Повышенный пролактин называют гиперпролактинемией (пролактинемия). Лечение сильно зависит от причин, а в некоторых случаях это временное явление, которое не нуждается в медицинском вмешательстве.
Причины
Причинами возникновения отклонений от нормы могут быть:
- Физиологические – после полового акта, сна, стресса, гинекологического осмотра, при физических нагрузках, лактации, беременности.
- Патологические – опухоли гипофиза, поликистоз, гипотиреоз, цирроз печени и некоторых других состояния.
- Фармакологические – вызванная влиянием препаратов.
Когда пролактин повышен из-за физиологических причин лечения не требуется.
Если причины повышения связаны с приёмом лекарства ситуация решается индивидуально, в зависимости от болезни и необходимости приёма препарата для поддержания нормального состояния.
Врачи отмечают, что лечение повышенного уровня пролактина у женщин требует комплексного подхода. Основной задачей является выявление причины повышения этого гормона, которая может варьироваться от физиологических факторов, таких как беременность и лактация, до патологических, включая опухоли гипофиза. В большинстве случаев назначаются препараты, снижающие уровень пролактина, такие как бромокриптин или каберголин. Специалисты подчеркивают важность регулярного мониторинга состояния пациенток, так как корректировка дозы может потребоваться в зависимости от динамики уровня гормона и наличия побочных эффектов. Также врачи рекомендуют учитывать индивидуальные особенности каждой женщины, что позволяет достичь наилучших результатов в лечении и восстановлении гормонального баланса.
Лечение
Чтобы снизить пролактин у женщин основным и наиболее эффективным методом является медикаментозная терапия. Как правило, лечение не требуется если выявлена так называемый феномен макропролактинемии. Это состояние, когда уровень гормона несколько повышен, но симптомы и расстройство организма не обнаружены, а МРТ опухолей не выявил.
Лечение повышенного пролактина направлено чтобы:
- понизить биоактивный гормон до нормы, убрав сопутствующие симптомы и причины,
- нормализовать менструальный цикл, включая овуляцию,
- восстановить фертильность у женщины,
- уменьшить опухоль.
Препараты, снижающие повышенный пролактин
Если повышенный гормон вызван другой болезнью, то лечение направлено на первопричину, к примеру, гипотиреоза или патологий почек. В случае идиопатической гиперпролактинемией в сочетании с поликистозом, уровень может снизиться самостоятельно без медицинского вмешательства.
Лечение во время беременности стоит проводить исключительно под наблюдением врача и самостоятельный приём любых средств крайне опасен. Самолечение может привести к критическим последствиям, поскольку пролактин очень сильно влияет на вынашивание.
Пролактинома доброкачественная опухоль гипофиза, проявляются высокой выработкой гормона.
Наиболее частая причина повышения гормона – опухоль гипофиза. Пролактиному разделяют на микроаденому и макроаденому. Они могут быть бессимптомные и выявляться только при обследовании. Поскольку они не всегда активно увеличиваются и могут не влиять на функциональность организма, иногда препараты назначают только в случае наличия симптомов:
- бесплодие,
- отсутствие менструации,
- галакторея,
- нарушение пубертатного периода,
- расстройства менструального цикла.
Наблюдение при терапии:
- через месяц терапии провести анализ на гормон пролактин в крови,
- повторная МРТ через год (если нет рекомендации раннего повтора),
- проверка поля зрения раз в месяц при аденоме,
- профилактика сопутствующих болезней.
Хирургическое вмешательство, чтобы уменьшить пролактин при опухолевых процессах, применяют в случае непереносимости нужных доз лечения или невосприимчивостью к препаратам. Лучевая терапия, когда повышен пролактин у женщин, применяется при невозможности проведения операции или резистентности к медикаментам, в случаях стремительно увеличивающейся пролактиномы или карциномы.
Медикаменты
Применяемые лекарства, чтобы понизить уровень в крови
Характеристика | Бромокриптин | Квинаголид | Каберголид |
Поколение препарата | 1 | 3 | |
Частота приёма | 2 раза в сутки | 1 раз в сутки | 1 2 раза в неделю |
Эффективность | нормальная | нормальная | Хорошая |
Побочные реакции | Риск развития резистентности | Редко | Крайне редко |
Бромокриптин – препарат первого поколения, используется наиболее длительное время для уменьшения пролактина у женщин. Чтобы снизить симптомы побочных эффектов дозу препарата обычно повышают постепенно.
Побочные:
- ортостатическая гипотония – падения давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение,
- сонливость,
- головная боль,
- запоры,
- сухость во рту.
Квинаголид – более лучший выбор, чтобы снизить уровень гормен. Дозу препарата повышают постепенно, в течение трёх дней. Такой подход почти полностью снижает риск побочных эффектов (гипотония) или они проходят сами по мере приёма.
Каберголин(Достинекс) – первоочерёдный препарат, чтобы снизить повышенный гормон у женщин. Успешно используют, когда надо лечить пролактиному. Препарат употребляется раз в неделю, дозу корректируют раз в месяц, контролируя при этом, как снижается гормон. После того как пролактин уже довольно низкий, препарат принимают до полугода. Побочные эффекты обычно проходят сами или после небольшого снижения дозы:
- головная боль,
- тошнота,
- гипотония,
- запоры,
- болезненные менструации,
- приливы,
- депрессия.
Лечение агонистами дофамина для понижения гормона не используется:
- при почечной недостаточности,
- гипотиреозе,
- выраженной опухоли с активной симптоматикой.
Многие женщины, столкнувшиеся с повышенным уровнем пролактина, делятся своим опытом и впечатлениями о лечении. Часто они отмечают, что первоначальные симптомы, такие как нерегулярные менструации и проблемы с фертильностью, становятся причиной серьезного стресса. Однако, после обращения к врачу и назначения соответствующих анализов, многие находят облегчение.
Лечение обычно включает препараты, такие как каберголин или бромокриптин, которые помогают нормализовать уровень гормона. Женщины отмечают, что после начала терапии улучшается не только физическое состояние, но и общее самочувствие. Некоторые рассказывают о быстром восстановлении менструального цикла и улучшении качества жизни.
Тем не менее, важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению может варьироваться. Поддержка со стороны близких и медицинских специалистов также играет значительную роль в процессе выздоровления.
Народные средства
Повышенный гормон снизить с помощью народных и растительных средств маловероятно будет сильным и эффективным способом. Учитывая специфику его обмена и причиной возникновения, без лекарств в некоторых случаях понизить будет невозможно.
Чтобы уменьшить высокий гормон во время беременности, следует с большой осторожностью принимать какие-либо травы, поскольку они могут иметь влияние на плод или провоцировать прерывание беременности.
Снизить пролактин народными средствами без таблеток в случае аденомы гипофиза или карциноме не получится. Аденома – это опухоль, хоть и доброкачественная. Влиять на этот процесс с помощью фитопрепаратов невозможно и данных об эффективном лечении, на основе народных средств, нет.
В ряде случаев, когда причина неясна и речь об идиопатическом повышении гормона, могут помочь снизить продукты растительного происхождения дофаминергического действия, которые содержат стандартизованные экстракты прутняка обычного – мастодион, циклодион. Они же могут выручить при повышенном гормона на фоне поликистоза яичников.
В около 30% случаев такая пролактемия проходит спонтанно. Возможные травы, которые имеют влияния на уровень гормона:
- шишки хмеля,
- пассифлора,
- плоды боярышника,
- мелисса,
- корень пиона,
- адонис,
- шалфей.
Вопрос-ответ
Как лечат повышенный пролактин у женщин?
Применяется медикаментозная терапия, а также хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия имеет некоторые нюансы: Лечение пролактиномы агонистами дофаминовых рецепторов. Эти препараты стабилизируют уровень пролактина, снижают выраженность симптомов и даже способствуют уменьшению размеров самой опухоли.
Что назначают, чтобы снизить пролактин?
Среди наиболее распространенных препаратов, нормализующих уровень пролактина, заслуживших доверие врачей: бромокриптин, кабергалин и арипипразол.
Что прописывают при повышенном пролактине?
Наиболее часто для лечения пациентов, страдающих гиперпролактинемией, является бромокриптин, более известный под коммерческим названием парлодел. Также врачи назначают при повышенном уровне пролактина каберголин (достинекс) и норпролак.
Что нельзя при повышенном пролактине?
Белый хлеб, выпечка, бисквиты, оладьи, блины, консервы, копченые, колбасные продукты.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики. Повышенный уровень пролактина может быть вызван различными факторами, включая стресс, заболевания щитовидной железы или опухоли гипофиза. Точное определение причины поможет выбрать правильное лечение.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Уменьшение стресса, регулярные физические нагрузки и здоровое питание могут помочь нормализовать уровень пролактина. Рассмотрите практики, такие как йога или медитация, чтобы снизить уровень стресса.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили изменения в менструальном цикле, увеличение молочных желез или другие необычные симптомы, не откладывайте визит к врачу. Раннее вмешательство может предотвратить осложнения.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите обследования. Если у вас уже диагностирован повышенный уровень пролактина, важно регулярно проверять его уровень и следить за состоянием здоровья, чтобы вовремя скорректировать лечение при необходимости.