосальщики превращаются в инвазивную форму – метацеркарии. Человек может заразиться паразитами двумя путями: через воду или пищу. Передача инфекции через пищу происходит, когда человек употребляет зараженные продукты или загрязненную жидкость.
После попадания в пищеварительную систему человека гельминт активизируется, проникает через кишечную стенку и перемещается к органам дыхания. Время, которое требуется паразитам для достижения легких, может варьировать от одной до трех недель. Парагонимус присасывается к плевральной полости (пространство между оболочками, окружающими легкое) или к корням легкого, где через полтора месяца достигает половой зрелости. После этого глисты откладывают яйца, и цикл развития повторяется.
Глисты образуют волокнистые полости соединительной ткани, наполненные слизью, кровью и отложенными яйцами паразита, у корней легких. Это напоминает туберкулезный процесс и может иметь размер до 10 сантиметров.
Иногда парагонимоз может поражать другие органы человека, кроме легких. В половине таких случаев головной мозг и кишечник подвергаются инвазии. Возможны омертвение тканей и кровоизлияния.
Такая инвазия может произойти в случае разрыва стенок полости, содержащей яйца гельминтов, или при частом глотании мокроты при отхаркивании.
Поздно диагностированный парагонимоз мозга может привести к летальному исходу.
Симптоматика парагонимоза
Агрессивные проявления паразитов во время их перемещения вызывают усиление симптомов заболевания. Паразитические атаки на организм оказывают аллергическое, механическое и интоксикационное воздействие. В случаях, когда болезнь не получает должного лечения в течение 8-12 недель, парагонимоз переходит в хроническую стадию, которая может продолжаться до нескольких лет (обычно до 4-х).
Во время перемещения паразитов к месту постоянной обитаемости (легким), заболевание проявляется следующими признаками:
- Боли в органах ЖКТ различной интенсивности: ноющие, острые, точечные и схваткообразные, вызывающие абдоминальный синдром заболевания.
- Воспаление сердечной мышцы (миокардит).
- Острые аллергические реакции на коже.
Интенсивность симптомов парагонимоза и их продолжительность зависят от количества паразитов и их активности. В среднем, инкубационный период инфекции длится от одной до трех недель.
Когда черви достигают своей конечной цели, начинается острая стадия развития парагонимоза. Симптомы, которые испытывает пациент, напоминают признаки пневмонии (воспаление легких), бронхита и геморрагического плеврита (воспаление легочной оболочки с кровоизлияниями).
Плевролегочный парагонимоз
Плевролегочный парагонимоз характеризуют:
- повышенная температура тела, часто сопровождающаяся лихорадочным ознобом;
- диспноэ (нарушение глубины и частоты дыхания, нехватка воздуха);
- надрывный кашель;
- кровянистые вкрапления в мокроте;
- тупая боль в спине и груди (при инвазии одного легкого больной испытывает облегчение, лежа на пораженной стороне тела);
- тахикардия (частота сокращений сердечной мышцы составляет более 95 ударов в минуту);
- слабость (в редких случаях обмороки) и быстрая утомляемость;
- снижение или отсутствие аппетита;
- гипергидроз (повышенная потливость).
Рентгеновские снимки показывают наличие очаговых воспалений (инфильтратов).
Хроническое течение заболевания начинается через несколько месяцев. Периоды ремиссии сменяются усилением симптомов. Рентгенологические исследования показывают наличие вакуолей (одномембранных полых образований) с четкими краями размером до 3 мм.
В этот период в большинстве случаев развивается:
- пневмосклероз (иногда наблюдается пневмофиброз и пневмоцирроз). Легочная ткань уплотняется и заменяется соединительной тканью;
- патологическое расширение и увеличение правосторонних отделов сердца (синдром “легочного сердца”).
Легочная инвазия редко приводит к смертельному исходу, но может вызывать серьезные осложнения:
- газ скапливается в плевральной полости, сдавливая кровеносные сосуды (пневмоторакс). Это приводит к нарушению дыхательных функций и кровообращения в легких;
- соединительная ткань разрастается до размеров, образуя плевральные спайки;
- легочная ткань воспаляется неспецифически, с образованием гнойных и некротических участков в органе (абсцесс легкого);
- сумка сердца заполняется жидкостью (гидроперикард).
Парагонимоз тканей головного мозга
При парагонимозе тканей головного мозга проявляются следующие симптомы:
Читайте также:
- Неприятные головные боли, которые сложно снять с помощью обычных обезболивающих препаратов.
- Больная реакция на громкий шум и яркий свет.
- Нарушение слуха и зрения.
- Высокое артериальное давление.
- Приступы судорог, которые часто сопровождаются потерей сознания.
Если мозг поражен гельминтами, то могут возникнуть серьезные патологии, такие как:
- Паралич.
- Приступообразные проявления патологических изменений в двигательных, чувственных и психологических состояниях, вызванные избыточным разрядом нейронов (эпилепсия).
- Острые заболевания зрительного нерва, включая полную атрофию.
- Потеря памяти (амнезия).
На рентгенограммах четко видны полые кисты с остатками паразитов.
Важно отметить, что отсутствие лечения на ранних стадиях заболевания может привести к апатичному сознательному или бессознательному состоянию пациента, а в некоторых случаях – к смерти.
Методы диагностики
Для установления диагноза необходимо провести ряд исследований, чтобы исключить туберкулез, онкологические опухоли в легких, пневмонию (особенно прикорневую форму). При поражении мозга парагонимозом проводится дифференциальная диагностика с раковыми поражениями, менингитом, эпилепсией, не связанной с инвазией.
Основные медицинские методы выявления паразитарного заболевания:
-
Сбор данных о состоянии пациента. Уточнение анамнеза, проводимое на первичном приеме врача, выявляет присутствие больного в зонах поражения паразитом, рацион, симптомы ухудшения самочувствия.
-
Иммуноферментный анализ (ИФА) крови. Позволяет выявить присутствие в организме паразитов и стадию заболевания. Результативность исследования составляет более 90%.
-
Общий клинический анализ крови. Основными показателями считаются: количество клеток-защитников, борющихся с токсическим влиянием паразитов (эозинофилы), и главных клеток иммунной системы – лимфоциты, уровень гемоглобина и воспаление (количество лейкоцитов).
-
Микроскопия (исследование под микроскопом) мокроты для выявления наличия в ней яиц гельминтов.
-
Копроовоскопия (анализ кала на наличие глистов).
-
Иммунологические тесты кожного покрова для выявления аллергических реакций и конкретного аллергена.
-
Рентгеновское обследование легких (изменение рисунка, кисты, затемнение и просветление легочного поля).
-
Лапароскопия (осмотр брюшной полости изнутри лапароскопом через специальные проколы).
-
Пункция участка легких (взятие микроскопического образца ткани для исследования).
-
Магнитно-резонансная томография легких (МРТ).
-
Компьютерная томография черепной коробки (КТ).
Предупреждение заражения парагонимозом
Профилактика заболевания заключается в соблюдении мер безопасности:
- правильная обработка сырых продуктов (особенно ракообразных);
- избегание употребления некипяченой или нефильтрованной воды;
- соблюдение правил личной гигиены;
- при купании в пресных водоемах следует избегать заглатывания воды.
Общественные мероприятия по предупреждению болезни сводятся к регулярной очистке рек, озер, прудов и защите их от заражений.
Вакцины и возможности сделать прививку от парагонимоза не существует.
Инвазионные болезни способны поражать любые органы и системы человека. Гельминты живут и размножаются за счет организма человека, отравляя его продуктами своей жизнедеятельности и разрушая иммунную систему.
Несвоевременное обращение к врачу и отсутствие проведения необходимых лабораторных и инструментальных исследований может привести к серьезным последствиям для здоровья, вплоть до смертельного исхода.
Частые вопросы
Какие симптомы парагонимоза могут возникнуть у человека?
Симптомы парагонимоза у человека могут включать кашель, боль в груди, лихорадку, утомляемость, потерю аппетита и похудание. Также могут наблюдаться симптомы, связанные с поражением легких, печени и других органов.
Как можно диагностировать парагонимоз у человека?
Для диагностики парагонимоза у человека могут использоваться различные методы, включая анализ кала на наличие яиц паразитов, обследование крови на наличие антител к паразиту, рентгенографию грудной клетки и компьютерную томографию.
Как можно предотвратить заражение парагонимозом?
Для профилактики парагонимоза рекомендуется избегать употребления сырой или недостаточно приготовленной рыбы, особенно пресноводной. Также важно соблюдать правила гигиены, тщательно мойте руки перед приемом пищи и после контакта с рыбой или водой, а также обеспечивать надлежащую термическую обработку рыбы перед ее употреблением.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов, характерных для парагонимоза, обратитесь к врачу немедленно. Ранняя диагностика и лечение помогут предотвратить развитие осложнений и быстрее избавиться от инфекции.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления сырой или недостаточно прожаренной рыбы, особенно пресноводной. Тщательно готовьте рыбу перед употреблением, чтобы уничтожить возможные паразиты.
СОВЕТ №3
Соблюдайте правила гигиены при работе с рыбой и водой. Тщательно мойте руки перед приготовлением пищи и после контакта с рыбой или водой из пресноводных источников.
Загрузка...
