В человеческом организме есть более 200 костей, соединяющихся между собой подвижным, полуподвижным либо неподвижным способами. Подвижные соединения называются суставами и участвуют в каждом движении человека.
Коленный сустав является наиболее используемым соединением, из-за чего на него постоянно оказывается нагрузка, что приводит к травмам.
Суставы состоят из костей, связок и менисков. Мениски служат в роли амортизаторов и смягчают нагрузки на сустав. В большинстве случаев болезненные ощущения вызваны патологическими изменениями именно в мениске. У людей младше 40 лет преимущественно повреждения менисков возникают вследствие травмы. После 50 лет основными причинами болезненных ощущений в коленях выступают дегенеративные процессы в костях и суставах.
Среди серьезных повреждений коленного сустава отличается особой тяжестью разрыв мениска. В статье разберутся признаки повреждения мениска и способы лечения.
Что такое мениск
Мениск —, пластинка, состоящая из хрящей и располагающаяся между костями голени и бедра. Амортизирующая функция обеспечивается благодаря специальной форме мениска, которая включает в себя 2 рога и тело. Мениск имеет схожую форму с полумесяцем и крепится к межмыщелковыми возвышениями.
Выделяют два вида хрящей:
- Латеральный. Мениск располагается с внешней стороны коленного сустава и имеет большую подвижность, которая предупреждает травмирование и возникновение серьезных патологий.
- Медиальный. Данный вид хрящей менее подвижен, что приводит к более частому травмированию. Мениск расположен с внутренней стороны колена и его повреждение ведет к нарушению функциональности всей ноги.
Хрящевые пластинки выполняют сразу несколько функций:
- Обеспечивают амортизацию и снижают нагрузку на колени.
- Увеличивают площадь соприкосновения костей.
- Стабилизируют коленный сустав.
- Передают в мозг информацию о состоянии и положении ног.
Так как хрящ находится между двумя костями, то его кровоснабжение несколько отличается от остальных. Боковые части пластины кровоснабжаются из капсулы, а тело питается при помощи внутрикапсульной жидкости. Существует три зоны снабжения мениска:
Читайте также:
- Красная. В этой зоне самое интенсивное питание за счет непосредственной близости с капсулой.
- Промежуточная. Снабжение значительно хуже, но в зону поступают питательные вещества.
- Белая. Капсула не питает этот участок мениска.
Доктора подбирают лечение в соответствии с тяжестью и месторасположением поврежденного участка.
Врачи отмечают, что разрыв мениска является одной из распространенных травм коленного сустава, особенно среди спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Основными признаками разрыва являются резкая боль в колене, отечность, ограничение подвижности и щелчки при движении. Причинами травмы могут быть резкие повороты, падения или чрезмерные нагрузки на сустав. Важно отметить, что игнорирование симптомов может привести к серьезным последствиям, включая хроническую боль и развитие остеоартрита. Специалисты рекомендуют своевременно обращаться за медицинской помощью для диагностики и выбора оптимального метода лечения, который может варьироваться от консервативной терапии до хирургического вмешательства.
Причины травмирования мениска
Так как мениск находится достаточно глубоко, то спровоцировать его повреждение может всего несколько факторов:
- Травматизация.
- Резкие движения конечностью.
- Точечный удар по коленному суставу.
- Дегенеративные изменения.
Последняя причина возникает чаще всего у людей старше 50 лет.
Виды разрывов
Повреждения медиального мениска достаточно часто встречающаяся проблема. Разрыв хрящей в колене известен многим спортсменам, танцорам, людям с повышенной физической нагрузкой. Существует несколько разновидностей травмирования мениска:
- Вертикальный разрыв.
- Косой разрыв.
- Дегенеративный разрыв. Во время травматизации масштабно разрушаются ткани хрящевых пластин.
- Горизонтальный разрыв.
- Радиальный разрыв.
- Повреждение рогов мениска.
Иногда встречается разрыв обоих менисков, что осложняет ход лечения и приводит к более серьезным последствиям.
Разрыв мениска – это распространенная травма, особенно среди спортсменов и активных людей. Основные признаки включают боль в колене, отек, ограничение подвижности и щелчки при движении. Часто травма возникает в результате резких поворотов или перегрузок, что делает ее актуальной для футболистов, баскетболистов и бегунов. Люди также отмечают, что разрыв может произойти и в результате возрастных изменений, когда мениск теряет свою эластичность. Последствия травмы могут быть серьезными: от хронической боли до необходимости хирургического вмешательства. Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений и сохранить функцию коленного сустава. Реабилитация после разрыва требует времени и усилий, но при правильном подходе большинство людей возвращаются к активной жизни.
Симптомы повреждения мениска
Так как существует несколько причин повреждения хрящей, то и симптоматика у них совершенно разная:
- При травме коленная чашечка сильно болит, а болезнь имеет острое течение.
- При дегенеративном течении симптомы могут вообще отсутствовать, поэтому человек может не знать о происходящих в организме разрушительных процессах.
Острое течение болезни имеет характерные признаки:
- Сильная боль, которая трудно купируется препаратами.
- Отечность.
- Снижение двигательных функций.
Хоть симптомы и указывают на проблемы с суставами, но такие признаки также могут говорить и о других повреждениях, поэтому важно обследоваться только у грамотных специалистов. Несвоевременное лечение либо отказ от него может привести к серьезному ухудшению состояния. При появлении вторичной симптоматики важно в короткие сроки посетить доктора. К вторичным признакам относят:
- появление свободной жидкости в коленном суставе,
- существенное ограничение подвижности ноги,
- потеря мышцами тонуса,
- выпячивание мениска.
При разрыве заднего рога мениска и других его частей врачом в индивидуальном порядке подбирается терапия и принимается решение об оперативном вмешательстве.
Степени тяжести повреждения мениска
Врач при назначении терапии учитывает помимо вида разрыва еще и степень тяжести. Степени делятся на:
- 1 степень. В данном случае появляются небольшие болевые ощущения и припухлость. Обычно симптомы самоустраняются в течение 1-2 недель.
- 2 степень. Лечить данную патологию необходимо только у докторов. Сильная боль, отечность, затруднения при ходьбе должны стать первыми признаками, из-за которых человек посещает частную или муниципальную больницу.
- 3 степень. Характеризуется появлением крови в межсуставном пространстве и требует срочного оперативного вмешательства.
Дианостика
При подозрении на разрыв мениска после обращения к врачу доктор проводит визуальный осмотр и отправляет на прохождение дополнительных исследований:
- Рентген. При исследовании используется контрастное вещество для выявления патологий в мениске.
- МРТ.
- Артроскопия. Исследование дает возможность увидеть состояние сустава.
Только после проведения дополнительных исследований врач ставит окончательный диагноз.
-
Читайте также:
Лечение
При подтвержденном диагнозе разрыв мениска без операции есть только два способа лечения:
- Консервативная терапия.
- Медикаменты.
Если размер разрыва внушительный, то без операции не обойтись. Лечение должно проводиться под постоянным контролем хирургов.
https://youtube.com/watch?v=plkXVh0zA9Y
Консервативная терапия
Данный вид лечения предполагает несколько этапов лечения:
- Оказания первой помощи:
- Соблюдение покоя.
- Наложение холодного компресса.
- Симптоматическое облегчение болезненных ощущений.
- Пункция для отвода жидкости.
- Наложение гипса.
- Соблюдение покоя.
- Если ранее не была наложена гипсовая повязка, то может потребоваться наложение лангеты из гипса.
- Снятия блокады колена.
- ЛФК.
- Снятие воспаления при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Восстановление хрящевой ткани при помощи добавок с хондроитином и глюкозамином.
- Мази и эмульсии для внешнего применения могут помочь ускорить процесс выздоровления.
В среднем больной сустав излечивается в течение 6-8 недель, но возможны отклонения как в меньшую, так и в большую сторону.
Оперативное вмешательство
Для проведения операции на мениске существует несколько весомых причин:
- Размозжение тканей хряща.
- Смещение пластин или отрыв его части.
- Наличие крови внутри колена.
- Отсутствие результатов при медикаментозной терапии и застарелая травма.
Существует несколько видов хирургического воздействия:
- В случае полного раздавления тканей мениска применяется операция по его полному удалению. Резекция избавляет от боли в 50-60% случаев.
- Восстановление хряща. Операция очень сложная и выполняется только опытными хирургами и преимущественно молодым людям при отдельных видах разрыва:
- Продольного.
- Периферического.
- Периферического со смещением.
- Отрыве хряща со смещением.
- Важным условием проведения операции является отсутствие дегенеративных изменений.
- Артроскопический способ. Данный метод более современный и меньше травмирует сустав. Сшивание хряща происходит при помощи специальных игл и минимально влияет на окружающие ткани.
- Применение спецфиксаторов. Саморассасывающиеся фиксаторы требуют минимального хирургического вмешательства и показывают отличный результат при восстановлении как внутреннего, так и заднего менисков.
- Трансплантация хряща. Это крайняя мера, которая применяется только в совсем сложных случаях. Способ имеет ряд противопоказаний:
- Дегенеративные процессы.
- Возраст больше 50 лет.
- Общесоматические недуги.
- Нестабильность коленной чашечки.
Цена операций сильно отличается и зависит от способа хирургического вмешательства, который выбирается индивидуально лечащим врачом.
Реабилитационные мероприятия
Важно не только качество операции, но и реабилитация после нее. Успех восстановления мениска зависит от выполнения рекомендаций и выполнения специальных упражнений. В восстановительный период важно придерживаться таких пунктов:
- Регулярное выполнять спецупражнения под контролем лечащего врача или его помощника, которые будут способствовать восстановлению работоспособности сустава.
- Прием нестероидных противовоспалительных лекарств и хондропротекторов.
- Посещение массажа и физиопроцедур.
- Максимальное снижение нагрузок в течение 6-12 месяцев.
При соблюдении рекомендаций срок полного восстановления уменьшается и происходит быстро, успешно и безболезненно.
Народные методы лечения
В несложных случаях разрыв хрящевой пластины может лечиться в домашних условиях. На начальных стадиях или при частичном разрыве народные способы могут показать результат не хуже медикаментозного лечения. К списку самых действенных народных методов относятся:
- Приложение холода к больному месту в течение часа-двух после травмирования.
- Соблюдение полного покоя и расположение конечности выше уровня сердца.
- Использование согревающего компресса на основе меда. Для его приготовления используется мед и спирт в равных пропорциях. Салфетку смачивают в составе и прикладывают к больному месту на пару часов. Для лучшего эффекта поверх салфетки наматывается шарф.
- Среднюю луковицу измельчают на блендере и смешивают с 1 ч. л. сахара. Фото рецепта можно найти в интернете. Полученную кашицу выкладывают на салфетку. Компресс прикладывают на всю ночь. Данное средство помогает только при несмещенном мениске.
- Измельченный лопух также помогает в лечении хрящевых пластин. Растение измельчают и прикладывают к суставу на 3 часа.
Если лечение не дает результаты или произошел повторный разрыв мениска, то необходимо хирургическое вмешательство.
Последствия разрыва мениска
Повреждение хрящей считается достаточно серьезной травмой и редко полностью излечиваются. Даже при соответствующем лечении разрыва мениска на всю жизнь сохраняется память о травмированном колене и не допускается поднятие тяжестей и многое другое. Последствия повреждения мениска могут быть самыми разными:
- Повторный надрыв. Постоянные повреждения хрящевых пластин ведут к разрушению ахиллового сухожилия, так как на него повышается нагрузка. Ахиллово сухожилие в случае повреждения мениска берет на себя амортизирующую функцию, что ухудшает качество ходьбы.
- Образование гематом и кровоподтеков. После операции иногда могут оставаться повреждения кожи и суставов, которые вызывают сильный дискомфорт.
- Развитие воспаления. Часто такие состояния могут купироваться только при помощи уколов. Регулярное посещение доктора предотвратит появление данного последствия.
- Отечность сустава. После операции и в первые дни лечения это нормальное состояние ноги, но если отек не спадает в течение недели-двух, то следует сообщить это доктору.
- Наличие дискомфорта. Данная патология может свидетельствовать о наличии осложнений и требует в большинстве случаев консультации специалиста.
Как предотвратить повреждение мениска
Травма имеет код по МКБ 10 и по данным ВОЗ достаточно распространена среди людей. Люди, которые занимаются спортом или работают в сложных условиях, должны помнить, что предотвратить разрыв гораздо дешевле, чем лечить. Стоимость операции в некоторых случаях может превышать цену автомобиля.
Регулярная гимнастика помогает разработать состав и укрепляет мениск. При выполнении тяжелой работы или при занятиях спортом врачи рекомендуют одевать наколенники.
В статье рассмотрены симптомы и способы лечения разрыва мениска, но следует воздержаться от получения таких травм и стараться укреплять и разрабатывать мениск.
Вопрос-ответ
От чего может быть разрыв мениска?
Причина разрыва мениска Чаще всего разрыв мениска случается во время травмы, когда голень резко поворачивается внутрь или наружу. Иногда порвать мениск можно из-за резкого сгибания или разгибания голени, либо ее приведения или отведения. В редких случаях разрыв мениска может произойти от прямого удара или падения.
Как понять, что порвал мениск?
Боли в колене, особенно при вращательных движениях, опухание/отёк сустава, ограничение подвижности колена, блокада или «заклинивание» сустава, щелчок в суставе при сгибании и разгибании, который сопровождается болезненными ощущениями.
Можно ли ходить с поврежденным мениском?
Полное восстановление занимает до 4 недель. Если для лечения мениска колена применялся артроскопический шов, в течение 3-4 недель необходимо ограничить движения ногой.
Можно ли жить с разрывом мениска без операции?
Разрыв мениска относится к самым частым последствиям травмы колена. Патология не всегда поддается консервативному лечению. Тем не менее, при незначительных повреждениях мениска возможно его восстановление даже без операции.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы испытываете боль в колене, отек, ограничение подвижности или щелчки при движении, это может указывать на разрыв мениска. Не игнорируйте эти признаки и обратитесь к врачу для диагностики.
СОВЕТ №2
Изучите факторы риска: занятия спортом, особенно контактные виды, а также возрастные изменения могут увеличить вероятность разрыва мениска. Убедитесь, что вы используете правильную технику при физических нагрузках и укрепляете мышцы вокруг колена.
СОВЕТ №3
Не откладывайте лечение: если у вас диагностирован разрыв мениска, следуйте рекомендациям врача. В некоторых случаях может потребоваться операция, а в других — консервативное лечение. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вероятность долгосрочных последствий.
СОВЕТ №4
Следите за восстановлением: после лечения важно выполнять реабилитационные упражнения, чтобы восстановить подвижность и силу колена. Регулярные занятия помогут предотвратить повторные травмы и улучшить общее состояние суставов.
Загрузка...
