Подагра голеностопного сустава: как проявляется подагрический артрит и как его лечить?

Подагра голеностопного сустава – это воспаление, вызванное отложениями солей мочевой кислоты в суставе. Заболевание сопровождается симптомами артрита и носит хронический характер. Для лечения подагры применяют медикаменты и диетотерапию.

Особенности заболевания

Симптомы подагры голеностопного сустава полностью повторяют симптомы неинфекционного артрита этого сочленения. По сути, воспалительный процесс в суставе является вторичным симптомом нарушения выведения мочевой кислоты из организма.

Поражение подагрой голеностопа свидетельствует о прогрессировании заболевания. Как правило, первичные проявления артрита отмечаются на суставах пальцев ног. Затем болезнь постепенно переходит на голеностоп. Чаще всего подагрический артрит распространяется в восходящем направлении – от стоп к рукам, но могут поражаться сначала пальцы рук и ног, затем голеностопный сустав и сочленения кисти и предплечья.

По МКБ-10 заболевание не имеет отдельного кода и обозначается как М10 – подагра.

Подагра поражает преимущественно мужчин. При этом заболевании соли мочевой кислоты откладываются в суставах и развивается воспаление. Обычно подагрический артрит симметричен, то есть поражает суставы и левой, и правой ноги.

Поражение суставов ноги, голеностопа и колена обусловлено особенностями нагрузки на эти зоны. Из-за постоянной ходьбы суставы ног страдают в первую очередь. Кроме того, к подагре склонны тучные люди, а лишний вес является еще одним фактором риска развития артрита суставов ног.

Подагра голеностопного сустава проявляется острыми болями, отечностью и покраснением в области сустава, что значительно ограничивает подвижность пациента. Врачи отмечают, что приступы подагрического артрита могут возникать внезапно, часто в ночное время, и сопровождаются ощущением жара в пораженной области. Основной причиной заболевания является накопление мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию кристаллов в суставах.

Для лечения подагры специалисты рекомендуют комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, направленную на снижение уровня мочевой кислоты, а также противовоспалительные препараты для облегчения боли. Важным аспектом является изменение образа жизни: соблюдение диеты с ограничением продуктов, богатых пуринами, таких как мясо и алкоголь, а также увеличение потребления воды. Регулярные физические нагрузки и контроль массы тела также играют значительную роль в профилактике обострений. Врачи подчеркивают, что своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение рекомендаций помогут пациентам значительно улучшить качество жизни.

ПОДАГРА, сильно болят суставы – диета и лечение. Как правильно лечить подагру у мужчин и у женщин.

Симптомы заболевания

Подагра голеностопного сустава на фото выглядит так же, как и артрит этого сочленения. Точные симптомы зависят от локализации воспаления. При поражении пальцев стопы заметен выраженный отек. Если поражен сустав пяточной кости, отек практически незаметен внешне, но чувствуется при нагрузке на ноги.

Симптомы подагры голеностопного сустава и колен следующие:

• отек суставов,
• болевой синдром,
• нарушение подвижности,
• усиление боли после сна,
• повышение температуры кожи вокруг воспаленного сустава.

Как и при любом другом артрите, боль проходит спустя несколько часов после пробуждения. Человеку необходимо «расходиться», чтобы почувствовать облегчение.

Главный симптом подагрического артрита – это солевые отложения на суставах (тофусы), заметные под кожей.

Тофусы появляются при длительном течении заболевания. Они могут быть разного размера, безболезненны и не причиняют дискомфорта. На ранних стадиях подагры тофусы отличаются небольшим размером и проходят самостоятельно. С утра человек может обнаружить небольшие узелки, которые бесследно пройдут к середине дня.

Подагра голеностопного сустава поражает сочленение на двух ногах сразу. Боль в голеностопном суставе при подагре имеет ноющий оттенок на ранних стадиях болезни. В первое время она быстро проходит без лечения. По мере прогрессирования болезни болевой синдром становится сильнее. Спустя время ноющая боль мучает человека постоянно, усиливаясь утром. Для купирования болевого синдрома необходим прием обезболивающих средств.

При подагре голеностопного сустава достаточно быстро происходят изменения походки. Из-за особенностей нагрузки при ходьбе суставы на двух ногах поражаются неравномерно. В результате один сустав практически всегда воспаляется больше, а значит, нагрузка на второй сустав возрастает, и походка заметно меняется.

Осложнения подагры

Заметив симптомы болезни, необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом о дальнейшей терапии, так как лечение подагры голеностопного сустава необходимо начинать незамедлительно. Если лечение не начато своевременно, тофусы будут разрастаться, поражая все больше подкожной клетчатки. Со временем для их устранения понадобится хирургическое вмешательство.

Из-за постоянного раздражения сустава подагрический артрит становится причиной нарушения местной трофики. В результате хрящевая ткань не получает питания и начинает постепенно разрушаться, что приводит к артрозу.

Подагрический артрит не является самостоятельным заболеванием, а лишь свидетельствует о нарушении выведения мочевой кислоты из организма. Отсутствие своевременного лечения приводит к  прогрессированию подагры. Со временем в патологический процесс вовлекаются все новые суставы. В результате страдает позвоночник. В особо тяжелых случаях подагра может поражать внутренние органы.

Таким образом, можно сделать вывод, что подагрический артрит – это опасный синдром, требующий немедленного внимания. Своевременное лечение подагры позволит сохранить легкость движений и хорошее самочувствие на долгие годы.

Подагра голеностопного сустава — это заболевание, которое вызывает значительный дискомфорт и боль. Люди, страдающие от подагрического артрита, часто описывают внезапные приступы острого болевого синдрома, особенно ночью. Сустав становится опухшим, красным и горячим на ощупь. Основной причиной подагры является накопление мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию кристаллов в суставах. Лечение включает не только медикаментозную терапию, направленную на снятие воспаления и боли, но и изменение образа жизни. Важными аспектами являются соблюдение диеты с ограничением продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо и морепродукты, а также увеличение потребления воды. Регулярные физические нагрузки и контроль веса также способствуют уменьшению частоты приступов. Поддержка врача и соблюдение рекомендаций помогут улучшить качество жизни и избежать осложнений.

Доктор Мясников о подагре

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает сложностей. Подагра подтверждается лабораторными методами, подтверждающими высокую концентрацию мочевой кислоты в крови. Для диагностики подагрического артрита голеностопного сустава необходимо сделать рентген и УЗИ. Рентгенография покажет точную локализацию воспалительного процесса, а УЗИ позволит обнаружить солевые отложения в суставе.

На основании этих методов ставится диагноз и назначается лечение. Чтобы предупредить прогрессирование болезни и избежать осложнений, лечение следует начинать сразу после того, как появились первые признаки подагры голеностопа.

Медикаментозное лечение и народные рецепты

Как лечить болезнь при подагрическом артрите голеностопа – зависит от тяжести подагры и выраженности воспалительного процесса. Подагра является хроническим заболеванием, для которого свойственны периоды ремиссии и обострений.

При обострении болезни появляется воспаление в голеностопном суставе, лечение подагры в этом случае направлено на купирование приступа. С этой целью назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен). Эти лекарства применяют в форме таблеток, уколов или мазей, в зависимости от степени выраженности болевого синдрома.

Из специальных препаратов от подагры при обострении артрита может применяться лекарство Колхицин. Этот препарат купирует воспалительный процесс в суставе и блокирует кристаллизацию мочевой кислоты. В результате приступ идет на спад, самочувствие пациента улучшается уже через сутки после приема первой таблетки.

Специфическая терапия подагры – это прием препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты. Как правило, при подагре назначают Пуринол, уменьшающий образование мочевой кислоты и улучшающий ее выведение.

Для уменьшения отека и болевого синдрома в суставе могут применяться народные средства. К ним относят:

• водочные компрессы,
• растирания настойкой красного перца,
• компрессы с настойкой цветков сирени,
• растирку из водочной настойки шкурки грецких орехов.

Такие средства не лечат подагру, но симптомы артрита уменьшают достаточно быстро. Применять их можно только в дополнение к медикаментозному лечению.

Так как подагра является заболеванием обмена веществ, важную часть терапии составляет диета.

Особенности питания при подагре

Диетическое питание при подагре – это стол №6. Диета основана на употреблении продуктов с низким содержанием пуринов. Именно пуриновые соединения в организме преобразуются в мочевую кислоту, соли которой (ураты) оседают на суставных хрящах и вызывают подагрический артрит голеностопного сустава и пальцев ног.

Основу рациона составляют:

• овощи, за исключением цветной капусты, щавеля, шпината,
• фрукты и ягоды,
• молочные продукты,
• каши, кроме кукурузной,
• ржаной хлеб,
• курятина,
• крольчатина.

Пациентам следует полностью отказаться от красного мяса, алкоголя, любых бобовых. Несмотря на то, что нежирное мясо при подагре разрешено, курятину и крольчатину допускается употреблять не чаще трех раз в неделю. Основу рациона составляют вегетарианские блюда. Их можно готовить на пару, варить или готовить в духовке, а вот от жареной пищи следует отказаться.

Основные принципы питания при подагре:

• полное исключение запрещенных продуктов,
• прием пищи 5 раз в день,
• употребление 2.5-3 литров воды в сутки,
• ограничение потребления соли,
• полный отказ от алкоголя.

Соль из рациона не исключается полностью, но ее следует ограничить до 5 г в сутки. При подагре необходимо пить много воды, чтобы стимулировать работу почек для выведения солей мочевой кислоты. С этой же целью показано употребление мочегонных отваров, например, шиповника.

Прогноз

Полностью вылечить подагру невозможно. Это хроническое заболевание требует длительного лечения и постоянного соблюдения диеты.

После купирования приступа пациенту необходимо в течение некоторого времени принимать препараты для снижения уровня мочевой кислоты. Курс лечения занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. В особо тяжелых случаях показан пожизненный прием таких лекарств.

Прогноз на переход болезни в стадию ремиссии благоприятный, но с условием своевременного лечения. Как правило, симптомы подагрического артрита голеностопного сустава достаточно успешно купируются нестероидными противовоспалительными средствами за несколько суток.

Дальнейший прогноз будет зависеть исключительно от действий самого пациента. Если человек придерживается диеты и выполняет рекомендации врача, ремиссия может продлиться долгое время. Как показывает статистика, люди, которые не придерживаются рекомендованного рациона, сталкиваются с обострениями в 5 раз чаще пациентов, полностью исключивших из меню запрещенные продукты.

https://youtube.com/watch?v=E6ZKxOF-SYo

Вопрос-ответ

Как болит голеностоп при подагре?

Подагрический артрит голеностопного сустава имеет ряд симптомов: возникает сильная боль в воспаленных тканях, человек испытывает сильную боль при легком прикосновении или малейшем движении, на воспаленном месте кожа становится красной и горячей.

Как отличить подагру от артрита?

Отличительная черта подагры — внезапное резкое возникновение и бесследное окончание симптомов. Никакой другой артрит так неожиданно не появляется и через неделю не исчезает.

Чем лечится подагрический артрит?

В настоящее время для терапии острого приступа артрита при подагре применяются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак натрия, индометацин в дозах до 200 мг в сутки, Раптен рапид). Получены данные о высокой эффективности при подагрическом артрите нимесулида (100 мг два раза в день).

В каком месте болит нога при подагре?

В первую очередь страдает сустав большого пальца ноги. Воспалённая шишка на большом пальце является характерным симптомом подагры.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно контролируйте уровень мочевой кислоты в крови. Это поможет вам отслеживать свое состояние и предотвратить обострения подагры. Обсудите с врачом, как часто нужно проводить анализы, и следуйте его рекомендациям.

СОВЕТ №2

Соблюдайте диету, богатую низким содержанием пуринов. Избегайте продуктов, способствующих повышению уровня мочевой кислоты, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь. Вместо этого включите в рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.

СОВЕТ №3

Поддерживайте оптимальный уровень гидратации. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы помочь организму выводить мочевую кислоту. Это также может снизить риск обострений подагры.

СОВЕТ №4

Обратитесь к врачу при первых признаках обострения. Если вы заметили сильную боль, отек или покраснение в области голеностопного сустава, не откладывайте визит к специалисту. Раннее лечение может значительно облегчить симптомы и предотвратить дальнейшие осложнения.