Гепатит у детей: как проявляется болезнь Боткина у ребенка

Гепатит — это воспалительное заболевание печени, которое чаще всего вызвано вирусами. У детей он болезнь по-разному: у одних не вызывает практически никаких изменений, у других протекает с желтухой, тошнотой, рвотой, и все это на фоне высокой температуры.

Типы гепатита

В зависимости от вирусного возбудителя медицина различает шесть форм гепатита:

• А — инфекционный (эпидемический),
• В — сывороточный, возникающий при переливании крови,
• С — передается через кровь, наиболее тяжелая форма заболевания, которая может привести к хроническому воспалению печени,
• D (дельтавирус) — может поражать зараженных гепатитом B или являться его следствием,
• Е — особенную опасность представляет для беременных на поздних сроках,
• G – недавно выявленный тип заболевания, схожий с гепатитом С.

Гепатит у детей, в частности болезнь Боткина, вызывает серьезные опасения у врачей. Специалисты отмечают, что заболевание может проявляться различными симптомами, которые родителям следует внимательно отслеживать. Первые признаки часто включают усталость, снижение аппетита и тошноту. В дальнейшем может появиться желтуха, что указывает на нарушение функции печени. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики: чем раньше будет установлен диагноз, тем выше шансы на успешное лечение. Также они рекомендуют проводить вакцинацию против вирусного гепатита, что значительно снижает риск заболевания. Внимание к здоровью ребенка и регулярные медицинские осмотры помогут предотвратить тяжелые последствия болезни.

Вирусные гепатиты – Школа доктора Комаровского – Интер

Как можно заразиться гепатитом

Гепатит А

Основной путь заражения — бытовой (от загрязненной воды, продуктов питания, общих игрушек), от одного человека к другому. Чаще всего вирус находится в кале и передается при контакте от грязных рук после посещения туалета или при смене подгузника.

Гепатит А часто возникает у детсадовцев. Также заражение происходит, если выпить сырой воды, которая контактировала с зараженными фекалиями, или съесть морепродукты из загрязненного водоема. Симптомы гепатита А у ребенка могут проявиться на 2-6 неделю после инфицирования — это инкубационный период вируса. В среднем болезнь протекает около месяца.

Гепатитом А нельзя заразиться при нахождении с больным в одном помещении, разговоре или прикосновениях. Чтобы вирус попал в организм, требуется прямой контакт с зараженной водой, едой, предметами: при пользовании общим туалетом, еды из одной тарелки, питья из одной кружки, при поцелуях, попадании в рот общих игрушек.

Гепатит у детей, особенно вирусный гепатит А, известный как болезнь Боткина, вызывает много беспокойства у родителей. Симптомы могут проявляться в виде усталости, потери аппетита, тошноты и желтушности кожи и слизистых. Часто дети жалуются на боли в животе, особенно в правом верхнем углу, где находится печень. Важно отметить, что болезнь может протекать в легкой форме, и многие дети переносят её без серьезных осложнений. Однако в некоторых случаях требуется госпитализация для наблюдения и лечения. Родители должны быть внимательны к гигиене, так как вирус передается через загрязненные продукты и воду. Вакцинация и соблюдение санитарных норм могут значительно снизить риск заражения.

ГЕПАТИТ ЭТО… | Чем отличаются и как передаются гепатиты?

Гепатит В

Передается через кровь и сперму, поэтому в группу риска по данному заболеванию попадают младенцы, подростки и молодежь. Новорожденные заражаются от матери, больной гепатитом B, во время родов, молодые люди — при незащищенных половых контактах.

Гепатит С

Заражение происходит через кровь. Раньше это было распространено при переливании от донора к реципиенту. Сейчас донорский биоматериал проходит скрининг на вирусы гепатита, чтобы не допустить распространения болезни.

Также вирус попадает в кровь при многократном использовании одной и той же иглы, контактировавшей с инфицированным. Это частый путь заражения среди наркоманов. Анализы крови и применение одноразовых шприцев позволили снизить уровень заболеваемости в современных медицинских учреждениях.

Гепатит С считается одной из самых опасных форм болезни, так как приводит к серьезным патологиям печени: хроническому воспалению, печеночной недостаточности, раковому поражению органа и летальному исходу.

При этом симптоматика обычно слабо выражена: человек быстро утомляется, у него появляются признаки желтухи.

Как проявляется вирусный гепатит у детей

Как правило, гепатит А выявляется у ребят из неблагополучных семей и детей низких социальных групп. Коварность болезни в том, что она может никак не проявляться. Первыми признаками является желтушность кожных покровов и склер глаз, которые возникают на фоне повышения билирубина в крови из-за воспалительных процессов в печени.

Вирусный гепатит данного типа еще называют болезнью Боткина. В зависимости от протекания недуга медицина предлагает следующую классификацию:

1. Легкая степень — встречается чаще всего. Симптомы гепатита А у детей: слабовыраженная интоксикация, незначительное увеличение печени в размерах. При нормальном иммунитете болезнь проходит через месяц.
2. Средняя — на этой стадии вместе с печенью может увеличиться селезенка, желтушность выражена умеренно. При этом наблюдаются признаки интоксикации, которые сохраняются не менее двух недель. Для восстановления органа требуется около двух месяцев.
3. Тяжелая — выявляется достаточно редко. При таком поражении печень сильно увеличена, при ее пальпации возникает резкая боль, у ребенка может кружиться голова, идти кровь из носа, сбиваться сердечный ритм, появляться кожная сыпь. При этом он утомлен, апатичен, заторможен.
4. Субклинический гепатит — протекает без каких-либо внешних признаков. Устанавливается только при анализе крови. Такой форме болезни особенно подвержены дети в коллективе.
5. Безжелтушный — проявляется увеличением печени, ощущением тошноты, может сопровождаться рвотой, потерей аппетита. При этом нет типичных проявлений желтухи. Данная форма диагностируется в 20% случаев заболевания.
6. Холестатический — с симптомами механической желтухи: кожным зудом, желтоватым или иногда зеленоватым оттенком кожи, небольшим увеличением печенки. Болезнь этой формы протекает в течение нескольких месяцев, но не переходит в хроническую.

Гепатиты B и C

Эти вирусы распространяются парентерально, то есть через кровь зараженного человека. Но сегодня многие врачи убеждены, что болезнь передается через другие биологические жидкости: слюну, грудное молоко, сперму. Таким образом, вирус попадает в кровь несколькими путями:

• через медицинский инструмент: шприцы, иглы, стоматологическое и хирургическое оборудование (сегодня в больницах этот риск сведен к минимуму из-за использования одноразовых расходных материалов и тщательной дезинфекции),
• при переливании крови (особенно риску подвержены дети с заболеваниями, требующими постоянного переливания, например, гемофилией),
• при гемодиализе,
• во время родов и лактации при инфицировании матери этими вирусами,
• через личные предметы (расчески, маникюрный инструмент, зубные щетки).

При совместном проживании с больным человеком рано или поздно происходит заражение ребенка. В группе риска семьи с носителями вирусов и воспитанники детских домов и интернатов, где ребята постоянно контактируют.

На заметку: есть случаи, когда вирусы гепатита В и С поражают человека одновременно.

Через кровь происходит заражение гепатитами D и G. Первый возникает на фоне протекания гепатита B и усложняет его течение. Форма G изучена мало. Не исключено, что в скором времени медицина откроет новые типы вирусов, вызывающих гепатит.

Чтобы исключить гепатит как причину недомогания ребенка или вовремя начать терапию при подтверждении диагноза, нужно обратиться к педиатру при таких симптомах:

• тошнота и рвота,
• боли в животе,
• вялость и отсутствие аппетита.

Эти проявления могут быть острыми (в течение нескольких часов) или затянувшимися — не прекращаться несколько дней подряд. В таком случае врач назначит анализы, которые позволят установить истинную причину болезни и выявить вирус гепатита, если он вызвал данные симптомы.

Лечение ребенка

Специфическая терапия для детей не проводится. В большинстве случаев иммунитет сам справляется с вирусом. Обычно даже не приходится ограничивать двигательную активность и рацион больного ребенка.

Самое важное — снизить нагрузку на печень, избегая приема лекарств, содержащих аспирин и ацетаминофен, которые усиливают токсическое воздействие на печень. Также требуется изменение дозы препаратов, которые принимаются на фоне болезни из-за сопутствующих патологий. Это также связано с необходимостью «разгрузки» печени в период гепатита.

Существуют лекарства от гепатитов B и C, но они не предназначены для детей. Это препараты интерферона, которые показаны при лечении вирусных заболеваний у взрослых.

Если воспаление переходит в хроническую стадию, больной должен регулярно наблюдаться у специалиста, который определит особенности ухода, питания и лечения.

Госпитализация при гепатите у ребенка не требуется. Необходимость может возникнуть из-за развития тяжелой симптоматики: сильного обезвоживания на фоне длительной рвоты и отсутствия аппетита. В таком случае возникает сильная вялость, отсутствие реакции на раздражители, ребенок может бредить.

Гепатит B у маленьких детей нечасто переходит в хроническую форму (в 10 случаях из 100). При этом после выздоровления у некоторых малышей диагностируется рубцевание органа (цирроз). Смертельные исходы крайне редкие.

При рождении от инфицированной матери ребенок может заразиться и стать носителем вируса, если вовремя не получит вакцину от гепатита B. Это чревато развитием серьезных заболеваний печени и ее ракового поражения.

Профилактика заболевания

1. Вакцинация от гепатита B. Она входит в обязательный календарь прививок (в России сравнительно недавно). Для защиты детей от гепатита B рекомендуется обязательная вакцинация: первая прививка ставится еще в роддоме, затем следуют еще 2 дозы до года. Для защиты от гепатита С вакцина пока не найдена.
2. Сейчас существует и вакцина от гепатита A, которую используют с 1995 года. Она показана людям, проживающих на территориях с высоким распространением болезни, попадающих в группу риска по роду деятельности, путешественникам.
3. Соблюдение санитарных принципов и элементарных правил личной гигиены: пользоваться только одноразовыми шприцами и иглами, не брать чужие зубные щетки, расчески и другие предметы обихода. Ребенок обязательно должен мыть руки после туалета и перед едой. Сотрудники детских учреждений также обязаны мыть руки после смены подгузника или помощи малышам в туалете, а также перед каждым кормлением.
4. Использовать барьерные контрацептивы, не вести беспорядочную половую жизнь.
5. Профилактика экстренного характера: если ребенок контактировал с зараженным человеком, не позднее 4 дней после контакта ему вводится иммуноглобулин, который обезвреживает вирус. Он же ставится сразу после рождения малышам при выявленной инфекции у матери.

Если ребенок контактировал с инфицированным человеком, нужно обязательно обратиться к педиатру. Врач определит подверженность ребенка вирусу, при необходимости назначит вакцинацию или инъекции гамма-глобулина в зависимости от типа гепатита.

Также рекомендуется проконсультироваться с медиком о необходимости прививки при планировании дальних поездок и путешествий.

Всем родителям без исключения врачи не рекомендуют отказываться от прививания детей и подростков от гепатита B. Это эффективная мера профилактики и защиты от вирусного поражения печени и его осложнений.

Вирусные гепатиты – Школа доктора Комаровского

Вопрос-ответ

Какие симптомы могут указывать на гепатит у ребенка?

Симптомы гепатита у детей могут включать желтуху (пожелтение кожи и слизистых), усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе и изменение цвета мочи и стула. Важно обратить внимание на любые изменения в состоянии ребенка и обратиться к врачу для диагностики.

Каковы основные причины возникновения болезни Боткина у детей?

Основной причиной болезни Боткина, или вирусного гепатита A, является заражение вирусом гепатита A, который передается фекально-оральным путем. Это может происходить через употребление зараженной пищи или воды, а также при контакте с инфицированными людьми. Неправильная гигиена также может способствовать распространению вируса.

Как можно предотвратить гепатит у детей?

Профилактика гепатита у детей включает вакцинацию против вируса гепатита A, соблюдение правил личной гигиены, таких как регулярное мытье рук, особенно перед едой и после посещения туалета, а также избегание употребления неочищенной воды и потенциально зараженной пищи. Родители должны также следить за здоровьем детей и обращаться к врачу при первых признаках заболевания.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Гепатит А, или болезнь Боткина, может проявляться такими признаками, как усталость, потеря аппетита, тошнота, рвота, желтуха и потемнение мочи. Если вы заметили эти симптомы у вашего ребенка, немедленно обратитесь к врачу для диагностики.

СОВЕТ №2

Следите за гигиеной. Профилактика гепатита А включает в себя регулярное мытье рук, особенно перед едой и после посещения туалета. Обучите ребенка важности соблюдения гигиенических норм, чтобы снизить риск заражения.

СОВЕТ №3

Обеспечьте безопасное питание. Убедитесь, что ваш ребенок употребляет только безопасные продукты и воду. Избегайте сырой или недостаточно приготовленной пищи, особенно морепродуктов, которые могут быть источником вируса гепатита А.

СОВЕТ №4

Проведите вакцинацию. Вакцинация против гепатита А является эффективным способом защиты. Обсудите с педиатром возможность вакцинации вашего ребенка, особенно если вы планируете поездки в регионы с высоким уровнем заболеваемости.