Некалькулезный холецистит: что это такое, симптомы, как лечить

Некалькулезный холецистит  это воспалительный процесс стенок желчного пузыря с последующим нарушением функционирования органа, а также рецидивирующим течением.

Желчный пузырь является важной частью пищеварительной системы и резервуаром для желчи, которую вырабатывает печень. Понятие «некалькулезный» характеризует то, что в желчном пузыре еще не были образованы камни.

В любом случае, с течением болезни, камни все же могут появиться, но симптомов этого не будет.

За рубежом некалькулезный холецистит не является отдельной болезнью, а рассматривается как одна из стадий образования холестериновых камней.

В данной статье рассмотрены основные вопросы, касающиеся некалькулезного холецистита, такие как лечение и симптомы болезни у взрослых и детей.

Симптомы некалькулезного холецистита у взрослых

Основным симптомом, как правило, является боль в правом подреберье, реже – в подложечной области. Она может передаваться в ключицу, правую лопатку, плечевой сустав и иметь ноющий характер.

Обычно болевые ощущения длятся от нескольких часов до недель. В период обострения воспаления в желчном пузыре может возникать схваткообразная боль острого типа. Физическое напряжение, интеркуррентные инфекции, нарушение диеты и охлаждение могут спровоцировать возникновение боли и ее усиление.

При таких обострениях может наблюдаться тошнота, понос или запор, рвота, повышение температуры тела, отрыжка, ощущение горечи во рту, вздутие живота.

Рвота, а также другие диспепсические расстройства (постоянный горький вкус во рту, тошнота и отрыжка) могут свидетельствовать не только о бескаменном холецистите, но и о сопутствующих заболеваниях или патологиях, таких как панкреатит, гастрит, гепатит и перидуоденит. Зачастую рвотные массы окрашиваются в желто-зеленый или зеленый цвет, в них можно обнаружить примесь желчи.

Также больного беспокоит нарушение сна, вялость и раздражительность. В связи с трудностями оттока желчи из-за скопления эпителия, слизи и паразитов в холеходе, возможно окрашивание кожи и склер в желтоватый цвет.

С помощью пальпации живота у пациентов, страдающих некалькулезным холециститом, могут быть выявлены следующие симптомы:

1. Симптом Грекова–Ортнера–Рашбы – болезненные ощущения при постукивании ребром кисти по правой реберной дуге,
2. Симптом Мерфи – при мягком и аккуратном введении руки в область желчного пузыря на глубоком вдохе возникает сильная резкая боль,
3. Симптом Кера – болезненные ощущения при глубокой пальпации во время входа в области проекции желчного пузыря, который расположен на пересечении наружного края правой прямой мышцы живота и края ложных ребер,
4. Симптом Мюсси – болевые ощущения при нажиме на диафрагмальный нерв между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы справа.

Воспалительный процесс тканей желчного пузыря может образоваться у пациентов любого возраста и протекать, как в острой, так и в хронической форме.

Среди заболеваний органов пищеварительной системы, холецистит является одним из самых распространенных. Люди, имеющие лишний вес и подверженные желчнокаменной болезни, более склоны к развитию заболевания. Тем не менее, люди, у которых нет проблем с избыточным весом, также могут заболеть холециститом.

Бескаменная форма холецистита может развиться у взрослых как осложнение желчнокаменной болезни.

Молодой организм (до 20 лет) менее склонен к образованию камней в желчном пузыре по сравнению с пожилыми пациентами. Как правило, чем старше человек, тем больше шансов диагностировать камни на фоне холецистита на первом же УЗИ.

Некалькулезный холецистит представляет собой воспаление желчного пузыря, которое возникает без наличия камней. Врачи отмечают, что данное состояние может быть вызвано различными факторами, включая инфекции, нарушения кровообращения и аллергические реакции. Симптомы заболевания часто включают боль в правом подреберье, тошноту, рвоту и повышение температуры. Важно отметить, что диагностика может быть затруднена, так как симптомы могут напоминать другие заболевания.

Лечение некалькулезного холецистита, по мнению специалистов, должно быть комплексным. Врачи рекомендуют начинать с консервативной терапии, включая диету, противовоспалительные препараты и антибиотики. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если состояние пациента ухудшается или возникают осложнения. Важно, чтобы пациенты обращались к врачу при первых признаках заболевания, чтобы избежать серьезных последствий.

Холецистит. Воспаление желчного пузыря – что это такое, в чем опасность и как лечить. Хирург Щевцов

Течение болезни в период беременности

Довольно часто в период беременности случается обострение холецистита. Основываясь на медицинской практике, такое явление характерно для третьего триместра. В этот период могут появиться гиперэхогенные образования с эхотенью (камни разных размеров) в желчном пузыре. Спровоцировать этот процесс могут следующие факторы:

• Увеличение внутрибрюшного давления, которое происходит из-за увеличения плода. Активный рост может повлечь сдавливание желчного пузыря и печени в третьем триместре. Камни могут попасть в желчный проток и вызвать его закупорку, что спровоцирует обострение.
• Изменение метаболизма.
• Гиподинамичный образ жизни, свойственный беременным женщинам.
• Нарушение моторики желчевыводящих протоков, вследствие чего может появиться застой желчи и образование камней.
• Смена рациона, свойственная многим женщинам в период беременности, может повлиять на микрофлору кишечника и нарушить моторику желчевыводящих путей.

Обострение заболевания опасно как для беременной женщины, так и для плода. Если есть подозрения на холецистит, необходима госпитализация пациентки, точная диагностика и соответствующее лечение.

Холецистит в период беременности опасен из-за интоксикации плода и нарушения его питания, а также развития осложнений инфекционного типа.

Домашнее самостоятельное лечение или применение альтернативной медицины недопустимо в данный период. Лечение должно осуществляться под контролем врача.

При угрозе жизни из-за возможного разрыва желчного пузыря или начала гнойного процесса беременной женщине могут сделать операцию.

Некалькулезный холецистит у детей

Воспалительный процесс органов пищеварения не редкость у детей. Холецистит у подростков и детей может протекать в острой и хронической форме. Как правило, воспалительный процесс поражает всю систему желчевыводящих путей, а не только желчный пузырь. Холецистохолангит, гепато- и ангиохолецистит достаточно часто диагностируются у детей. Гнойные формы болезни встречаются очень редко.

В детском возрасте часто можно обнаружить воспаление в хронической форме, которое чередуется периодами ремиссии и обострения.

Кишечные палочки, протеи и кокки могут спровоцировать воспалительный процесс в желчном пузыре и его протоках. Для развития холецистита в хронической форме необходимы такие благоприятные условия, как, к примеру, глистная инвазия.

Таким образом, причины болезни можно разделить на паразитарные и микробные. Холецистит может быть также связан с гриппом, тонзиллитом, аппендицитом и ангиной.

Неправильное питание, обогащенное жирами и углеводами может оказать влияние на развитие воспалительного заболевания желчного пузыря.

Признаки болезни у детей почти не отличаются от симптомов у взрослых. У детей чаще наблюдается отсутствие аппетита, горький вкус во рту, тошнота и неустойчивый стул. Боль в животе имеет приступообразный характер и может продолжаться от нескольких минут до 4-5 часов.

Некалькулезный холецистит — это воспаление желчного пузыря, которое возникает без наличия камней. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто отмечают резкие боли в правом подреберье, тошноту и общее недомогание. Симптомы могут проявляться после употребления жирной пищи или стресса. Важно понимать, что данное состояние требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Врач может назначить УЗИ и анализы для подтверждения диагноза. Лечение обычно включает диету, противовоспалительные препараты и, в некоторых случаях, физиотерапию. Важно не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.

Холецистит лечение

Лечение некалькулезного холецистита у взрослых

Для лечения бескаменного холецистита острой и хронической формы применяются методы народной медицины, хирургическое вмешательство и медикаментозные средства. Если симптомы некалькулезного холецистита отсутствуют, следует проводить лечение физиотерапевтическими методами.

Речь идет о применении спазмолитиков, средств для улучшения оттока желчи, обезболивающих. Так, при некалькулезном холецистите могут применяться:

1. «Гемодез» внутривенно для устранения тошноты и рвоты,
2. Спазмолитики «Папаверин», «Но-Шпа», «Платифиллин» и анальгин необходимы для купирования спазмов и острой боли,
3. Витамины B и C в качестве комплексной терапии для поддержания нормального состояния пациента,
4. Соблюдение диеты №5 и постельного режима в период обострения,
5. Холекинетики «Уролесан Н» и «Холагол», которые оказывают желчевыводящее действие,
6. «Урсохол», «Аллохол» и «Холензим» для улучшения секрета желчи,
7. «Фуразолидон» при лямблиозе,
8. «Ампициллин», «Эритромицин» и «Цефантрал» необходимы при наличии симптомов воспаления и при сильных болях,
9. Ферменты «Мезим Форте» и «Фестал» нормализуют пищеварение.

Лечение беременных пациенток

Холецистит в период беременности принято лечить специальной диетой, народными средствами и приемом желчегонных средств легкого типа. Возможно и хирургическое вмешательство, однако операция может быть опасна для беременной.

Важным этапом лечения является соблюдение специальных правил питания и режима.

При беременности необходимо вести достаточно активный образ жизни для правильной работы ЖКТ и выведения желчи, но избегать излишней нагрузки. Особый рацион питания является не только лечением, но и профилактикой осложнений. Следует соблюдать следующие рекомендации относительно питания при холецистите:

• в рационе должно быть оливковое и сливочное масло в небольших количествах, а также яичные желтки,
• принимать пищу следует 5 раз в день небольшими порциями,
• исключить прием острой, соленой и жареной пищи,
• уменьшить или сократить прием животных жиров,
• отказаться от употребления алкоголя (это важно при беременности даже при отсутствии холецистита).

Лечение некалькулезного холецистита у детей

Холецистит у детей можно лечить как консервативным методом, так и хирургическим. Во втором случае удаляется орган, и в течение нескольких месяцев организм привыкает и полностью адаптируется к новым условиям.

Для проведения хирургического вмешательства должны быть частые рецидивы, наличие крупных конкрементов в полости органа, а также аномалии в строении желчного пузыря, которые могут препятствовать оттоку жидкости. Методы, способствующие восстановлению после операции, аналогичны консервативному лечению холецистита:

1. прием спазмолитиков для устранения боли,
2. соблюдение постельного режима и восстановление физических нагрузок со временем,
3. прием гепатопротекторов, которые защищают печень,
4. соблюдение особой диеты,
5. в некоторых случаях необходимы препараты против паразитов,
6. назначение антибиотиков для устранения бактериальной инфекции,
7. прием желчегонных лекарств или травяных сборов.

Для того, чтобы избежать возникновения некалькулезного холецистита, необходимо стараться правильно питаться, оптимально распределять время труда и отдыха, а также отказаться от вредных привычек. Также полезной будет утренняя гимнастика, минимизация стрессов.

Помимо этого, важно своевременно лечить любые заболевания внутренних органов.

Хронический калькулезный (каменный) и некалькулезный (бескаменный) холецистит

Вопрос-ответ

Как лечить некалькулезный холецистит?

Лечение обычно консервативное: соблюдение диеты и режима питания, спазмолитики, антибиотики, ферменты, холеретики и другие препараты. Осложнениями некалькулезного холецистита могут быть: холангит, прободение стенки пузыря с перитонитом, гепатит, эмпиема.

Что такое некалькулёзный холецистит?

Некалькулезный холецистит — это неспецифическое воспаление желчного пузыря без формирования конгломератов (камней). Ведущее значение в развитии патпроцесса имеет застой желчи с последующим развитием инфекционного процесса, нарушением кровоснабжения органа и моторики желчевыводящих путей.

Какие лекарства нужно пить при холецистите?

Фестал. Стабилизирует работу поджелудочной железы. Амоксиклав. Назначается при инфекционных поражениях желчевыводящих путей. Карсил. Бактериофаг. Пиобактериофаг. Урсофальк. Но-шпа. Холензим.

Что чувствует человек при холецистите?

Боли в правом боку, с иррадиацией в правую лопатку или плечо тошнота и рвота температура от 37° до 38° резкое снижение артериального давления

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям желчного пузыря. Это поможет выявить проблемы на ранних стадиях и предотвратить развитие некалькулезного холецистита.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Избегайте жирной, жареной и острой пищи, а также продуктов, которые могут вызывать раздражение желчного пузыря. Включите в рацион больше овощей, фруктов и клетчатки.

СОВЕТ №3

Следите за своим уровнем стресса. Хронический стресс может негативно сказаться на работе желчного пузыря. Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или прогулки на свежем воздухе.

СОВЕТ №4

Если вы заметили симптомы, такие как боль в правом подреберье, тошноту или изменение цвета стула, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может значительно улучшить прогноз лечения.