Анализ крови на АЛТ и АСТ: что значит, если АЛТ повышен

Биохимический анализ крови является одним из наиболее информативных исследований при диагностике болезней.

Анализ крови на АЛТ, что это такое?

АЛТ или ALT (Аланинаминотрансфераза или аланиновая трансаминаза) является одним из показателей анализа и представляет собой жизненно важный фермент, незаменимый при обменных процессах аминокислот, который локализуется в тканях внутренних органов.

Кроме того, АЛТ регулирует процесс преобразования аланина в клетках, который в свою очередь способствует укреплению иммунитета и насыщению нервных клеток, а также участвует в обменных процессах различных веществ.

Различные концентрации аланиновой трансаминазы присутствуют в:

• Печени (наиболее выраженное присутствие).
• Поджелудочной железе,
• Мышцах,
• Сердце,
• Легких,
• Почках.

В крови здорового человека присутствует только небольшое количество аланинаминотрансферазы, поэтому существенные повышения уровня данного вещества в крови свидетельствуют об образовании патологического процесса, вызывающего стремительное разрушение клеток организма.

Для чего используется анализ крови АЛТ и АСТ

Из-за того, что присутствие трансферазы преобладает в клетках печени, определение активности данного вещества наиболее важно для диагностики болезней печени. При отсутствии клинических проявлений патологии, превышение АЛТ может говорить о развитии болезненного процесса.

Показатель АЛТ также информативен при параллельных изменениях концентрации других показателей анализа на биохимию, что сделать выводы о наличии болезни, в том числе на начальных стадиях.

Особенное внимание при колебаниях уровня АЛТ отводят аспартатаминотрансферазе (АСТ), поскольку данное вещество также присутствует в крови в минимальной концентрации и синтезируется внутриклеточно. Отличие показателей аспартатаминотрансферазы от нормальных цифр говорит о функциональных нарушениях в работе отдельных органов и систем человеческого организма.

Важно, что параллельные изменения в АСТ и АЛТ важные факторы при постановке диагнозов, поскольку в процессе тщательного изучения данных веществ было выявлено несколько закономерностей:

• В случае, когда уровень аланинаминотрансферазы выше аспартатаминотрансферазы, велика вероятность цирроза печени и других разрушительных процессов органа. Резкое увеличение концентрации АСТ характерно для хронических и запущенных стадий печеночных патологий,
• Превышение аспартатаминотрансферазы над аланинаминотрансферазой говорит о заболеваниях сердца.

Для уточнения диагноза и установки тяжести болезни обязательны дополнительные методы обследования, но при отклонениях уровня АЛТ от медицинских норм не остается сомнений в развитии патологии, а в некоторых случаях по данному показателю можно определить стадию болезни.

Повышение уровня АЛТ (аланинаминотрансферазы) в крови может свидетельствовать о различных проблемах со здоровьем, особенно связанных с печенью. Врачи отмечают, что АЛТ является маркером повреждения клеток печени, и его повышение часто связано с такими состояниями, как гепатит, жировая болезнь печени или алкогольное поражение. Однако, согласно мнению специалистов, важно учитывать и другие факторы, такие как уровень АСТ (аспартатаминотрансферазы) и общий клинический контекст. В некоторых случаях, например, при заболеваниях сердца или мышечной ткани, уровень АЛТ может также увеличиваться. Поэтому врачи рекомендуют проводить комплексное обследование и не ограничиваться лишь анализом на АЛТ, чтобы получить полное представление о состоянии здоровья пациента. Правильная интерпретация результатов анализов и дальнейшие действия должны основываться на тщательном анализе всех данных и симптомов.

Норма АЛТ и АСТ в анализе крови? Зачем они нужны?

Когда назначается анализ на АЛТ

Обычно повышение уровня аланинаминотрансферазы в расшифровке анализа фиксируется на таких стадиях заболевания почек, когда клинические симптомы (желтуха и др) еще не проявились. Как правило уровень АЛТ рекомендуют проверить после приема отдельных медикаментов, при отравлении токсинами и любых подозрениях на отклонения в работе печени.

Исследование крови на биохимию обязательно при подозрениях на инфицирование гепатитом.

Биохимический анализ на АЛТ нужно сдать, если присутствуют такие признаки, как:

• окрашивание глазных склер и эпидермиса в желтый цвет,
• боли в брюшной полости,
• тошнота и рвота,
• быстрая утомляемость,
• потеря аппетита,
• изменения цвета мочи и фекалий.

Ранняя диагностика болезни обеспечивает наиболее благоприятный исход даже при серьезных патологиях.

Как сдавать анализ на АЛТ

Биохимические лабораторные анализы включают определение более чем 500 различных химических веществ и соединений, присутствующих в организме человека. В зависимости от клинической картины и анамнеза больного, врач определяет перечень обязательных показателей, необходимых для постановки диагноза.

Ввиду того, что повышение уровня аланиновой трансаминазы свидетельствует об интенсивном разрушении клеток, в которых содержится аланиновая трансаминаза, биохимия на АЛТ включает определение концентрации других трансминаз (обязательно – АСТ).

Перед сдачей биохимического анализа на АЛТ нужно:

• Отказаться от приема пищи не менее чем за 8 часов до забора крови (ввиду чего анализ рекомендуется сдавать в утреннее время). Еда оказывает влияние на активность ферментативной функции поджелудочной железы и печени, поэтому питание может повлиять на результат анализа.
• Не менее чем за неделю до сдачи анализа необходимо отказаться от употребления спиртного, так как прием алкоголя обеспечивает повышенную нагрузку на печень.
• Если на момент сдачи крови пациент принимает оральные контрацептивы, а также препараты, содержащие варфарин, парацетомол, ацетилсалициловую кислоту, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу, потому что данный факт может повлиять на результативность исследования.

Анализ крови на АЛТ и АСТ является важным инструментом для оценки состояния печени и сердечно-сосудистой системы. Многие люди, получившие результаты с повышенными уровнями АЛТ, начинают беспокоиться и задаваться вопросом, что это может значить. АЛТ (аланинаминотрансфераза) – это фермент, который в основном содержится в печени. Его повышение может указывать на повреждение клеток печени, что может быть вызвано различными факторами, такими как вирусные гепатиты, алкогольная зависимость или жировая болезнь печени.

Некоторые пациенты отмечают, что после получения результатов анализа они начинают более внимательно относиться к своему здоровью, изменяя образ жизни и диету. Важно помнить, что повышенный уровень АЛТ не всегда означает серьезное заболевание, но требует дальнейшего обследования и консультации с врачом. Врач может рекомендовать дополнительные тесты для выявления причины повышения и назначения соответствующего лечения. В целом, осведомленность о значении этих показателей помогает людям лучше понимать свое здоровье и принимать обоснованные решения.

Норма АЛТ в крови

В медицине определен верхний уровень допустимого присутствия аланинаминотрансферазы в крови здорового человека, величина которого определяется половой принадлежностью и возрастом человека:

• У взрослых женщин – 34 ед/л,
• У взрослого мужчины – 45 ед/л,
• Новорожденные дети не старше 5 дней – 49 ед/л (АСТ – 149 ед/л),
• Младенцы от 6 дней до 6 месяцев – 56 ед/л,
• Дети от полугода до одного года – 54 ед/л,
• Дети от 1 года до 3-х лет – не более 33 ед/л с постепенным понижением показателя в соответствии с увеличением возраста,
• Дети от 3-х до 6-ти лет – 29 ед/л,
• Ребенок в 12 лет – не более 39 ед/л.

Незначительные отклонения от нормальных показателей АЛТ в детском возрасте допускаются, что связано с активным ростом человека, который может быть неравномерным. С возрастом уровень аланинаминотрансферазы стабилизируется и входит в рамки допустимых значений.

Пониженный уровень АЛТ

Понижение уровня аланиновой трансаминазы встречается намного реже, но также свидетельствует о развитии патологии, для определения которой необходимы дополнительные врачебные манипуляции.

Понижение концентрации АЛТ отмечается при:

• Воспалениях мочеполовой системы инфекционного генеза,
• Наличии злокачественных новообразований,
• Патологиях пищеварительного тракта,
• Тяжелые необратимые трансформации печени,
• Существенное превышение или критический недостаток витамина В6,
• Дефицит пиридоксальфосфата, связанный со злоупотреблением алкогольными напитками или несбалансированной диетой.

Часто понижение показателя АЛТ отмечают у детей, родившихся раньше срока.

Повышенный уровень АЛТ

Аланинаминотрансфераза повышена что это значит? Причиной может быть развитие таких болезней, как:

Показатели АЛТ меняются в зависимости от формы и тяжести заболевания. Гепатит, развившийся вследствие злоупотребления алкоголем сопровождается существенным повышением аланинаминотрансферазы.

Незначительные отклонения от нормы говорят о вирусном или хроническом гепатите. Также небольшие отклонения АЛТ могут свидетельствовать о начале развития гепатита А или гепатита С, что обеспечивает высокую эффективность лечения. В случае, когда гепатит С дошел до стадии проявления симптомов желтухи, параллельно в повышением АЛС определяется увеличение уровня билирубина.

• Онкологические поражения печени

Нередко на фоне гепатита возникают злокачественные новообразования. Биохимический анализ с исследованием АЛС и АСТ необходим не только для диагностики, но и на этапе определения тактики лечения. Существенное повышение уровня аланинаминотрансферазы может стать противопоказанием к радикальному хирургическому вмешательству, поскольку данный факт увеличивает вероятность развития осложнений.

Повышение концентрации аланинаминотрансферазы может говорить об острой форме панкреатита. При наступлении ремиссии, в том числе лекарственной, пациентам с диагнозом панкреатит необходимо регулярно сдавать анализ на АЛТ (не реже, чем один раз в 6 месяцев), чтобы избежать обострения болезни и отслеживать эффективность терапии.

Нередко развитие тяжелых форм цирроза определяется на финальных этапах ввиду длительного бессимптомного течения болезни. Клинические проявления  в виде повышенной утомляемости и болей в правом подреберье могут появиться уже на этапе обширного поражения железы.

При циррозе печени показатели аланинаминотрансферазы очень высокие отличаются от нормальных цифр более чем в 5 раз, поэтому анализ на биохимию позволяет выявить болезнь на ранней стадии.

Некроз тканей сердечной мышцы, развившийся вследствие нарушений кровотока является серьезной и жизнеугрожающей патологией. Когда отсутствуют осложнения после инфаркта, уровень АЛТ незначительно отклоняется от нормальных цифр (по сравнению с АСТ). Данный показатель помогает в определении приступа.

Представляет собой воспаление сердечной мышцы. К клиническим проявлениям болезни относят такие симптомы, как повышение концентрации аланинаминотрансферазы, отдышка, повышенная утомляемость. Для диагностики болезни назначают биохимический анализ на АЛТ, после чего осуществляют расчет коэффициента де Ритиса.

Формула представляет собой соотношение величин АСТ и АЛТ и в норме результат должен находиться в диапазоне 1,33±0,42.

1. Значение коэффициента Ритиса больше 2-х (когда АСТ преобладает над АЛТ), свидетельствует о поражении сердечной мышцы. Например, острый миокардит или инфаркт Миокарда влияет на показатели следующим образом: АЛТ выше обычных цифр в 2 раза, АСТ повышается в 8-10 раз.
2. Если полученный результат менее 1 (АЛТ преобладает над АСТ), целесообразно проверить печень на наличие поражений гепатоцитов. При вирусном гепатите в стадии обострения АЛТ выше нормы в 10 и более раз, а показатели АСТ превышены в 2-3 раза.

Аланинаминотрансфераза повышена при беременности

• При отсутствии патологий концентрация аланинаминотрансферазы в крови женщины должна быть не более 34 ед/л.
• В период беременности уровень АЛТ и АСТ редко выходит за пределы нормальных значений, но незначительные отклонения не всегда обусловлены наличием патологий. Например в первом триместре нормальными считается незначительное повышение концентрации аланинаминотрансферазы.
• Легкая и средняя степень гестоза беременных может повлиять на изменение показателей АЛТ в сторону увеличения. При этом наблюдается повышение АД, быстрая утомляемость, тошнота, головокружения.
• Пропорционально тяжести течения гестоза повышается уровень АЛТ, что объясняется с пердельными нагрузками на печень.

Причины повышения АЛТ, не связанные с заболеваниями

Прием некоторых медикаментов, в том числе оральные контрацептивы, стероиды, соли железа, фторхинолоны, азитромицин, холестатики, клофибрат, сульфаниламиды, аминогликозиды, никотиновая кислота, стероиды, цефалоспорины, соли железа, метилдопа, клиндамицин, могут спровоцировать повышение уровня АЛТ.

Также увеличение концентрации аланинаминотрансферазы может быть обусловлено физиологическими причинами, в частности:

1. Употребление спиртного менее чем за неделю до сдачи биохимического анализа,
2. Повышенные физические нагрузки,
3. Прием БАДов, содержащих токсичные вещества,
4. Эмоциональные перегрузки, стрессы, приводящие к дисфункции нервной системы,
5. Несбалансированный рацион, где преобладают продукты с добавлением химических компонентов.

Такие причины вызывают незначительные отклонения от нормы, которые возвращаются в допустимый диапазон при корректировке образа жизни и устранении причины.

Как снизить АЛТ в крови

Повышение уровня аланинаминотрансферазы может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний, поэтому необходимо пройти более тщательное обследование для определения причины отклонений в анализе крови на биохимию. При своевременной диагностике и начале лечения наиболее вероятен благоприятный исход.

Для понижения концентрации АЛТ в крови чаще всего используют гепатопротекторы (эффективные лекарственные средства широкого спектра действия): Тыквеол, Эссенциале Н, Гептрал, Карсил и др.

Обеспечивая защиту печени от прогрессирующих поражений и восстанавливая поврежденные клетки, способные к регенерации, гепатопротекторы являются наиболее эффективными медикаментами.

АЛТ – что это? Норма? Причины повышения?

Про анализ крови АСТ и АЛТ

Вопрос-ответ

Что такое АЛТ и АСТ и какую роль они играют в организме?

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) — это ферменты, которые участвуют в обмене аминокислот. Они в основном содержатся в печени, сердце и других органах. Повышенные уровни этих ферментов в крови могут указывать на повреждение клеток, что может быть связано с различными заболеваниями, включая болезни печени и сердечно-сосудистые расстройства.

Какие причины могут привести к повышению уровня АЛТ?

Повышение уровня АЛТ может быть вызвано различными факторами, включая вирусные гепатиты, алкогольную или неалкогольную жировую болезнь печени, токсическое воздействие лекарств, а также заболевания, связанные с сердцем и мышцами. Кроме того, физическая нагрузка, ожирение и некоторые инфекции также могут способствовать увеличению уровня АЛТ.

Как подготовиться к анализу на АЛТ и АСТ?

Для получения точных результатов рекомендуется соблюдать несколько правил перед анализом: сдавать кровь натощак, избегать употребления алкоголя за 24 часа до анализа, а также ограничить физическую активность. Также стоит сообщить врачу о всех принимаемых медикаментах, так как некоторые из них могут влиять на уровень ферментов.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа крови на АЛТ и АСТ, постарайтесь избегать употребления алкоголя и жирной пищи за 24-48 часов. Это поможет получить более точные результаты и избежать искажений, которые могут возникнуть из-за неправильного питания.

СОВЕТ №2

Обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу результатов анализа. Повышенные уровни АЛТ и АСТ могут указывать на различные заболевания печени или другие проблемы со здоровьем, поэтому важно получить профессиональную интерпретацию данных.

СОВЕТ №3

Если у вас есть повышенные уровни АЛТ и АСТ, рассмотрите возможность изменения образа жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь нормализовать уровень этих ферментов и улучшить общее состояние здоровья.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием и регулярно проходите медицинские обследования. Даже если уровень АЛТ и АСТ в данный момент в пределах нормы, важно поддерживать здоровье печени и следить за изменениями в организме.