Зачастую пациенты не знают, в чем разница между артритом, артрозом, деформирующим артрозом. Остеоартроз тазобедренного сустава отражает дегенеративно-дистрофическую природу изменений в пораженном месте. Иными словами, при остеоартрозе тазобедренного сочленения происходят следующие процессы:
- разрушение суставного хряща,
- ответная реакция подлежащей субхондральный кости в виде формирования дефектов,
- воспаление в зоне пораженного места,
- появление остеофитов,
- воспаление синовиальной оболочки.
Со временем происходит деструкция суставной сумки и изменение формы, что отражается термином деформирующий артроз. Таким образом, понятия артроз, остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз являются синонимами. Они отражают один и тот же процесс в пораженном сочленении. Однако термин артрит обозначает первичное воспаление, которое может происходить в результате:
- иммунологических нарушений,
- системных заболеваний соединительной ткани,
- эндокринологических нарушений,
- первичного инфекционного, т.е. септического, поражения.
Остеоартроз тазобедренного сустава является одним из самых опасных видов данного недуга.
Возникновение тазобедренного остеоартроза
К возможным причинам остеоартроза тазобедренного сочленения специалисты относят:
- плоскостопие,
- сахарный диабет,
- травмы,
- изменения, связанные с возрастом,
- наследственная предрасположенность к суставным заболеваниям,
- сбой в работе гормонального обмена,
- болезнь Пертеса,
- нарушение обмена веществ,
- избыточный вес, приводящий к излишней нагрузке на тазобедренныое сочленение,
- врожденные патологии развития головки кости.
Начинается остеоартроз с повреждения суставного хряща. В норме он имеет толщину 3 мм, т.е. он достаточно тонкий. В процессе жизнедеятельности, а также из-за перенесенных травм или воздействия различных заболеваний хрящ истончается. На нем появляются эрозии, он перестает выполнять свою основную функцию —, распределять равномерно нагрузку по всей суставной поверхности костей.
Все перечисленные выше патологические процессы приводят к тому, что кость перегружается, на ней возникают также эрозии, микротрещины. Кость уплотняется, на ней появляется костная мозоль – остеофит.
Остеофиты начинают удаляться друг от друга и вызывать тем самым вторичное воспаление. Помимо этого появляется ограничение объема движений в суставе, что вызывает блокаду и утреннюю скованность сочленений. Это проявляется в том, что с утра человек должен сделать какую-то гимнастику, расходиться для того, чтобы нормально передвигаться в течение дня.
Когда этот период проходит, человек может ходить, но при этом продолжает испытывать боль. Люди пожилого возраста называют остеофиты отложением солей. Однако это по своей сути неверно. Данный процесс —, не отложение солей, а вновь сформированная уплотненная кость.
Врачи отмечают, что остеоартроз тазобедренного сустава является распространенным заболеванием, особенно среди пожилых людей. Основными симптомами являются боль в области сустава, ограничение подвижности и хруст при движении. Эти проявления могут значительно ухудшать качество жизни пациентов, затрудняя выполнение повседневных задач. Врачи рекомендуют начинать лечение с консервативных методов, таких как физиотерапия, лечебная физкультура и медикаментозная терапия, включая противовоспалительные препараты. В некоторых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов для уменьшения воспаления. Если консервативные методы не приносят облегчения, специалисты могут рассмотреть возможность хирургического вмешательства, например, эндопротезирования. Важно, чтобы пациенты своевременно обращались за медицинской помощью, так как ранняя диагностика и лечение могут значительно замедлить прогрессирование заболевания.
Симптомы остеоартроза
Итак, основными при 1 степени остеоартроза тазобедренного сустава являются следующие симптомы:
- припухлость,
- боли при физических нагрузках,
- небольшая утренняя скованность.
Таким образом, при остеоартрозе тазобедренного сустава, когда человек просыпается ему надо расходиться, походить и потратить какое-то время для того, чтобы сочленения заработали в обычном режиме. При 1 степени остеоартроза лечение консервативными методами еще возможно.
На 2 стадии развития остеоартроза основными проявлениями заболевания являются:
- заклинивание,
- постоянный отек,
- стойкие боли как при бытовых нагрузках, так и в покое.
После нагрузок период утренней скованности может длиться уже до 15 —, 30 минут. На 2 стадии остеоартроза тазобедренного сустава пациенту обязательно следует обратиться к хирургу, травматологу-ортопеду, т.е. к профессионалу, который может посоветовать необходимый объем исследований. К ним относятся рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, исследования анализов крови для выявления природы и причины возникновения остеоартроза. Также врач примет решение о необходимой тактике лечения: либо это будет консервативное и медикаментозное лечение, либо пациенту следует произвести операцию по эндопротезированию.
Когда у пациента стойкие боли, и он не имеет возможности ходить, появляется социальная и бытовая дезадаптация. Последняя проявляется в том, что пациент не может ни ухаживать за собой, ни нормально работать. Как правило, это показания к установке эндопротеза.
Остеоартроз тазобедренного сустава — это распространенное заболевание, о котором многие люди говорят с тревогой. Симптомы, такие как боль в области бедра, скованность после длительного отдыха и ограничение подвижности, становятся привычными для пациентов. Многие отмечают, что с возрастом дискомфорт усиливается, особенно после физической активности. Лечение включает как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют физиотерапию, медикаменты и специальные упражнения для укрепления мышц. Некоторые пациенты делятся положительным опытом применения альтернативных методов, таких как иглоукалывание и массаж. Важно помнить, что ранняя диагностика и индивидуальный подход к лечению могут существенно улучшить качество жизни.
Лечение остеоартроза
Как же можно предотвратить развитие остеоартроза на ранних стадиях? Для осуществления этой цели врачи советуют следующее:
- Принимать хондропротекторы.
- Заниматься консервативным лечением, направленным на улучшение кровоснабжения в синовиальной оболочке и капсуле. Для этого существуют специальные программы лечебной физкультуры, физиотерапевтические мероприятия, очень полезен массаж.
- Воспользоваться медикаментозной поддержкой: принимать препараты, улучшающие кровоснабжение, а также так называемые модифицирующие хондропротекторы, состоящие из компонентов суставного хряща.
- Активно применяется на ранних стадиях лечения остеоартроза введение гиалуроновой кислоты во внутрисуставную полость и новомодная PRP-терапия. Это введение обогащенной тромбоцитарной плазмы в полость.
На 2 и 3 степенях развития остеоартроза тазобедренного сочленения пациенту показано активное лечение нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами. Оно необходимо для уменьшения болевого синдрома, утренней скованности, отека и гиперемии синовиальной оболочки. В этот период возможно применение санационной артроскопии. Во время данной процедуры производится промывание суставов, удаление отломков остеофитов и образовавшихся свободных тел, а также обработка зон дефекта суставного хряща специальным хирургическим инструментарием.
На поздних стадиях развития остеоартроза единственным методом оперативного лечения является эндопротезирование. Суть данной процедуры заключается в удалении резекции всей поврежденной кости и остеофитов, а также в замещении дефекта имплантами. Последние состоят из металлических поверхностей и пластиковых вкладышей, способных амортизировать и восстанавливать объем движений и функцию пораженных сочленений.
На 3 и 4 степенях развития остеоартроза наблюдаются выраженные деформации, сужение суставных щелей, образование остеофитов и дефигурации суставной поверхности. На рентгенограмме после эндопротезирования четко видно, что вся пораженная субхондральная подлежащая кость резецирована, дефект замещен металлическими и пластиковыми вкладышами, а функции соединения восстановлены.
Среди возможных последствий остеоартроза тазобедренного сустава выделяют, например, перелом шейки бедра. Любые побочные заболевания нежелательны, потому что оперативное вмешательство на этом участке тела крайне непростое. Особенно тяжело операции на тазобедренном сочленении переносят люди пожилого возраста.
Врачи отмечают, что множество пациентов, приходящих с запущенными стадиями остеоартроза, которым грозит неминуемое эндопротезирование, зачастую бывают расстроены и даже обескуражены данным состоянием. Иными словами, они очень удивлены тем, насколько оно запущено. Это говорит о том, что нужно внимательнее прислушиваться к своему телу, не игнорировать его болевые сигналы.
Своевременное обращение к врачу-ортопеду позволяет выявить существующие биомеханические нарушения в суставе или окружающих его костях. Коррекция последних путем малых хирургических ортопедических операций зачастую позволяет избежать последующего эндопротезирования или максимально его отсрочить.
Следует отметить, что операция по эндопротезированию является сложным хирургическим вмешательством, сопряженным с целым рядом сложностей и возможных рисков. Именно по этой причине следует доверять лечение остеоартроза только профессионалам.
https://youtube.com/watch?v=hgB7N-GUhkQ
Вопрос-ответ
Как болит остеоартроз тазобедренного сустава?
Он может возникать непосредственно в области сустава, отдавать в промежность, ягодицы, бедра. Часто боль локализуется в области поясницы. Со временем боль при артрозе тазобедренного сустава становится более интенсивной, что провоцирует ухудшение общего состояния пациента.
Как понять, что у тебя артроз тазобедренного сустава?
Симптомы: болезненность передней и боковой поверхностей бедра после интенсивных нагрузок, отдающая в пах, ощущение скованности в суставе после периода неподвижности, похрустывание в суставе при движении.
Как проявляет себя артроз тазобедренного сустава?
Артроз тазобедренного сустава: симптомы скованность, при первой степени развития недуга она может проявляться после пробуждения либо нагрузок, хромота, атрофия мышечной ткани и постепенное укорочение поврежденного бедра, невозможность свободного отведения больной ноги в сторону.
Что характерно для деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава?
Диагностика заболевания В дальнейшем деформирующий остеоартроз ТБС проявляется деформацией головки бедренной кости, утолщением ее шейки, появлением остеофитов (костных шипов), а сужение суставной щели становится более выраженным.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышц вокруг тазобедренного сустава. Это поможет улучшить стабильность сустава и снизить нагрузку на него. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасной и эффективной программы тренировок.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой вес. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на тазобедренные суставы, что может усугубить симптомы остеоартроза. Поддержание здорового веса через сбалансированное питание и физическую активность может существенно облегчить состояние.
СОВЕТ №3
Используйте средства для облегчения боли, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), но только по рекомендации врача. Также рассмотрите возможность применения местных обезболивающих гелей или кремов для временного облегчения симптомов.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности регулярных медицинских обследований. Обсуждайте с врачом любые изменения в состоянии, чтобы своевременно корректировать лечение и предотвращать прогрессирование заболевания.