Симптомы и лечение шистосомоза у человека

Прежде чем разобраться в том, какие симптомы, методы лечения и профилактика шистосомоза, необходимо понять, что это за инфекция. Шистосома Мансони, японская и гематобиум – это различные виды паразитических червей, которые вызывают развитие шистосомоза, также известного как бильгарциоз. Эти гельминты в основном поражают желудочно-кишечный тракт и мочеполовые органы.

Практически во всех случаях заражения этими червями организм реагирует токсико-аллергическими реакциями, поэтому важно начать лечение этого заболевания как можно скорее. Если не лечить, то патология может принять хроническую форму и вызвать инвалидность, анемию, а также замедление умственного или физического развития.

Что такое шистосомоз, какие симптомы и методы лечения этого заболевания?

Основные характеристики возбудителя

Паразит шистосома – гельминт, который может достигать длины от 4 до 20 миллиметров и ширины до 0,25 миллиметров. У него есть две присоски – ротовая и брюшная, которые находятся близко друг к другу.

Самки шистосомы имеют более длинное и тонкое тело, чем самцы. Самцы можно отличить по наличию желоба на их теле, который служит для удержания самки. Яйца паразита очень маленькие – всего 0,1 миллиметра в диаметре. Они имеют овальную форму и один шип.

Гельминты шистосомы могут поражать только определенные виды, которые вызывают кишечный шистосомоз, мочеполовой шистосомоз и японский шистосомоз.

Человеческий организм и различные млекопитающие являются окончательными хозяевами этих гельминтов. Они могут обитать в ЖКТ и репродуктивных органах.

Шистосомы также известны как кровяные паразиты, потому что они питаются кровью.

Симптоматика

Симптомы шистосомоза различаются в зависимости от вида паразита, который атакует организм. Обычно это заболевание проходит через несколько стадий развития, каждая из которых сопровождается своими характерными симптомами.

Мочеполовая патология

Форма заболевания, которая влияет на мочевые и половые органы, проходит через несколько стадий:

1. Острая стадия, которая начинается, когда личинка начинает перемещаться по кровеносному потоку.

На ранней стадии симптомы мочеполовой шистосомоза включают:

• Аллергическую реакцию в виде крапивницы.
• Появление кровохарканья.
• Распространение местного отека кожи.
• Развитие кашля.
• Начало увеличения печени и селезенки.
• Развитие лимфаденопатии.

Общие токсические симптомы включают:

• Озноб.
• Головную боль.
• Болезненные ощущения в мышцах.
• Лихорадку.
• Повышенную потливость.

Через 60-90 дней после заражения болезнь приобретает хронический характер, который может проявляться в легкой, средней или тяжелой форме.

Легкая форма характеризуется сохранением способности к активной деятельности, отсутствием ухудшений и развитием легких нарушений мочеиспускания.

Средняя форма сопровождается появлением анемии, яркими нарушениями мочеиспускания, кровью в моче, увеличением размеров печени или селезенки.

Тяжелая форма характеризуется появлением вагинальных кровотечений, воспалением придатков матки, частыми случаями цистита, воспалением почек, воспалением влагалища, мочекаменной болезнью и простатитом.

Шистосомоз мочеполовой системы может вызывать следующие осложнения:

• Сужение мочеточника.
• Цирроз печени.
• Гидронефроз.
• Бесплодие.
• Хроническая почечная недостаточность.

В некоторых случаях, если инфекция запущена, она может даже привести к смерти пациента.

Кишечная патология

Кишечные шистосомы у человека вызывают:

• неприятные ощущения в области живота;

• появление диареи;
• появление крови в кале;
• повышение температуры тела;
• боли в мышцах;
• боли в суставах.

На поздних стадиях развития патологии появляются следующие симптомы:

• увеличение размеров печени;
• увеличение размеров селезенки;
• потеря аппетита;
• появление запоров;
• появление жидкости в животе;
• развитие повышенного давления в легких;
• появление кровотечений из желудочно-кишечного тракта.

Важно отметить, что паразиты проявляются уже в первый день инфекции, вызывая тянущие боли в животе. В некоторых случаях эти боли могут быть схожи с приступами.

Японская патология

Японский шистосомоз, также известный как болезнь Катаямы, проявляется симптомами, аналогичными кишечной форме. Однако японская шистосома характеризуется более выраженными признаками:

• аллергические реакции;
• колит;
• гепатит;
• цирроз печени.

При поражении человека этим гельминтом у больного развиваются признаки энцефалита и локальные неврологические симптомы. Японская форма патологии считается более опасной, чем кишечный и мочеполовой шистосомоз. В первый месяц после заражения японской патологией в большинстве случаев наблюдается летальный исход.

Диагностика

Лечение и симптомы шистосомоза имеют мягкий характер только при своевременной диагностике.
Диагностика этого заболевания основана на нескольких процедурах:

• сбор анамнеза;
• проведение лабораторных и инструментальных анализов;
• анализ симптомов.
  Кроме инфекциониста, к диагностике патологии привлекаются специалисты в области урологии и гастроэнтерологии. В основном патология диагностируется при обнаружении паразитарных яиц в моче или кале.
  Мочеполовой шистосомоз диагностируется с помощью следующих методов:
• отстаивание;
• фильтрация мочи;
• центрифугирование.
  Для обнаружения кишечного паразита используются:
• метод Като;
• методика Ритчи;
• метод осаждения.
  Общий анализ мочи при этом заболевании выявляет гематурию, лейкоцитурию, протеинурию.
  Иногда проводится цистоскопия, которая позволяет обнаружить гранулемы и язвы, возникшие из-за воздействия возбудителя. Это исследование показывает скопления яиц, полипоидные разрастания.
  В некоторых случаях назначается биопсия пораженной области мочевого пузыря. Камни в почках обнаруживаются с помощью урографии. Кишечный бильгарциоз может потребовать проведения лапароскопии или биопсии печени.

Медикаментозное лечение заболевания

Если заболевание еще не начало прогрессировать, то будет достаточно лечения препаратами. Независимо от формы инфекции, назначаются препараты против гельминтов.

Препарат "Празиквантел" чаще всего назначается для лечения шистосомоза. Дозировка составляет 20-60 миллиграмм на килограмм массы тела пациента. Препарат принимается в течение одного дня в 1-3 приема. Эффективность этого лекарства подтверждена у 90-100% больных. Для лечения могут быть назначены и другие препараты.

Препарат "Метрифонат" используется для лечения мочеполового шистосомоза. Принимается однократно в дозировке 7,5-10 миллиграмм на килограмм массы тела пациента. В некоторых случаях требуется повторный прием препарата через 2-4 недели. Побочные эффекты включают тошноту, диарею, слабость, рвотные позывы и боли в животе. Эффективность лечения составляет 40-80%.

Препарат "Оксамнихин" используется для кишечной патологии. Принимается дважды в день в течение 2 суток в дозировке 15 миллиграмм на килограмм массы тела. Препарат может вызывать гепатотоксическое действие, но его эффективность подтверждена в 50-90% случаев.

Препарат "Ниридазол" назначается при урогенитальном шистосомозе. Взрослым рекомендуется принимать 25 миллиграмм на 1 килограмм веса в течение 5-7 суток. Дозу следует разделить на утренний и вечерний приемы после еды. Препарат отменяется при появлении побочных эффектов, таких как галлюцинации или судороги. Эффективность составляет 40-80%.

Препарат "Гикантон" вводится внутримышечно однократно в дозировке 2-3 миллиграмма на 1 килограмм веса пациента. Эффективность составляет 40-80%.

Эффективность противогельминтной терапии оценивается с помощью повторных лабораторных исследований и серологических реакций.

Для лечения шистосомоза также используются другие методы в комплексе с препаратами. При развитии вторичных осложнений могут быть назначены антибиотики.

Если заболевание находится на поздней стадии и имеются осложнения, рекомендуется хирургическое лечение. Показаниями для хирургического вмешательства являются патологии печени (цирроз), тромбозы вен селезенки, полипозы и стриктуры. Хирургическое лечение проводится в комплексе с витаминотерапией и диетотерапией, особенно при мочеполовом шистосомозе.

При своевременной терапии на ранних стадиях прогноз благоприятный. Однако при длительном хроническом развитии болезни возможны летальный исход или инвалидность.

Для предотвращения массового заражения шистосомозом необходимо обработка водоемов для уничтожения моллюсков. Также важно проводить просветительскую работу о риске заражения и симптоматике патологии.

Если вы проживаете в местности с повышенным риском заражения, рекомендуется кипятить или фильтровать воду, используемую для питья и хозяйственных нужд. При контакте с водоемами следует использовать резиновые перчатки и сапоги.

Соблюдение этих мер позволит избежать заражения шистосомозом. При появлении первичных признаков болезни необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу, чтобы предотвратить развитие осложнений или летальный исход.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают шистосомоз у человека?

Симптомы шистосомоза у человека могут включать желтушность кожи и глаз, высокую температуру, увеличение печени и селезенки, а также боли в животе и понос.

Как проводится лечение шистосомоза у человека?

Лечение шистосомоза у человека обычно осуществляется с помощью препаратов, таких как празиквантел или оксамниквин. Точная схема лечения и дозировка зависят от степени заражения и рекомендуются только после консультации с врачом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Шистосомоз может иметь разные формы и степени тяжести, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

Принимайте препараты, назначенные врачом, строго по его рекомендации. Лечение шистосомоза обычно включает прием антипаразитарных препаратов, таких как празиквантел или оксамнитразол. Следуйте указаниям по дозировке и продолжительности курса лечения.

СОВЕТ №3

Соблюдайте меры профилактики, чтобы предотвратить повторное заражение шистосомозом. Избегайте контакта с пресной водой, в которой могут находиться инфицированные улитки. Если вы планируете посетить эндемические районы, используйте защитные средства, такие как сапоги и резиновые перчатки, чтобы избежать контакта с возможными источниками инфекции.