Фасциолез человека представляет собой гельминтоз, который происходит вне кишечника. Он возникает из-за паразитирования фасциолы (сосальщика) в желчных путях и паренхиме печени. Необращение за своевременным лечением и несоблюдение гигиенических правил могут привести к фатальным последствиям для человека.
Что собой представляет паразит
Заболевание возникает после попадания в организм фасциолы гепатики. Этот паразит – печеночная двуустка, крупный трематод, который по размеру напоминает небольшую фасолину. Его форма плоская, похожая на ромб, а окраска – молочная. В отличие от других паразитов, взрослые двуустки не выходят в окружающую среду во время дефекации.
Жизненный цикл
Дефинитивным владельцем являются животные, которые потребляют различные растения в своей пище. Это могут быть крупный домашний рогатый скот, включая кроликов, лошадей и ослов. Дикие представители животного мира также могут заразиться. Человек выступает как носитель паразита.
Моллюск, проживающий в пресноводных водоемах, выступает в качестве промежуточного хозяина. Огромное количество моллюсков обитает в хорошо прогретых реках со стоячей водой. Они также населяют пастбища и заболоченные луга, где пасутся травоядные животные. В таких местах влажность повышается, что позволяет плоским червям выжить.
Паразит может прожить в теле окончательного хозяина до 5 лет и за это время успевает отложить 2 миллиона яиц. Яйца попадают в окружающую среду вместе с испражнениями. Дальнейшее развитие трематоды происходит в водоеме.
Для превращения яиц в личинки необходимы подходящие условия. Оптимальная температура составляет от 22 до 29 °C. При понижении температуры до 10 °C развитие приостанавливается. Высокие температуры (в пределах 30 °C) губительно воздействуют на паразитов. Эмбриогенез двухстворчатых червей продолжается в течение 3 недель. Этого времени достаточно для вылупления мирацидий из ооцита и попадания их в теплую воду.
Пока они ожидают промежуточного хозяина, они плавают в воде. После проникновения в тело моллюска образуются хвостатые личинки. Они прикрепляются к поверхности воды или водным растениям, и начинается стадия адолескарии в жизненном цикле. В таком состоянии возбудитель может сохранять жизнеспособность в течение длительного времени. Засуха считается неблагоприятными условиями для дальнейшего развития личинок сосальщика.
Пути заражения
Первое место среди трех заболеваний – парагонимоза, описторхоза и шистосомоза – занимает фасциолез. Печеночный сосальщик, который вызывает это заболевание, можно встретить во всем мире. Он наиболее распространен в странах Европы, Южной Америки и Австралии. Это объясняется благоприятными климатическими условиями для его существования.
Человек заражается фасциолой, когда проглатывает зараженную воду или употребляет салатные травы в пищу. Также были зафиксированы случаи заражения при купании в открытых озерах и реках. Паразиты попадают в организм человека вместе с травами, которые они съедают на выпасе.
Желудочно-кишечный тракт предоставляет все условия для того, чтобы личинки паразитов покинули свои защитные оболочки. После этого они стремятся проникнуть в желчный пузырь и печень. Возможна также миграция паразитов в другие органы.
Существуют два пути проникновения паразитов: через стенку кишечника и перемещение с помощью кровеносных сосудов.
Симптомы
Развитие заболевания может происходить в одной из двух форм. Существуют острая (миграционная) и хроническая стадии. Инкубационный период может продолжаться от 1 недели до 2 месяцев.
Острая форма фасциолеза характеризуется следующими симптомами:
- появление желтухи;
- боли в области эпигастральной;
- повышение температуры;
- аллергические высыпания на коже;
- сухой кашель;
- увеличение размеров желчного пузыря.
Недомогание вызвано перемещением личинок через ткани печени. Домашние животные плохо переносят миграционную фазу, и в большинстве случаев симптомы заканчиваются смертью животного. У людей тяжелое течение болезни наблюдается редко.
Продукты жизнедеятельности паразитов содержат вещества, которые отравляют организм человека. В результате возникают симптомы интоксикации и аллергические реакции.
Симптомы интоксикации включают:
- общую слабость;
- боли в мышцах;
- головокружение;
- тошноту.
Хроническая форма развивается в результате паразитирования взрослых гельминтов. При достижении двухсторонних желчевыводящих протоков, проявления заболевания исчезают. У небольшого процента пациентов наблюдаются желтуха, повышение температуры, боли в области пупка и нарушения пищеварения. Возможна сильная анемия.
Если употреблять сырую печень животных, паразиты, находящиеся в ней, могут присасываться к горлу человека. В результате возникает аллергическая реакция в виде сильного воспаления. Симптомы включают:
- сильные боли в горле;
- нарушения дыхания;
- отек слизистой оболочки горла.
Обычно основным проявлением заболевания является сильное поражение печени. Левая доля органа увеличивается в размере и при пальпации вызывает болезненность. Мигрируя по телу, трематоды могут попадать в глаза, легкие, мозг, почки и под кожу. Их паразитирование мешает нормальному функционированию внутренних органов. Фасциола (сосальщик) гепатика, попадая под кожу, образует узлы диаметром не более 6 см.
Читайте также:
У 50% зараженных фасциолезом людей симптомы не наблюдаются.
Осложнения болезни
Отсутствие лечения фасциолеза может привести к различным осложнениям. Помимо нарушения работы желудочно-кишечного тракта, у человека могут возникнуть следующие проблемы:
- Поражение грудных желез и легких.
- Хронический холецистит.
- Гнойно-деструктивное образование печени.
- Изменение структуры печеночной ткани.
Из-за заболевания желчевыводящих путей, кожа человека со временем может приобрести желтый оттенок. Это состояние известно как механическая желтуха. Степень осложнения зависит от массовости инфекции фасциолезом, наличия других заболеваний и особенностей иммунной системы.
Важно отметить, что постоянное поражение желчных протоков и печеночной ткани не является причиной развития злокачественных опухолей.
Заражение от больного человека
Фасциолез у человека возникает в результате полного жизненного цикла паразита. Яйца плоских червей, которые выделяются вместе с калом из организма больного человека, не представляют опасности для окружающих.
Первоначальный этап развития паразитов происходит только в организме моллюсков. Передача инфекции от одного человека к другому невозможна.
Анализы, помогающие выявить заболевание
Для подтверждения заболевания, медицинские специалисты предлагают пройти несколько исследований:
- Исследование кала на наличие яиц. Они могут быть обнаружены только через 4 месяца после начала заражения. В этот период особь становится способной к размножению и начинает производить яйца. В редких случаях рекомендуется повторить обследование через год после заражения;
- Анализ крови на наличие антител к фасциолезу;
- УЗИ органов брюшной полости;
- Компьютерная томография.
После изучения всех результатов исследований врач оценивает состояние пациента и назначает соответствующее лечение.
Лечение
Терапия проводится только в стационарных условиях. При данном диагнозе врачи назначают препараты против гельминтов. Эти лекарства используются только после предварительной подготовки. Перед основным лечением необходимо снять острую боль и уменьшить проявление симптомов. Для этого назначают спазмолитики, желчегонные препараты, сорбенты и антигистаминные средства.
Глюкокортикостероиды используются в случае развития миокардита или гепатита. После завершения курса противопаразитарного лечения пациент переходит на препараты, предназначенные для симптоматического лечения. Для поддержания нормальной функции печени используются гепатопротекторы.
Обследование после лечения
После прохождения лечения пациентам рекомендуется сдать кал на наличие яиц паразитов и дуоденальное содержимое трижды. Эти процедуры следует проводить с интервалом в одну неделю и повторять каждые 3, 6 и 12 месяцев. Такой подход поможет контролировать состояние пациента.
Дополнительно врач может посоветовать повторно сдать кровь на анализ для обнаружения антител против паразита. При успешном лечении уровень антител IgG значительно снижается, что свидетельствует о гибели паразитов. Высокий уровень антител указывает на то, что лечение не принесло положительного результата и печеночная фасциола все еще присутствует в организме. В таком случае необходимо обязательно повторить курс лечения.
Профилактика
Иммунная система не может полностью защитить от возбудителя фасциолеза. Когда личинки попадают в ЖКТ, заражение неизбежно в 99% случаев. Пока не существует вакцины против фасциолеза.
Чтобы предотвратить повторное заражение, необходимо соблюдать следующие правила:
- Не употребляйте воду из подозрительных водоемов. Не рекомендуется мыть овощи, фрукты и другие продукты, которые вы едите. Микроскопические личинки могут находиться даже в самой чистой воде. К сожалению, человек не может увидеть все бактерии невооруженным глазом;
- Избегайте употребления растений, которые выращивались рядом с открытыми водоемами;
- Перед едой тщательно мойте руки с использованием антибактериального мыла. Руки следует мыть после выхода на улицу, посещения туалета и общественных мест;
- Тщательно готовьте печень перед употреблением в пищу. Орган может быть заражен двуусткой;
- Держите свое жилище в чистоте;
- Примите меры по борьбе с сосальщиком и контролируйте здоровье скота. Больных животных следует изолировать и начать лечение;
- Не выпасайте крупный рогатый скот рядом с людьми и зонами отдыха. Регулярно меняйте пастбище.
Зная, что такое фасциолез и какие могут быть его последствия при отсутствии лечения, важно тщательно следить за своим здоровьем.
Гигиенические мероприятия должны проводиться регулярно. При первых симптомах и проявлениях следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Это поможет избежать различных осложнений.
Частые вопросы
Какие симптомы свидетельствуют о наличии Фасциолы Гепатики у человека?
Симптомы Фасциолы Гепатики у человека могут включать желтушность кожи и глаз, увеличение печени, боль в правом верхнем квадранте живота, утомляемость, потерю аппетита и непроизвольную потерю веса.
Как проводится диагностика Фасциолы Гепатики у человека?
Для диагностики Фасциолы Гепатики у человека могут использоваться различные методы, включая клинический осмотр, анализы крови и стула, ультразвуковое исследование, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
Как лечится Фасциола Гепатика у человека?
Лечение Фасциолы Гепатики у человека обычно включает применение противопаразитарных лекарств, таких как триклабендазол или битилиум. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления паразитов из печени.
-
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при появлении характерных симптомов, таких как желтушность кожи и глаз, увеличение печени, слабость, потеря аппетита. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления некачественной или недостаточно термически обработанной пищи, особенно рыбы и моллюсков, чтобы предотвратить заражение Фасциолой Гепатикой. Тщательно мойте овощи и фрукты перед употреблением.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача по лечению Фасциолы Гепатики, принимайте препараты регулярно и в точных дозировках. Не прекращайте лечение без разрешения врача, даже если симптомы исчезли, чтобы избежать рецидива заболевания.
Загрузка...
