Цирроз печени возникает не сразу и не вдруг, а развивается у человека на протяжении нескольких лет. Алкогольная зависимость, гепатит В и С – это лишь некоторые из причин этого состояния крупнейшего органа пищеварительной системы.
Функция
Цирроз/фиброз печени является необратимым хроническим заболеванием, сопровождающимся медленным прогрессированием замещения паренхиматозной ткани печени фиброзной соединительной тканью.
В зависимости от степени поражения, продолжительность жизни человека с циррозом печени составляет от двух до пяти лет.
Говоря о печени, можно определить, что этот орган жизнедеятельности человека представляет собой «химический завод», в котором осуществляется почти 5000 различных реакций. Именно в ней все вредные продукты метаболизма превращаются в безопасные соединения, удаляемые вместе с мочой и фекалиями. Кроме того, она выделяет желчь, необходимую для переваривания жиров, а также трансформирует глюкозу в гликоген. Помимо сохранения витаминов А, D и B12, а также железа и меди, крупнейшая анатомическая железа человека производит белки и гепарин – фермент, регулирующий свертывание крови.
Здоровый орган взрослого человека весит около полутора килограммов и обладает уникальным свойством самовосстановления. Даже если 75% гепатоцитов, то есть клеток паренхимы печени умрут, она всё ещё сможет выполнять свои физиологические функции.
Цирроз печени является серьезным заболеванием, которое вызывает значительное беспокойство среди медицинских специалистов. Врачи отмечают, что основными симптомами цирроза являются усталость, желтуха, отеки и зуд кожи. Причины развития этого состояния могут варьироваться от хронического алкоголизма до вирусных гепатитов и метаболических нарушений. Для диагностики цирроза врачи используют различные методы, включая анализы крови, УЗИ и биопсию печени. Лечение зависит от стадии заболевания и может включать медикаментозную терапию, изменение образа жизни и, в некоторых случаях, трансплантацию печени. Важно, чтобы пациенты своевременно обращались за медицинской помощью, так как ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз.
Как возникает цирроз?
Гепатоциты являются основными клетками печени. Они образуют более крупные кластеры, так называемые дольки. В середине каждого из них проходит вена, на которую воздействует кровь из многочисленных мелких сосудов, заполняющих паренхиму печенки. Когда болезнь развивается, и вместо новых гепатоцитов в паренхиме появляется волокнистая соединительная ткань, кровоток становится все труднее. Дополнительным препятствием является чрезмерное количество жира, который всё больше нарушает работу этого органа.
Прогрессирующий фиброз печени также способствует развитию диабета, ожирению, ишемической болезни сердца, закрытию желчных протоков.
Цирроз печени – причины
В экономически развитых странах болезнь цирроз печени входит в число шести основных причин смерти у человека в возрасте от 40 до 65 лет, что составляет около 30 случаев на 100 тысяч населения. Чаще всего болезнь диагностируется у мужчин, и составляет в среднем соотношение 3:1, чем у женщин. Наиболее вероятным причинно-следственным фактором развития цирроза, считается длительная интоксикация печени алкоголем, паразитарное инфицирование и вирусный гепатит.
Обычно цирроз печени ассоциируется с алкоголизмом. Между тем, злоупотребление алкоголем является лишь одной из его причин. Врачи считают, что цирроз развивается примерно у 15 процентов людей, у которых зависимость от алкоголя была примерно в течение 10 лет. Причина в том, что алкоголь блокирует метаболизм жиров, белков и углеводов, и это повреждает орган. Основной причиной цирроза является вирусное заражение гепатитом.
Почти у 20% пациентов развивается хроническое воспаление паренхимы печени и поражений, которые в конечном итоге приводят к фиброзу или циррозу. У многих пациентов с расширенной недостаточностью правого желудочка, в результате застоя крови в нижней части тела может развиться цирроз.
Среди прочих причин цирроза:
- болезни желчевыводящих протоков, как внутри, так и вне ограна,
- застойная сердечная недостаточность,
- интоксикация лекарственными препаратами,
- химическое воздействие
Наследственный фактор нарушения обменных функций также может играть определенную роль, однако, процент поражения органа в этом случае слишком мал. Приблизительно в 30% случаев заболевания циррозом печени этиология остаётся не ясной.
Цирроз печени — это серьезное заболевание, о котором многие говорят с опасением. Симптомы могут варьироваться от усталости и потери аппетита до желтухи и отеков. Люди часто отмечают, что на ранних стадиях болезнь может протекать бессимптомно, что делает диагностику сложной. Основными причинами цирроза являются злоупотребление алкоголем, вирусные гепатиты и ожирение. Важно помнить, что раннее выявление играет ключевую роль в лечении. Многие пациенты делятся опытом, что изменение образа жизни, включая диету и отказ от алкоголя, значительно улучшает состояние. Современные методы диагностики, такие как УЗИ и биопсия, помогают врачам точно определить степень заболевания. Лечение может включать медикаментозную терапию и, в тяжелых случаях, трансплантацию печени. Обсуждения о циррозе подчеркивают важность профилактики и регулярных медицинских осмотров.
Признаки цирроза печени
Печень не болит, потому что она не иннервирована. Однако боль может произойти, когда орган значительно увеличен и начинает надавливать на иннервированную печеночную капсулу. Ранние симптомы болезни, можно определить по возрастающему ухудшению функций анатомического органа, например:
- внезапная потеря аппетита и веса,
- постоянная ноющая боль в животе,
- тошнота, позыв к рвоте,
- увеличение селезенки,
- асцит,
- гинекомастия и/или гипогонадизм у мужчин.
Следующий этап симптоматических признаков болезни, связан с осложнением, и свидетельством того, что орган не работает должным образом. У человека проявляются:
- экхимоз, то есть кровоизлияние в кожу или слизистую оболочку,
- кожный зуд,
- печеночная энцефалопатия,
- резистентность к инсулину и диабет 2 типа,
- гепатоцеллюлярная карцинома,
- портальная гипертензия со всеми ее последствиями.
При прохождении через печень кишечных бактерий, у человека повышается температура тела по субфебрильному типу, то есть на протяжении длительного времени температура тела держится в пределах 37,1 – 38 ºС.
Среди осложнений болезни, определяются:
- печёночная кома,
- варикозное кровотечение из вен пищевода,
- тромбоз,
- рак печенки,
- инфекционные осложнения.
Раннее диагностирование и своевременное лечение помогут человеку избежать осложнений и продлить жизнь.
Диагностика и лечение
Консультирующий специалист назначает общее лабораторное исследование и так называемое биохимическое тестирование печени, позволяющее определить уровень билибурина, белков и прочих специфических ферментов. Чтобы подтвердить инфекционное поражение гепатитом В или С, потребуется анализ сыворотки крови, на предмет выявления антител. Кроме того, гепатолог может заказать биопсию органа, назначить ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитный резонанс и сцинтиграфию. В зависимости от того, что является причиной цирроза и в каком состоянии находится орган жизнедеятельности, подбирается соответствующая терапия.
Если причиной цирроза является заражение вирусом гепатита, то развитие болезни можно замедлить при помощи лекарственных фармакологических групп. Очень эффективен в этом случае препарат Интерферон® от российского производителя ЗАО БИОКАД. Когда организм вырабатывает антитела против ткани печени, лечащий врач назначает кортикостероиды. Если же причиной болезни является генетическое заболевание Вильсона – Коновалова, при которой происходит врожденное нарушение метаболизма меди, то назначаются фармакологические комбинации, предотвращающие накопление этого химического элемента в организме человека.
Все препараты необходимо принимать в определенных дозах. Поэтому не следует заниматься самолечением.
Профилактика
На что следует обратить внимание:
- употреблять алкоголь только изредка и в небольших количествах,
- где бы вы ни находились, старайтесь ограничивать потребление животных жиров,
- наслаждайтесь средиземноморской диетой – это хорошо не только для сердца, но и для печени,
- следует избегать пищевых продуктов, содержащих красители,
- не допускайте избыточного веса и ожирения, то есть ешьте в умеренных количествах и двигайтесь как можно больше,
- вакцинация против гепатита А и В.
К сожалению, нет вакцины, защищающей от гепатита С, которая передается по крови, поэтому избегайте инфекции, которая чаще всего встречается в медицинских учреждениях во время лечения, через косметику или татуировку. Берегите себя и будьте всегда здоровы!
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы цирроза печени?
Симптомы цирроза печени могут варьироваться, но наиболее распространенные включают усталость, потерю аппетита, тошноту, желтуху (пожелтение кожи и глаз), зуд, отеки в ногах и животе, а также легкие синяки и кровотечения. На поздних стадиях могут возникать также спутанность сознания и изменения в поведении.
Что может вызвать развитие цирроза печени?
Цирроз печени может быть вызван различными факторами, включая хронический алкоголизм, вирусные гепатиты (особенно гепатит B и C), неалкогольную жировую болезнь печени, аутоиммунные заболевания, а также длительное воздействие токсинов и некоторых медикаментов. Генетические заболевания также могут способствовать развитию этого состояния.
Как проводится диагностика цирроза печени?
Диагностика цирроза печени обычно включает медицинский осмотр, анализы крови для оценки функции печени, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. В некоторых случаях может потребоваться биопсия печени для подтверждения диагноза и определения степени повреждения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры и анализы, особенно если у вас есть факторы риска, такие как злоупотребление алкоголем, вирусные гепатиты или наследственные заболевания печени. Раннее выявление проблем с печенью может значительно улучшить прогноз.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Употребление здоровой пищи, богатой витаминами и минералами, поможет поддерживать здоровье печени. Избегайте жирной, жареной и высококалорийной пищи, а также ограничьте потребление алкоголя.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом и старайтесь поддерживать его в пределах нормы. Избыточный вес может привести к жировой болезни печени, что в свою очередь увеличивает риск развития цирроза. Регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание помогут вам в этом.
СОВЕТ №4
Если у вас уже диагностирован цирроз печени, строго следуйте рекомендациям врача и не пренебрегайте назначенным лечением. Регулярно посещайте врача для мониторинга состояния и корректировки лечения при необходимости.