Реакцию Манту часто путают с вакцинацией. Однако эти два понятия отличаются друг от друга по функциональности и предназначению. Обе манипуляции необходимы и значимые для полноценного развития и здоровья детей.
Также объединяет эти мероприятия волнение родителей о рациональности проведения прививки или реакции Манту при насморке у ребенка. Вопрос постоянно остается открытым. Обсуждение данной проблемы постоянно присутствует между родителями и медработниками. Нередко поднимается и тема необходимости проведения вышеупомянутых процедур.
Необходимо также помнить о том, что туберкулез является очень распространенным заболеванием на сегодняшний день. Предотвращает возникновение болезни вакцина БЦЖ, которую можно делать с первых дней жизни младенца, а важной диагностической мерой выявления заболевания есть туберкулиновая проба.
Спецификация пробы Манту
Постановка пробы Манту проводится один раз на год с целью обследования детского населения на чувствительность к туберкулезным бактериям. Медицина такой способ диагностики считает в наибольшей степени достоверным. Его необходимость заключается в:
- первоначальном определении наличии возбудителей болезни,
- обосновании инфекции, которая уже есть в организме,
- определить людей, имеющих статус носителей инфекции без признаков ее проявления,
- проведении отбора детей, которым нужно сделать повторную профилактическую прививку БЦЖ,
- отметить количество пациентов с положительным результатом (папула диаметром шесть и более миллиметров).
Проводится в виде внутрикожной инъекции с введением туберкулина. Общее состояние после данной манипуляции не изменяется. Температура тела остается в пределах нормы. Именно место укола с возможной реакцией оценивают в дальнейшем на третий день после введения.
Результаты подразделяются на несколько допустимых вариантов:
- отрицательный, размер уплотнения не превышает один миллиметр,
- сомнительный, если границы папулы достигают четырех миллиметров,
- позитивный результат, когда результат пять и более миллиметров,
- ярко выраженный инфильтрат с диаметром больше шестнадцати миллиметров, после проведения которого необходимо сделать вспомогательное дообследование ребенка.
Если результат оказался положительным, то это еще не значит, что малыш болен или в организме присутствует инфекция, которая провоцирует развитие туберкулеза. Для объективного анализа пробы нужно убрать все возможные факторы, вызывающие положительную реакцию.
На изменение правильности результата влияют следующие моменты:
Читайте также Как правильно парить ноги взрослому и ребенку при насморке
- ослабление иммунитета,
- низкокачественное оснащение для проведения манипуляции,
- перенесенное накануне инфекционное заболевание,
- присутствие бактериальных патологий,
- проявление аллергии,
- нарушение правил транспортировки и хранения средства, с помощью которого можно ставить туберкулиновую пробу.
Существует мнение о невозможности контакта проб Манту с водой. Оно является правдивым для пробы Пирке, которая проводилась раньше вместо Манту. Именно после проведения процедуры повреждения кожного покрова с помощью скарификатора (особенность выполнения пробы Пирке) необходимо избегать соприкосновения с водой.
Реакция Манту делается внутрикожным способом введения препарата, что никак не влияет на изменения результата при попадании воды на место инъекции. Но стоит уберечь инфильтрат от трения мочалкой, нанесения крема или прикрепления лейкопластыря.
Вот эти действия могут привести к ложному итогу. Не нужно с желанием продезинфицировать обрабатывать место укола зеленкой или перекисью водорода, пытаться забинтовать. Не разрешайте ребенку его чесать и тереть.
Врачи единодушны в том, что наличие насморка у ребенка не является абсолютным противопоказанием для проведения пробы Манту. Однако важно учитывать, что в случае острого респираторного заболевания или выраженных симптомов, таких как высокая температура или обильные выделения из носа, лучше отложить процедуру. Это связано с тем, что иммунный ответ на введение туберкулина может быть искажен, что затруднит интерпретацию результатов. Специалисты рекомендуют проводить пробу в период, когда ребенок полностью здоров, чтобы получить наиболее точные данные о его реакции на туберкулез. В любом случае, перед проведением Манту следует проконсультироваться с педиатром, который сможет оценить состояние ребенка и дать рекомендации.
Противопоказания при реакции Манту
Данное диагностическое действие требует не только правильности проведения пробы для верной реакции, но и состояния здоровья ребенка.
Причины, из-за которых нельзя проводить пробу:
- течение инфекционного или бактериального заболевания,
- присутствие аллергии,
- дерматологические болезни,
- существования в анамнезе ребенка бронхиальной астмы, ревматизма или эпилепсии,
- наличие карантина в детском коллективе.
Также нельзя использовать такой метод туберкулиновой диагностики не раньше, чем через два месяца с момента проведения какой-либо вакцинации, а после перенесенного респираторного заболевания — месяц от фазы выздоровления.
Часть людей рекомендуют за семь дней до выполнения манипуляции пропить ребенку средства от аллергии, которые не воздействуют на правдивость результата, но устраняют возможную побочную реакцию. Но это является абсурдным фактом. Смысл проводить реакцию Манту, которая считается аллергопробой.
Влияние насморка на допуск к проведению реакции Манту
Ринит является симптомом начала вирусной или бактериальной инфекции с последующим развитием болезни. Дети достаточно часто страдают респираторными заболеваниями. Также сопли могут свидетельствовать о проявлениях аллергического характера. При влиянии всех причин возникновения, ринит сопровождается воспалительным процессом слизистой носа.
Когда делается реакция Манту при насморке, то сама проба никак не влияет на ход болезни, не ухудшает состояние заболевшего. Все происходит наоборот — патологическое состояние ребенка воздействует на правильность результата при туберкулиновой диагностике.
Читайте также Можно ли с насморком ходить в бассейн?
Поэтому, выходя с того, что ринит — это в большинстве случаев проявление ОРЗ, которое относится к противопоказаниям проведения реакции Манту. Сложно сделать дифференциальную диагностику по поводу этиологии насморка и быть уверенным, что это явление простудного характера, которое не повлияет на точность результата.
Поэтому для избегания дополнительных обследований, хождений по другим специалистам и возможного приема лекарственных средств лучше отложить проведение пробы.
Точно также нужно поступать, когда у ребенка появился кашель. Доктором на некоторое время пишется медицинский отвод от проведения манипуляции. Необходимо лечить и наличие слизи с носовых ходов, и кашель до полного отсутствия этих проявлений.
После чего назначается новая консультация у специалиста, который должен поставить ребенку диагноз о том, что тот здоров и разрешит провести пробу.
Есть возможность появления воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей и насморка после Манту. Такие явления ни в коем случае не являются симптомами туберкулеза или отрицательными последствиями реакции.
Скорее всего, по стечению обстоятельств, время проведения диагностики совпало с присутствием у ребенка инкубационного периода при ОРЗ, то есть инфекция уже попала в детский организм, а признаки болезни еще не успели себя проявить.
Мнения родителей и врачей о том, можно ли ставить пробу Манту ребенку с насморком, разделяются. Некоторые специалисты утверждают, что легкий насморк не является противопоказанием для проведения теста, так как он не влияет на результаты. Однако другие врачи рекомендуют отложить процедуру до полного выздоровления, чтобы избежать искажения реакции организма. Родители, в свою очередь, часто переживают за здоровье своих детей и предпочитают проявлять осторожность. Важно помнить, что решение о проведении Манту должно приниматься совместно с врачом, который оценит состояние ребенка и даст рекомендации, основываясь на его индивидуальных особенностях.
Мнение специалистов
Многие уважают и следуют рекомендациям известного педиатра Комаровского Е.О., мнение которого также поддерживает необходимость отказа от проведения реакции Манту на момент течения катаральных проявлений или обострения хронических заболеваний у детей. Попытка диагностики превратится в напрасные действия и вероятность отсутствия профессиональных качеств у медицинского персонала.
Проба Манту не участвует в процессе выработки иммунитета и ее цель не является защитой от туберкулеза, а имеет значение аллергопробы. Она позволяет, с помощью реакции на введенный туберкулин, обнаружить вероятность наличия туберкулезных палочек в организме.
Противники проведения реакции Манту аргументируют свое мнение наличием в туберкулине ядовитого составляющего — фенола. Но Комаровский объясняет ошибочность данного утверждения.
Читайте также Можно ли с насморком ходить в бассейн?
Ведь фенол и так присутствует при нормальном состоянии в человеческом организме. Для того, чтобы произошла интоксикация этим веществом необходимо в течении дня провести тысячу проб.
Альтернативным решением при отказе от проб является рентгенологические исследования грудной клетки.
Родителям нужно прислушиваться ко мнению медицинских работников и учитывать для принятия решения все аргументы. Врачи не желают нанести вред ребенку. Их основная цель совпадает с родительской — иметь здоровых детей, которые являются нашим будущим взрослым населением.
Это невозможно осуществить без некоторых методов обследования и диагностики. К ним относится и проведение реакции Манту, чтобы помочь в предупреждении распространенного и тяжело протекающего заболевания, которое раньше приводило к летальным исходам.
Такой вид обследования также используют во всем мире, включая хорошо развитые страны (США, Великобритания). Ведь все считают реакцию Манту самым доступным и информативным методом диагностики туберкулеза.
Вопрос-ответ
Можно ли делать Манту с насморком?
Также насморк частое проявление аллергической реакции. Однако проба Манту противопоказана при любых проявлениях и симптомах простуды ОРВИ и гриппа, а также аллергии, так как результат может оказаться как ложноположительным, так и ложноотрицательным. Это значит, что реакция не будет информативной.
В каком случае нельзя делать Манту?
Но и для этого теста существуют противопоказания: обострение аллергических дерматитов, эпилепсия, обострение хронических заболеваний и острые инфекционные заболевания, за исключением подозрения на туберкулёз.
Можно ли делать ребенку прививку, если у него насморк?
Отечественные рекомендации говорят, что при не тяжелых ОРВИ, острых кишечных инфекциях прививку можно сделать сразу после нормализации температуры. «Легкие заболевания — не повод откладывать вакцинацию. Если даже у ребенка есть насморк или кашель, средний отит или легкая диарея, он может быть привит.
Можно ли делать Манту, если ребенок кашляет?
Единственным обоснованным противопоказанием к введению пробы Манту является предшествующая вакцинация живыми вирусными вакцинами. Насморк, кашель и прочие «детские» болезни не могут быть препятствием к проведению туберкулиновой пробы.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением пробы Манту обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач оценит состояние ребенка и даст рекомендации, исходя из его здоровья и наличия насморка.
СОВЕТ №2
Если насморк у ребенка сопровождается другими симптомами, такими как высокая температура или кашель, лучше отложить тест Манту до полного выздоровления. Это поможет избежать ложноположительных результатов.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на тип насморка. Если он аллергический, то, как правило, пробу Манту можно делать, но все равно стоит обсудить это с врачом.
СОВЕТ №4
После проведения пробы Манту следите за состоянием ребенка. Если появятся какие-либо необычные реакции, такие как усиление насморка или другие симптомы, немедленно обратитесь к врачу.