Синовит коленного сустава – это воспаление синовиальной оболочки, покрывающей сустав изнутри. Патология достаточно распространена и связана со спецификой нагрузки на коленное сочленение. Синовит требует своевременной диагностики и правильно подобранной схемы терапии, в противном случае может привести к необратимым изменениям в суставе.
Что такое синовит коленного сустава?
Синовит представляет собой воспалительное заболевание синовиальной оболочки. Синовиты коленных суставов – это распространенная патология. Именно колено страдает чаще всего из-за особенностей нагрузки и кровообращения этого сочленения. Болезнь одинаково часто встречается и у детей, и у взрослых. Если у ребенка синовит коленного сустава чаще всего носит реактивный характер, как осложнение после перенесенных инфекций, у взрослых обычно диагностируется вторичный, или травматический, синовит.
Синовит коленного сустава по МКБ-10 обозначается M65.9. Международной классификацией болезней (МКБ-10) синовит коленного сустава относится к неуточненным воспалениям синовиальной оболочки из-за разнообразия форм, которые эта болезнь может принимать.
Синовиальная оболочка представляет собой тонкую эластичную ткань, покрывающую внутреннюю часть суставной капсулы. При синовите эта ткань воспаляется, что приводит к повышенному выделению выпота (экссудата). Так как коленный сустав очень подвижен, жидкость скапливается быстро, и сочленение заметно отекает. Патология опасна стремительным прогрессированием. Если воспаление перейдет непосредственно на суставную капсулу и ткани вокруг нее, прогноз на выздоровление неблагоприятен.
Синовит коленного сустава, код по МКБ-10 M65.2, представляет собой воспаление синовиальной оболочки, которое может развиваться по различным причинам. Врачи отмечают, что основными факторами являются травмы, инфекционные заболевания, а также аутоиммунные расстройства. Симптомы синовита включают отек, боль, ограничение подвижности и повышение температуры в области сустава. Важно отметить, что своевременная диагностика и лечение играют ключевую роль в предотвращении осложнений. Врачи рекомендуют консервативные методы, такие как физиотерапия, медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, пункция сустава для удаления избыточной жидкости. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Регулярные консультации со специалистами помогут контролировать состояние и избежать рецидивов.
Причины развития и виды заболевания
Причины развития синовита колена можно разделить на три большие группы:
- инфекционные,
- неинфекционные,
- травматические.
Инфекционные причины и виды воспаления
Инфекционный синовит колена связан с проникновением инфекции непосредственно в синовиальную оболочку. Произойти это может тремя путями:
- при повреждении сустава,
- с током крови,
- с движением лимфы.
Прочтите также: Подагра на рентгене: признаки, общая картина
Травматические причины синовита, в том числе и инфекционные, ниже рассмотрены отдельно, так как заболевание относятся к травматическим и посттравматическим синовитам.
Инфекционный синовит бывает двух видов: специфический и неспецифический. Специфическое воспаление развивается вследствие инфицирования сустава возбудителями сифилиса, гонореи, хламидиями, палочкой Коха и другими специфическими болезнетворными агентами. По сути, это заболевание является осложнением перечисленных патологий.
Неспецифические синовиты развиваются из-за наличия хронического очага инфекции в организме. Они могут возникать на фоне:
- кариеса,
- тонзиллита,
- фурункулов,
- карбункулов,
- пневмонии,
- простатита,
- цистита,
- уретрита,
- пиелонефрита.
Возбудителем инфекции может быть золотистый стафилококк, стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка. Очень редко диагностируется грибковая форма болезни, развивающаяся на фоне тяжелых системных микозов, поражающих весь организм в целом.
Как правило, перечисленные микроорганизмы проникают в коленный сустав с током крови или лимфы. Исключение составляет заражение на фоне фурункулеза. Здесь может иметь место прямое инфицирование сустава, если фурункулы расположены в непосредственной близости от колена.
Инфекционные синовиты также называются гнойными. При этом в синовиальной оболочке скапливается гнойный экссудат. При инфицировании синовиальной оболочки могут диагностироваться и геморрагические синовиты левого коленного сустава (или правого). В этом случае внутри сустава скапливается экссудат с примесью крови и белков.
Как правило, инфекционные синовиты коленного сустава характеризуются быстрым нарастанием симптомов.
Инфекция может поражать как один сустав, так и оба. В тяжелых случаях болезнетворные агенты быстро распространяются по всей конечности, вызывая воспаление не только колена, но и бедра, голеностопа и стопы.
Синовит коленного сустава — это воспаление синовиальной оболочки, которое может возникать по различным причинам, включая травмы, инфекции или хронические заболевания, такие как артрит. По международной классификации болезней (МКБ-10) синовит имеет код M65. В числе основных симптомов выделяют отек, боль, ограничение подвижности и покраснение в области колена. Люди часто отмечают, что при синовите сустав становится горячим на ощупь и может возникать хруст при движении. Лечение включает противовоспалительные препараты, физиотерапию и в некоторых случаях — пункцию для удаления избыточной жидкости. Важно обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения, чтобы избежать осложнений и восстановить нормальную функцию сустава.
Неинфекционные причины
Чаще всего врачи и пациенты сталкиваются с неинфекционными причинами развития заболевания. К ним относят:
- нарушения обмена веществ,
- эндокринные патологии,
- псориаз,
- подагру,
- аутоиммунные заболевания соединительной ткани,
- гемофилию,
- хронические патологии суставов.
Перечисленные причины вызывают асептическое воспаление в колене. При этом в составе синовиальной жидкости или экссудата, скапливающегося в месте воспаления, болезнетворных агентов не обнаруживается. В то же время неинфекционные причины могут вызывать серозно-фибринозное воспаление синовиальной оболочки, при котором в составе жидкости обнаруживается большое количество фибрина.
Читайте также:
На фоне хронических заболеваний суставов, таких, как артрит или артроз, нередко развиваются хронические формы синовита коленного сустава. Это опасное заболевание, которое приводит к изменению структуры синовиальной оболочки и требует хирургического лечения.
Развитие синовита правого коленного сустава или левого может наблюдаться на фоне аутоиммунных заболеваний (ревматоидного артрита, системной красной волчанки, васкулита и др.).
Также воспаление в колене может быть обусловлено сахарным диабетом, при котором нарушаются обменные процессы в нижних конечностях. На фоне ревматоидного артрита может развиваться редкая и опасная форма болезни виллонодулярный синовит коленного сустава.
Аллергия как причина синовита
Аллергический, или реактивный, синовит колена – патология, часто встречаемая у детей. Причиной выступает специфическая реакция организма на раздражитель-аллерген. Такими раздражителями могут стать медикаменты, пыльца, слюна животных и т.д. Реактивная форма болезни развивается на фоне перенесенных инфекций. Воспаление при этом асептическое, так как болезнь возникает в результате воздействия антител, вырабатываемые организмом для борьбы с инфекцией, но при отсутствии болезнетворных агентов.
Как правило, аллергия становится причиной минимального синовита коленного сустава. Эта форма заболевания характеризуется незначительным болевым синдромом и почти полным отсутствием отека. В случае аллергии на медикаменты может наблюдаться развитие умеренного синовита коленного сустава. Такие формы болезни хорошо поддаются лечению.
Травматические причины синовита
Так как коленный сустав очень подвижен и постоянно нагружается, отдельно выделяют травматические причины развития воспаления в синовиальной оболочке. Так, повреждения заднего рога мениска вызывают выраженный синовит коленных суставов. Синовит коленного сустава после травм сухожилий и связок этого сочленения часто встречается у профессиональных спортсменов.
Среди травматических факторов и причин развития синовита коленного сустава выделяют повреждения хрящевой ткани и капсулы сустава. Воспаление в синовиальной оболочке в этих случаях развивается из-за компрессии вследствие нарушения функции связок, хряща или самой суставной капсулы.
Травматический синовит может быть как инфекционным, так и неинфекционным. Гнойная экссудативная форма синовита коленного сустава развивается после тяжелых травм и открытых переломов, при которых создаются условия для проникновения болезнетворных агентов к оболочке сустава.
Характерные симптомы
-
Читайте также:
Распознать особенности синовита коленного сустава по фото очень просто. Из-за особенностей строения колена при воспалении происходит быстрое скопление экссудата или выпота, поэтому экссудативный синовит проявляется выраженным отеком.
Специфическая симптоматика зависит от типа синовита коленного сустава.
- При острой форме наблюдается выраженный отек, колено может увеличиваться в несколько раз. Кожа краснеет, появляется боль, усиливающаяся утром. Амплитуда движений в суставе уменьшается в среднем на четверть.
- Умеренный синовит коленного сустава проявляется незначительным отеком сочленения и быстро проходящей болью, усиливающейся только при нагрузке.
- При гнойном синовите коленного сустава появляется выраженная боль, сильный отек, лихорадка, симптомы интоксикации. Отекший сустав пульсирует и болит, при пальпации болевой синдром многократно усиливается.
- При хронической форме болезни отек отсутствует, боль появляется при разгибании колена. Такой синовит может обостряться, тогда признаки полностью повторяют симптомы острого синовита колена.
Зная, как распознать заболевание, следует помнить, что вылечить синовит коленного сустава можно только при своевременном обращении к врачу.
Возможные осложнения
Если болезнь не лечить, воспалительный процесс распространяется на весь сустав и ткани вокруг него. Это приводит к изменению связок и сухожилий. Опасность синовита колена заключается в риске воспаления менисков. При фиброзных изменениях воспаленных мягких тканей возможно серьезное нарушение подвижности сустава, для устранения которого необходимо хирургическое вмешательство.
Диагностика
Для постановки диагноза проводят:
- рентгенографию,
- УЗИ,
- пункцию синовиальной оболочки.
На основании этих обследований определяется точная локализация воспаления, степень тяжести патологического процесса и его природа – инфекционная или неинфекционная. По результатам обследования врач принимает решение, как лечить синовит коленного сустава в каждом конкретном случае.
Принципы лечения болезни
При синовите коленного сустава лечение комплексное и зависит от причины заболевания.
- Для быстрого уменьшения отека делают пункцию. В ходе процедуры иглой откачивается часть экссудата, давление внутри сустава падает, и боль уменьшается.
- Далее показана иммобилизация сустава для уменьшения травмирующего воздействия при ходьбе и прочих нагрузках.
- Обязательно применяют медикаментозную терапию. При инфекционном синовите необходимы антибиотики, при других формах болезни – нестероидные противовоспалительные препараты. Врач может назначить также кортикостероиды (в случае выраженного отека и воспаления). После купирования воспаления применяют хондропротекторы и специальные БАДы для суставов.
- Для восстановления подвижности сустава показана физиотерапия. Электрофорез с гепарином поможет снять отечность, фонофорез с кортикостероидами назначают при сильном воспалении, магнитотерапию и УВЧ – при асептическом синовите, для быстрого восстановления тканей.
- Хирургические методы показаны при изменении тканей, что часто наблюдается при хроническом синовите. В этом случае проводится иссечение поврежденных участков синовиальной оболочки и мягких тканей вокруг сустава.
- Терапия народными средствами при синовите колена дополнит медикаментозное лечение. С этой целью применяют мазь из окопника (10 г травы на 100 г жировой основы). Также можно принимать настой окопника внутрь.
Точно ответить на вопрос, как лечить синовит колена, сможет лишь лечащий врач. Не следует затягивать с визитом к специалисту и заниматься самолечением.
Прогноз
Наиболее благоприятен прогноз при аллергическом синовите. В этом случае медикаментозная терапия позволяет полностью избавиться от патологии. Сложнее всего лечится хронический синовит. Как правило, при затяжном течении болезни в суставе происходят необратимые изменения, приводящие к контрактурам.
Гнойный синовит опасен поражением соседних тканей и всего организма в целом. Эта форма болезни может перейти в хроническую.
Чтобы избежать развития необратимых нарушений в работе сустава, следует обратиться к врачу при появлении первых симптомов. Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее дальнейший прогноз.
Вопрос-ответ
Каковы основные причины развития синовита коленного сустава?
Синовит коленного сустава может развиваться по различным причинам, включая травмы, инфекции, хронические заболевания (такие как артрит), а также избыточные нагрузки на сустав. Воспаление синовиальной оболочки может быть вызвано как механическими повреждениями, так и аутоиммунными процессами.
Какие симптомы могут указывать на наличие синовита коленного сустава?
Симптомы синовита включают отек коленного сустава, болезненность при движении, ограничение подвижности, покраснение кожи над суставом и повышение температуры в области воспаления. В некоторых случаях может наблюдаться накопление жидкости в суставной полости.
Каковы основные методы лечения синовита коленного сустава?
Лечение синовита может включать консервативные методы, такие как применение противовоспалительных препаратов, физиотерапия и отдых. В более тяжелых случаях может потребоваться аспирация жидкости из сустава или инъекции кортикостероидов. Важно также устранить основную причину воспаления для предотвращения рецидивов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения синовита коленного сустава обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может усугубить состояние, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как отек, боль и ограничение подвижности колена. Раннее выявление и обращение к специалисту помогут предотвратить осложнения и ускорить процесс восстановления.
СОВЕТ №3
Следите за своим уровнем физической активности. Избегайте перегрузок и травм, которые могут способствовать развитию синовита. Регулярные умеренные физические нагрузки помогут поддерживать здоровье суставов.
СОВЕТ №4
Изучите методы физиотерапии и реабилитации, которые могут быть полезны в процессе лечения. Упражнения на растяжку и укрепление мышц вокруг коленного сустава помогут улучшить его функциональность и снизить риск повторного воспаления.
Загрузка...
