Что такое эхинококкоз печени? Как происходит заражение? Эхинококк печени – это опасное заболевание, вызываемое паразитами из класса ленточных червей. Заражение происходит, когда личинки паразита попадают в ткани печени или других органов и оказывают токсическое воздействие на организм человека.
Это заболевание распространено в центральной и восточной России, а также в странах СНГ, таких как Украина, Казахстан, Грузия и Беларусь. Вспышки эхинококкоза также наблюдаются в Аргентине, Уругвае и Новой Зеландии.
Существуют различные виды эхинококкоза:
-
Альвеолярный (альвеококкоз) – это заболевание, которым обычно страдают люди молодого и среднего возраста. Альвеококкоз характеризуется образованием кистозных образований в печени, которые постепенно увеличиваются в размерах и могут распространяться на соседние органы.
-
Гидатидозный. Этот вид эхинококкоза характеризуется появлением гидатид – особого типа кисты паразита, наполненной бесцветной жидкостью. В первые несколько лет после заражения эхинококкозом кисты не проявляют себя и не мешают обычной жизни человека. Однако, по мере роста и расширения гидатиды в печени, человек начинает испытывать постоянные боли в эпигастрии и правом подреберье. Боль имеет характер ноющей боли. При очень больших размерах гидатиды можно увидеть выпуклость брюшной стенки справа. При пальпации можно обнаружить плотный, круглый и эластичный бугор.
Эхинококкоз также может быть локализован в разных частях тела:
- Передний.
- Абдоминальный.
- Грудной.
Причины возникновения эхинококкоза
Источником возбудителя эхинококкоза является больное животное, чаще всего собаки. Заразиться этим заболеванием можно через фекально-оральный и пищевой путь – например, если мы едим руками, которые не были вымыты после контакта с зараженной собакой, или употребляем продукты, которые были в контакте с зараженным животным и так далее.
Животные заражаются эхинококкозом, когда они поедают трупы других животных, падали или контактируют с другими зараженными животными.
Интересно, что эхинококк может находиться даже в шерсти собаки.
Охотники и пастухи также находятся в группе риска по заражению этим заболеванием. Они могут заразиться, разделывая дикое животное, обрабатывая его шкуру или при стрижке овец и так далее.
Основные клинические проявления эхинококкоза
Как уже было отмечено, симптомы после заражения появляются редко и требуют времени, так как инкубационный период может продолжаться от полугода до нескольких лет. Повышение уровня токсинов, вызванных эхинококками, приводит к нарушению функций печени, а симптомы заболевания обычно проявляются в следующем порядке:
- Уменьшение аппетита.
- Тошнота и рвота.
- Общая слабость и быстрая утомляемость.
- Появление диареи.
- Высыпания в виде папул на теле.
- Увеличение размеров и вздутие живота.
Болевые ощущения могут локализоваться в различных органах, но чаще всего они наблюдаются в эпигастральной области. Эхинококк сопровождается значительным увеличением селезенки и печени.
Читайте также:
Лихорадочные состояния при эхинококкозе печени встречаются редко, за исключением осложнений заболевания, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
Длительное пребывание паразита в печени может привести к образованию абсцесса, что требует хирургического вмешательства. Также возможно сдавление желчных протоков кистой печени, что вызывает механическую желтуху. При этом моча становится темно-желтой, а кал, наоборот, обесцвечивается. Иногда данную симптоматику можно перепутать с гепатитами, поэтому важно правильно собрать анамнез у специалиста.
Если эхинококковая киста образуется в легких, могут возникнуть следующие симптомы:
- Сухой кашель.
- Затрудненное дыхание.
- Боли в грудной клетке при вдохе.
- Синюшность кожных покровов из-за дыхательной недостаточности.
Печень и легкие являются наиболее подверженными эхинококкозу органами. Это связано с тем, что личинки паразита чаще всего попадают в малый круг кровообращения и с течением крови проникают в эти органы.
Диагностирование эхинококкоза
- Для постановки диагноза врач-инфекционист собирает анамнез, узнавая о возможных контактах пациента с незнакомыми животными, дикими животными и продуктами их жизнедеятельности.
- Затем пациенту назначают общий и биохимический анализ крови. Общий анализ позволяет выявить эозинофилию, что свидетельствует о наличии инфекционного процесса в организме, а также повышенную скорость оседания эритроцитов (СОЭ), что указывает на инфекционный или воспалительный процесс. В биохимическом анализе может быть обнаружено повышение уровня билирубина, что свидетельствует о нарушениях в функционировании печени, вызванных эхинококками.
- Для подтверждения диагноза проводится подкожная проба – реакция Кони. Если пациент заражен эхинококкозом, то в 90% случаев реакция будет положительной. Эта проба заключается во внедрении эхинококковой жидкости под кожу. Положительная реакция проявляется в виде покраснения и припухлости в месте пробы, напоминающих аллергическую кожную реакцию.
- Для более точного определения сложности ситуации и наличия кистозных образований в органах применяются инструментальные методы исследования, такие как ультразвуковое исследование печени, рентгенография грудной клетки и компьютерная томография.
- Наиболее современным и надежным методом диагностики является лапароскопический метод. Эта процедура проводится под общим наркозом, при помощи введения лапароскопа с камерой в брюшную полость. Изображение с камеры выводится на экран, позволяя специалисту детально изучить поверхность печени и обнаружить наличие поверхностных кист.
Лечение
Лечение эхинококка необходимо начинать сразу после постановки диагноза, откладывать терапию нельзя. Каким образом можно лечить эхинококкоз?
-
В первую очередь проводится симптоматическое лечение, которое зависит от места нахождения паразита в организме. Если эхинококковые кисты находятся в печени, назначаются гепатопротекторы. Если они находятся в легких, то применяются противокашлевые, муколитические и антигистаминные препараты.
-
Эхинококковая киста удаляется хирургическим путем. Иногда киста удаляется радикально, вместе с фиброзной оболочкой, а иногда ее вскрывают, удаляют содержимое, обрабатывают полость дезинфицирующим раствором и зашивают. Операция по вскрытию и удалению эхинококковой кисты печени или других органов проводится очень осторожно, чтобы избежать риска распространения личинок эхинококка в соседние ткани. После операции назначается курс противопаразитарной терапии с использованием лекарственных препаратов.
-
Лекарственная терапия проводится в случаях, когда хирургическое вмешательство невозможно, например, при большом очаге поражения органа. Основные противопаразитарные препараты, используемые в лечении, – это Альбендазол и Мебендазол. Длительность курса лечения может варьироваться от 3-4 недель до двух лет, в зависимости от тяжести заболевания и степени поражения организма эхинококком.
Профилактические мероприятия
Для того чтобы защитить себя от этого опасного заболевания, необходимо знать и помнить о способах передачи и распространения инфекции. Особенно это относится к людям, которые занимаются животноводством, охотой, собаководством, а также их семьям. Важно соблюдать все гигиенические правила, такие как мытье рук перед едой, после контакта с животными и работой с почвой.
Профилактика эхинококкоза также включает обязательное медицинское обследование фермеров, охотников, собаководов и других людей, а также проведение необходимых анализов.
Помните, что любую воду – из колодца, родника, даже если вы уверены в ее чистоте, все равно необходимо кипятить перед употреблением.
Мясо во время готовки следует тщательно термически обрабатывать, иначе есть риск заражения эхинококком, личинки которого могут находиться в нем.
-
Читайте также:
Ягоды, зелень, овощи и фрукты, собранные в лесу, на поле и даже на собственном огороде, обязательно нужно промыть под проточной водой.
Когда можно считать себя полностью излеченным от эхинококкоза? Эхинококкоз легких или печени, лечение которого было проведено правильно и своевременно, может считаться побежденным в том случае, когда в течение четырех лет после окончания терапии анализы крови и пробы показывают отрицательные результаты. Однако даже после таких показателей посещение инфекциониста считается обязательным в течение 8 лет.
Частые вопросы
Какие симптомы сопровождают эхинококкоз печени?
Симптомы эхинококкоза печени могут включать боль в правом верхнем квадранте живота, увеличение размеров печени, желтушность кожи и глаз, общую слабость и утомляемость, снижение аппетита и потерю веса.
Как проводится лечение эхинококкоза печени?
Лечение эхинококкоза печени обычно включает хирургическое вмешательство для удаления кисты. После операции пациенту могут назначаться противопаразитарные препараты для предотвращения рецидива заболевания.
Можно ли предотвратить эхинококкоз печени?
Эхинококкоз печени можно предотвратить путем избегания контакта с зараженными животными, регулярной гигиены рук после контакта с животными, употребления только хорошо приготовленного мяса и фруктов, а также применения антигельминтических препаратов при необходимости.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при появлении характерных симптомов эхинококкоза печени, таких как боль в правом подреберье, желтушность кожи и глаз, повышение температуры тела. Раннее обращение к специалисту поможет начать лечение вовремя и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №2
При подтверждении диагноза эхинококкоза печени врач назначит комплексное лечение, включающее хирургическое вмешательство и противопаразитарную терапию. Следуйте рекомендациям врача и принимайте препараты в соответствии с предписанным графиком и дозировкой.
СОВЕТ №3
После операции и противопаразитарной терапии регулярно проходите контрольные обследования и консультации у врача. Это позволит своевременно выявить возможные рецидивы или осложнения и принять необходимые меры. Также следуйте рекомендациям по профилактике эхинококкоза, чтобы предотвратить повторное заражение.
Загрузка...
