В большинстве случае победить бурсит удается консервативными методами. Применение медикаментов позволяет купировать воспалительный процесс и улучшить самочувствие, избавив пациента от боли. В некоторых случаях тяжелого бурсита операция остается единственным эффективным методом лечения патологии.
Принципы лечения бурсита
Если диагностирован бурсит, операция не всегда обязательна. При своевременном обращении к врачу избавиться от патологии удается с помощью следующих препаратов:
- антибиотики,
- кортикостероиды,
- нестероидные противовоспалительные средства.
Для купирования боли могут назначаться различные мази, кремы, компрессы и растирания. Антибиотики показаны в случае гнойного воспаления. Назначаются препараты широкого спектра действия, но только после пункции синовиальной капсулы и исследования состава внутрисуставной жидкости. При наличии патогенных агентов врач подберет антибиотики и схему их применения. Антибактериальный препарат может вводиться внутривенно, внутримышечно или непосредственно в сустав. При легких формах болезни принимают таблетки. В терапии используют тетрациклины, цефалоспорины или пенициллины.
Кортикостероиды – это сильнодействующие гормональные препараты, которые за короткий срок купируют воспалительный процесс. Их назначают при неинфекционном бурсите. Кортикостероиды вводят непосредственно в капсулу сустава. Инъекции повторяют на протяжении нескольких дней. Минус этих препаратов заключается в угнетении собственного иммунитета и тяжелой нагрузке на печень и почки. Кортикостероиды должен назначать лишь специалист.
Нестероидные противовоспалительные лекарства не лечат бурсит, а применяются как часть симптоматической терапии. Они быстро устраняют боль, уменьшают отек и улучшают общее самочувствие. К этой группе лекарств относят Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил.
Дополнительно врач может назначить компрессы. Для этого применяют спирт, Димексид и другие препараты.
Компрессы можно использовать лишь при неинфекционном бурсите, так как они стимулируют приток крови к больному суставу, а в случае инфекции, это может спровоцировать проникновение патогенных микроорганизмов в кровь.
После купирования воспаления и снятия отека применяют физиотерапию. В лечении бурсита используют ударно-волновую терапию, лечение лазером, магнитотерапию. Это улучшает обменные процессы и нормализует двигательную активность в пораженном суставе.
Врачи отмечают, что бурсит, воспаление бурсы, может требовать хирургического вмешательства в случаях, когда консервативные методы лечения не приносят облегчения. Операция обычно проводится под местной или общей анестезией и включает удаление воспаленной бурсы или дренирование накопившейся жидкости. Ход проведения операции зависит от локализации бурсита, но в большинстве случаев это минимально инвазивная процедура, что способствует быстрому восстановлению пациента. Важно, чтобы хирург имел опыт в данной области, так как это снижает риск осложнений. После операции врачи рекомендуют реабилитацию, включая физиотерапию, для восстановления функции сустава и предотвращения рецидивов.
Когда нужна операция?
При легких или начальных формах бурсита на локте операция не нужна. В этом случае воспаление локализовано в капсуле сустава и достаточно успешно снимается медикаментами. Если же бурсит локтевого сустава запущен, пациент не занялся лечением вовремя, операция крайне необходима.
Читайте также:
При бурсите наблюдается увеличение количества внутрисуставной жидкости. Из-за этого образуется отек, визуально похожий на шишку. Пока шишка маленькая, она причиняет минимум дискомфорта и быстро лечится препаратами. При увеличении размеров новообразования усиливается и дискомфорт. Длительный застой синовиальной жидкости приводит к отложению солей кальция в капсуле сустава. При этом шишка увеличивается в размерах и вызывает сильный болевой синдром. В таком случае локтевой бурсит можно вылечить только посредством операции, ведь отложения солей нельзя ликвидировать другими способами.
Операция по удалению бурсита коленного сустава представляет собой хирургическое вмешательство с разрезом и последующим накладыванием швов. Несмотря на это, процедура не настолько травмирующая и опасная, как принято считать. Крупная шишка при бурсите причиняет больше дискомфорта, чем хирургическое вмешательство.
Ход операции
В хирургии удаление бурсита – это операция, проводимая под наркозом. При этом пациент сам выбирает предпочтительный вариант обезболивания между общим наркозом и местной анестезией. Преимущества общего наркоза – это полное отсутствие боли. Во время вмешательства пациент находится без сознания и не контролирует ход процедуры. Тем не менее общий наркоз вызывает сильное недомогание, после него придется восстанавливаться несколько дней.
Местная анестезия – это обкалывание кожи вокруг сустава анестетиком. Это приводит к локальной потере чувствительности. При операции на крупных суставах ног, например, тазобедренном или коленном, может применяться эпидуральная анестезия, которая подразумевает временную потерю чувствительности всей нижней части тела.
После того, как проведено обезболивание, врач делает надрез, чтобы получить доступ к суставу. Затем кости раздвигаются и с помощью специального радиоволнового ножа удаляется шишка. Если в бурсе присутствуют спайки или рубцовые ткани, их также удаляют. После вычищения полости суставную сумку обрабатывают антисептическим раствором и накладывают швы, предварительно вернув сустав в физиологически правильное положение. Операция при локтевом бурсите проходит очень быстро. Длительность операции на колене, при бурсите коленного сустава, немного дольше из-за особенностей оперируемой зоны.
Непосредственно до операции и в течение нескольких дней после вмешательства пациенту возможно понадобится принимать антибиотики. Это необходимо для минимизации рисков инфицирования сустава и окружающих его тканей в процессе проведения манипуляции. Тем не менее врачи не всегда назначают антибактериальную терапию для профилактики, так как эти препараты небезопасны и могут негативно влиять на здоровье.
Швы после операции при бурсите накладывают на 2 недели. Спустя 14 дней пациенту необходимо прийти в клинику, чтобы врач удалил их и провел осмотр для оценки эффективности такого лечения.
Операция не требует длительного нахождения в стационаре. Обычно ее делают в первой половине дня, пациент несколько часов остается под наблюдением врача, а затем возвращается домой. При общем наркозе возможно пребывание в стационаре в течение суток, так как такой метод анестезии сам по себе небезопасен и может вызвать негативные реакции организма.
Бурсит — это воспаление бурсы, небольшого мешочка с жидкостью, который снижает трение между костями и мягкими тканями. Многие пациенты, столкнувшиеся с этой проблемой, обсуждают необходимость хирургического вмешательства, когда консервативные методы не приносят облегчения. Операция обычно включает в себя удаление воспаленной бурсы и, в некоторых случаях, восстановление окружающих тканей. Ход проведения операции зависит от локализации бурсита: например, при воспалении в области плеча или колена хирург может использовать артроскопию, что минимизирует травматичность. Важной особенностью является необходимость реабилитации после вмешательства, которая может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Люди отмечают, что после операции многие испытывают значительное облегчение и возвращаются к привычной активности, однако важно следовать рекомендациям врача для достижения наилучшего результата.
Реабилитационный период
После операции при бурсите локтевого сустава в домашних условиях необходимо сделать все возможное для ускорения заживления, поэтому терапия и лечение медикаментами продолжаются. Врач составляет каждому больному индивидуальную схему приема противовоспалительных препаратов или антибиотиков, которой необходимо придерживаться в течение 1-2 недель.
В первые две недели после операции следует осторожно принимать душ, не допуская попадания воды на место разреза. В быту следует проявлять осторожность, не допуская нагрузок на прооперированный сустав. Если проводилась операция на ноге, в первые несколько месяцев необходимо носить специальную ортопедическую обувь, чтобы правильно распределять нагрузку на обе ноги.
Спустя месяц после операции необходимо проконсультироваться с врачом. Если из-за бурсита слишком нарушилась подвижность сустава, пациенту необходимо посещать специальные занятия лечебной физкультуры, которые проводятся в поликлиниках. Это поможет правильно разработать сустав, избежав возможных ошибок и неправильных нагрузок.
Через несколько недель пациента направляют на курс физиотерапии. Это необходимо для стимуляции обменных процессов в прооперированном суставе и предотвращения повторного развития заболевания. Все сроки зависят от скорости восстановления после операции и определяются индивидуально для каждого пациента.
Основной курс реабилитации длится 1 месяц, затем человек постепенно возвращается к привычному образу жизни. Избегать интенсивных нагрузок на сустав предстоит в течение полугода после оперативного вмешательства. Затем все ограничения снимаются, но нужно соблюдать осторожность, чтобы не допустить повторного развития болезни.
Возможные осложнения
Операция при бурсите относится к довольно безопасным хирургическим вмешательствам. Осложнения возникают всего в 1 случае из 5000, когда в ходе операции случайно повреждаются кровеносные сосуды или сухожилия.
В течение первых недель после операции необходимо беречь сустав. Случайная травма, падение или ушиб могут привести к перелому. Риск развития рецидива в дальнейшем минимален и не превышает 3%. Тем не менее рекомендуется избегать сильных нагрузок и внимательно относиться к собственному здоровью.
https://youtube.com/watch?v=8rkYwuH9yx8%3Frel%3D0
Вопрос-ответ
Когда необходимо проводить операцию при бурсите?
Операция при бурсите обычно рассматривается, когда консервативные методы лечения, такие как физиотерапия, медикаменты и инъекции кортикостероидов, не приносят облегчения. Также хирургическое вмешательство может быть рекомендовано в случаях хронического бурсита, когда наблюдаются постоянные боли, ограничение движений или наличие инфекции.
Как проходит операция при бурсите?
Операция при бурсите обычно включает в себя удаление воспаленной бурсы. Процедура может быть выполнена как открытым способом, так и с использованием артроскопии, что является менее инвазивным методом. Хирург делает небольшой разрез, удаляет бурсу и, при необходимости, очищает окружающие ткани. Весь процесс занимает около 30-60 минут, и пациент может быть выписан в тот же день.
Каковы особенности восстановления после операции?
После операции на бурсите важно соблюдать рекомендации врача по реабилитации. Обычно требуется период покоя и ограничение физической активности на несколько недель. Физиотерапия может быть назначена для восстановления подвижности и силы в суставе. Полное восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и сложности операции.
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами. Это поможет вам получить полное представление о возможных вариантах лечения и выбрать наиболее подходящий метод хирургического вмешательства.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на реабилитационный период после операции. Следуйте рекомендациям врача по восстановлению, включая физическую терапию и упражнения, чтобы ускорить процесс заживления и предотвратить рецидивы бурсита.
СОВЕТ №3
Подготовьтесь к операции заранее: обсудите с врачом все возможные риски и осложнения, а также уточните, какие анализы и обследования необходимо пройти перед вмешательством. Это поможет снизить уровень тревожности и повысить уверенность в успешном исходе.
Загрузка...
