Тазобедренный сустав представляет собой сложное соединение сочленений, ежедневно подвергающееся большим нагрузкам. Непосредственно в бедренной кости расположен крупный выступ, называющийся вертелом. В нем соединяются крупные мышцы и сухожилия, тут же расположена вертельная сумка (бурса), обеспечивающая скольжение и амортизацию сустава. При воспалении этой бурсы развивается вертельный бурсит, который сопровождается сильным болевым синдромом и ограничивает подвижность сустава.
Что такое вертельный бурсит?
Вертельный бурсит – заболевание, проявляющееся воспалением вертельной бурсы. Особенность патологии – выраженный отек и затруднение движения.
Вертельный бурсит проявляется сильной болью, ограничивает подвижность и требует своевременного лечения.
Патология часто развивается на фоне остеоартроза у лиц старше 65 лет.
Болевой синдром при бурсите разливается на все бедро, но пики отмечаются непосредственно в области большого вертела. Из-за дискомфорта меняется распределение нагрузки на тазобедренный сустав при ходьбе, что со временем может приводить к развитию осложнений, таких как дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани.
Факторы риска:
- пожилой возраст,
- профессиональные занятия спортом,
- хронические заболевания,
- другие патологии опорно-двигательного аппарата,
- травмы и ушибы сустава.
Болезнь может развиваться как самостоятельная патология, либо выступать осложнением других заболеваний, таких как остеоартроз, подагра или артрит. Вторичный вертельный бурсит чаще всего диагностируется у пожилых людей, травматический бурсит характерен для профессиональных спортсменов.
Вертельный бурсит, по мнению врачей, представляет собой воспаление бурсы, расположенной в области большого вертела бедренной кости. Это заболевание часто встречается у людей, занимающихся физической активностью, а также у тех, кто имеет избыточный вес. Симптоматика включает болевые ощущения в боковой части бедра, которые могут усиливаться при движении или длительном сидении. Врачи отмечают, что характерный признак — боль, иррадиирующая в область колена или ягодиц.
Лечение вертельного бурсита обычно начинается с консервативных методов, таких как покой, ледотерапия и нестероидные противовоспалительные препараты. В некоторых случаях может потребоваться физиотерапия для восстановления функции сустава. Если консервативные меры не приносят облегчения, врачи могут рассмотреть возможность инъекций кортикостероидов или даже хирургического вмешательства. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям специалистов и не игнорировали симптомы, чтобы избежать хронического течения заболевания.
Причины развития бурсита
Выделяют четыре основных причины развития вертельного бурсита тазобедренного сустава:
- травмы,
- интенсивные нагрузки,
- эндопротезирование,
- патологии опорно-двигательного аппарата.
С вертельным бурситом тазобедренного сустава после травм может столкнуться абсолютно любой человек. Достаточно сильного ушиба или падения, из-за которого травмируется тазобедренный сустав, чтобы в бурсе начался воспалительный процесс. Это происходит из-за нарушения трофики суставной жидкости вследствие полученных повреждений и гематом. Особенность бурсита после травмы – быстрое нарастание симптомов.
Воспаление вследствие интенсивных нагрузок часто наблюдается у профессиональных спортсменов. С таким заболеванием могут сталкиваться люди, занимающиеся спортом, в котором ведущая роль отводится нижним конечностям. Бурсит тазобедренного сустава часто наблюдается у теннисистов и борцов, при интенсивных занятиях бегом и прыжках.
Эндопротезирование – это операция по замене сустава протезом. Она проводится при артрозах и артритах, когда разрушается хрящевая ткань. В ходе хирургического вмешательства возможно инфицирование бурсы либо нарушение трофики, вследствие чего развивается воспаление.
Бурсит тазобедренного сустава может быть связан с врожденными или приобретенными патологиями опорно-двигательного аппарата. Например, если у человека ноги разной длины, нагрузка на тазобедренные суставы распространяется неравномерно, в результате один из них нагружается сильнее. На этом фоне возможно развитие различных воспалений, включая бурсит. Это же наблюдается при плоскостопии, сколиозе и кифозе.
Вертельный бурсит тазобедренного сустава бедра может быть инфекционным и неинфекционным. Инфекционный воспалительный процесс встречается достаточно редко. Он может быть следствием инфицирования бурсы при эндопротезировании. Такая форма воспаления развивается из-за проникновения болезнетворных агентов, что может наблюдаться при наличии хронического очага инфекции в организме. Инфекционный бурсит опасен, так как в бурсе скапливается гнойный экссудат.
Симптомы заболевания
В отличие от других видов бурсита, воспаление вертельной сумки не имеет видимых проявлений. Из-за особенностей строения вертела, отек наблюдается внутри сустава, но внешне ткани не меняются.
Признаки и симптомы вертельного бурсита тазобедренного сустава:
- болевой синдром,
- усиление боли при нагрузках,
- уменьшение амплитуды движений в бедре,
- увеличение боли в ночное время суток.
Болевой синдром сохраняется в покое и усиливает при нагрузках. Длительное нахождение в лежачем положении приводит к усилению дискомфорта из-за повышения давления жидкости в бурсе.
При гнойном бурсите симптомы выражены остро. Эта форма болезни сопровождается мучительной простреливающей болью. При пальпации больной зоны обнаруживает уплотнение, нажатие на которое вызывает новый приступ боли. Острая форма болезни сопровождается повышением температуры тела, симптомами интоксикации, общим недомоганием.
Вертельный бурсит — это воспаление бурсы, расположенной в области большого вертела бедренной кости. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают характерные симптомы, такие как боль в боковой части бедра, которая может усиливаться при ходьбе, подъеме по лестнице или лежании на пораженной стороне. Часто пациенты описывают дискомфорт как острый или ноющий, что значительно снижает качество жизни.
Лечение заболевания обычно включает консервативные методы: покой, применение льда и нестероидных противовоспалительных препаратов. Физиотерапия и специальные упражнения также помогают восстановить подвижность и укрепить мышцы. В редких случаях, если консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться инъекция кортикостероидов или даже хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.
Диагностика
Для постановки диагноза пациенту предлагается пройти следующие обследования:
- рентгенография тазобедренного сустава,
- МРТ,
- УЗИ.
Рентген позволяет получить общую картину. Этот метод необходим для исключения артроза или артрита как вероятных заболеваний тазобедренного сустава. УЗИ позволяет выявить или скопление экссудата в суставной сумке и бурсе, МРТ необходимо для точной визуализации состояния мягких тканей вокруг сустава. При подозрении на гнойный бурсит необходимо провести пункцию с последующим микроскопическим анализом суставной жидкости. На основании этих обследований врач может поставить диагноз и подобрать оптимальную схему лечения.
Бурсит вертельной сумки тазобедренного сустава, лечение которого не начато вовремя, может стать причиной развития других патологий в суставе из-за нарушения распределения веса тела при ходьбе, поэтому важно своевременно выявить болезнь и начать терапию.
Медикаментозное лечение
Лечение начинается с обездвиживания сустава. Иммобилизация необходима для уменьшения нагрузки на тазобедренный сустав и улучшения трофики суставной жидкости. Медикаментозное лечение включает прием препаратов следующих групп:
- нестероидные противовоспалительные средства,
- глюкокортикостероиды,
- антибиотики.
Нестероидные противовоспалительные средства – это основные препараты в лечении неинфекционных форм воспаления. К лекарствам этой группы относят Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак. Эти препараты устраняют воспалительную реакцию, быстро снимают болевой синдром, способствуют постепенному спаданию отека. Принимать их следует по назначению врача несколько раз в день.
При сильном воспалении рекомендованы инъекции глюкокортикостероидов. Эти лекарства быстро снимают отек и воспаление, но могут вызывать ряд побочных эффектов, поэтому должны назначаться только лечащим врачом.
Гнойный вертельный бурсит тазобедренного сустава лечится только с помощью антибиотиков, лечение направлено на устранение болезнетворных агентов. Антибиотики вводятся внутримышечно, таблетки малоэффективны.
Другие методы лечения
После купирования острого воспаления необходимо нормализовать трофику синовиальной жидкости и подвижность сустава. С этой целью применяются физиотерапевтические методы – лазерное лечение, магнитотерапия, массаж. Обязательно назначается курс ЛФК.
При гнойном бурсите показана санация бурсы. Для этого делается надрез, в который устанавливается катетер и дренаж. Затем жидкость удаляется, а бурса обрабатывается антибактериальным раствором.
Народные средства
Народная терапия при бурсите может быть опасна в случае гнойного воспаления. Любое воздействие домашними средствами при этом может привести к распространению патологического процесса на окружающие ткани. Применять домашние средства можно лишь при неинфекционном бурсите.
Эффективные способы и методы лечения народными средствами вертельного бурсита тазобедренного сустава:
- холодные компрессы,
- растирания настойкой индийского лука,
- компрессы с прополисом,
- противоотечные компрессы из листьев белокочанной капусты.
Холодные компрессы эффективны сразу после получения травмы сустава. Они позволяют быстро снять отек. Для этого необходимо завернуть в тонкое полотенце лед и приложить к больной области на 20 минут. При бурсите такие компрессы следует делать до четырех раз в день.
Растирания настойкой индийского лука осуществляются по массажным линиям утром и вечером. Это средство обладает противовоспалительной активностью. По такой же схеме можно применять настойку цветов сирени.
Компрессы с прополисом делаются следующим образом: отрез марли нужно смочить в спиртовой настойке, приложить к суставу, укутать эластичным бинтом или теплой шалью и оставить на час. Компрессы делают ежедневно.
Для уменьшения отека можно просто прикладывать листья капусты к суставу, предварительно размяв их руками, чтобы выступил сок.
Профилактика бурсита
Профилактические меры:
- иммобилизация сустава после травм,
- регулярные умеренные нагрузки на сустав,
- отсутствие лишнего веса,
- своевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.
При подозрениях на бурсит тазобедренного сустава следует сразу обратиться к врачу. При отсутствии лечения, болезнь может перейти в хроническую форму, что приводит к утолщению стенок бурсы.
Вопрос-ответ
Как лечить вертельный бурсит?
Для выздоровления обычно достаточно покоя, лечебной физкультуры и противовоспалительных средств. В затянувшихся случаях могут потребоваться физиотерапия, инъекции глюкокортикоидов или хирургическое лечение.
Какие таблетки нужно пить при бурсите?
Малавит Секрет ПарацельсаОбъем 50 – 100. Меньше 50. Действующее вещество Диклофенак ЛорноксикамТип продукта Жидкость Крем
Что такое бурсит вертельной сумки?
Что такое? Вертельный (вертлужный) бурсит (бурсит большого вертела) является воспалением небольшого, заполненного жидкостью, мешочка (бурсы, околосуставной сумки), который размещается на внешней точке бедра (большом вертеле). Если эта амортизирующая бурса становится раздраженной, появляется болезненность.
Что такое бурсит и его признаки?
Бурсит – воспалительное заболевание суставной сумки, которое проявляется накоплением в ее полости большого количества жидкости. Причиной патологии нередко становится ушиб, переохлаждение или механическое воздействие. Чаще всего эта патология поражает мужчин. В большинстве случаев поражается локтевой сустав.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц вокруг плечевого сустава. Это поможет улучшить гибкость и снизить риск обострения бурсита.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку и технику выполнения физических упражнений. Неправильная техника может привести к дополнительной нагрузке на суставы и усугубить симптомы бурсита.
СОВЕТ №3
При первых признаках боли и воспаления в области плеча не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №4
Используйте холодные компрессы для уменьшения отека и боли в области воспаленного сустава. Применяйте их на 15-20 минут несколько раз в день, особенно после физической активности.