Микрофлора желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) представляет собой сложную экологическую систему, ведущая роль которой заключается в защите организма от колонизации патогенных и условно патогенных бактерий. Дисбактериоз кишечника – это последствие нарушения кишечного баланса, в результате перенесенной острой кишечной инфекции, неполноценного питания, воздействия лекарственных препаратов, нарушения иммунного статуса кишечника и его моторики.
Функции микрофлоры ЖКТ
В норме кишечная микрофлора выполняет несколько важных функций в организме человека. Являясь антагонистичной по отношению к патогенной и условно патогенной микрофлоре, она предупреждает развитие острых кишечных инфекций. Кишечная микрофлора синтезирует витамины В1, В2, В6 и витамин К, а также фолиевую, никотиновую и другие кислоты. Кроме того, она способствует активации иммунных процессов в кишечнике, тем самым создавая иммунологическую резистентность, то есть сопротивляемость органа пищеварения к вредным бактериям, участвующим в гидролизе клетчатки.
Пищевые компоненты расщепляются широким спектром бактериальных полисахаридаз, протеаз, пептиаз, гликозидаз до органических веществ – глюкозы и аминокислот. Органические соединения, в свою очередь, ферментируются до короткоцепочечных жирных кислот, водорода и углекислого газа.
Конечные продукты гидролиза после взаимодействия с водой оказывают различное действие на функциональную работу толстой кишки, как то:
- стимулируют её моторику,
- активируют перистальтику кишечника,
- способствуют задержке жидкости в просвет кишки,
- всасываясь в толстый кишечник, увеличивают энергетический потенциал организма.
Бактериальная продукция способствует накоплению молочной кислоты, вызывая состояние в организме, похожее на алкогольную интоксикацию, а микробный гидролиз белка – индол, скатол, амины и аммиак – усиливают эндогенную интоксикацию.
Также кишечная микрофлора способствует разрушению пищеварительных ферментов:
- холестерина,
- деконъюгированых желчных кислот,
- андрогенов,
- стероидов,
- стенолов и эстрогенов.
Врачи отмечают, что дисбактериоз кишечника является распространенной проблемой, затрагивающей множество пациентов. По их мнению, данное состояние возникает в результате нарушения баланса между полезными и вредными микроорганизмами в кишечнике. Специалисты подчеркивают, что факторы, способствующие развитию дисбактериоза, могут включать неправильное питание, стресс, прием антибиотиков и хронические заболевания. Врачи рекомендуют обратить внимание на симптомы, такие как вздутие, боли в животе и нарушения стула. Для восстановления нормальной микрофлоры необходим комплексный подход, включающий коррекцию рациона, использование пробиотиков и, при необходимости, лечение основного заболевания. Профилактика также играет важную роль: регулярное употребление ферментированных продуктов и поддержание здорового образа жизни могут значительно снизить риск развития дисбактериоза.
Клиника и патогенез
Клинические проявления дисбактериоза кишечника включают местные кишечные симптомы и синдромы, а также системные нарушения, обусловленные транслокацией кишечной микрофлоры и её токсинов во внутреннюю среду, нарушением процессов всасывания и иммунологического дисбаланса.
Формирование местного дискомфорта в кишечнике обусловлено тремя механизмами:
| Местные проявления | Клинические симптомы | |
| 1 | Продуцирование органических кислот, повышающих осмолярность кишечного содержимого и снижающих внутрипросветный уровень pH, что приводит к задержке жидкости в просвет кишки | Боли в животе, метеоризм, осмотическая диарея, потеря массы тела |
| 2 | Бактериальная деконъюгация желчных протоков, приводящая к химическому повреждению слизистой оболочки кишечника. | Секторальная диарея, воспаление и эрозия слизистой поверхности |
| 3 | Нарушение моторных функций кишечника | Боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм, запор или понос |
К системным факторам поражений при дисбактериозе кишечника, относят:
- присутствие в кишечнике условно патогенных бактерий и их токсины,
- действие нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов, нарушающих иммунную защиту,
- нарушение кровотока при портальной гипертензии или абдоминальной ишемии,
- разрушение целостности слизистой выстилки кишечника.
В патологический процесс могут вовлекаться не только органы пищеварения, но и мочевыводящая и билиарная система.
Дисбактериоз кишечника – диагностические особенности
Диагностика и лечение дисбактериоза кишечника основывается на данных результатов клинического и микробиологического исследования кишечного содержимого. Для установления причины дисбактериоза необходимо обследование всей брюшной полости с биопсическими показаниями слизистой поверхности тонкой и толстой кишки. Предварительно проводится эндоскопическое сканирование ЖКТ и копрограмма. По результатам диагностического сканирования определяется тип диспепсии, и выявляются косвенные признаки дисбактериоза толстой кишки.
На сегодняшний день существуют два наиболее эффективных и информативных направления в диагностике дисбактериоза: хроматография и масс-спектрометрия. Эти виды диагностического исследования позволяют определить вид бактерий и дрожжеподобных грибков, кислых палочек, стафилококков, энтерококков в различной биологически активной среде.
Дисбактериоз кишечника — это состояние, о котором многие люди говорят с тревогой. Многие отмечают, что симптомы, такие как вздутие, боли в животе и нарушения стула, значительно ухудшают качество жизни. Некоторые делятся опытом, как изменение рациона и добавление пробиотиков помогли им справиться с проблемой. Другие же утверждают, что традиционные методы лечения не всегда эффективны, и они обращаются к альтернативной медицине. Важно отметить, что многие люди не осознают, что дисбактериоз может быть следствием стресса или неправильного питания. Обсуждая эту тему, они подчеркивают необходимость комплексного подхода к лечению, включая консультации с врачами и диетологами.
https://youtube.com/watch?v=X9ou5xFRigc
Терапия дисбактериоза кишечника
Лечение больных с дисбактериозом начинается с этиологической терапии и функционального восстановления здоровой микрофлоры кишечника. С этой целью назначается специальная диета. При бродильной диспепсии рекомендуется на 7-10 дней ограничить потребление овощей, фруктов, растительной клетчатки, молока. При гнилостной диспепсии назначается питание с преобладанием овощей и фруктов, прошедших термическую обработку.
Пробиотики и пребиотики
В комплексное лечение обязательно входят пробиотики – биологически активные вещества с содержанием естественных кишечных бактерий, и пребиотики – продукты жизнедеятельности микрофлоры, не усваиваемые вехними отделами желудочно-кишечного тракта, однако, ферментируемые микрофлорой толстого кишечника, стимулирующие его рост и функциональную активность.
Читайте также:
Оба вещества оказывают прямой антагонистический эффект на условно патогенные бактерии, продуцирование интерферонов, увеличение титра антител и повышение колонизационной резистентности слизистой поверхности.
К пробиотикам относятся:
- аэробные бактерии,
- анаэробная флора,
- их комбинация.
Любой пробиотик, как правило, назначается 2 раза в день в течение 14 дней.
К пребиотикам относятся пищевые волокна и лактулоза – дисахарид, состоящий из фруктозы и галактозы. Пребиотики назначаются одновременно с пробиотиками.
Антибактериальные препараты
В ряде случаев при дисбактериозе назначаются кишечные антисептики, то есть препараты противобактериальной активности. Показанием к проведению антисептической терапии служит:
- избыточный рост бактерий в кишечнике,
- выявление в кишечном содержимом условно патогенной микрофлоры,
- выход кишечных бактерий во внутреннюю среду,
- неэффективность от предшествующего лечения пробиотиками.
Нитрофураны – антибактериальные лекарственные группы, обладающие широким спектром действия в отношении грамположительных кокков и грамотрицательных микрокомпонентов, в том числе патогенных. Часто применяемым является Нифуроксазид® по 200 мг 4 раза в день и Фуразолидон® по 100 мг 3 раза в сутки.
Сульфаниламиды – противомикробные фармакологические группы, оказывающие на грамотрицательные и грамположительные бактерии губительное воздействие. В основном назначаются Триметоприм® по 960 мг 2 раза в день и Фталазол® по 0,5 – 1.0 г 4 раза в день.
Фторхинолоны – лекарственные вещества, обладающие ярко выраженным противомикробным действием. Наиболее эффективные лекарственные препараты – Ципрофлоксацин® по 250 – 500 мг 2 раза в день и Перфоксацин® по 400 г 2-3 раза в день.
Среди прочих лекарственных препаратов, обладающих противоанаэробной активностью можно выделить Метронидазол® по 250 мг 3-4 раза в день и кишечный антисептик широкого спектра действия Интетрикс® по 2 капсулы 3 раза в день.
Все противомикробные антибиотики назначаются внутрь, продолжительность курса лечения – 5-7 дней.
Внимание! Данная информация предоставлена для ознакомления. Назначение лекарственных препаратов должно проводиться лечащим врачом.
Профилактика дисбактериоза кишечника
Лечебно-профилактические меры по устранению вредной кишечной микрофлоры должны включать соблюдение санитарной и личной гигиены, здорового образа жизни, рационального питания, раннего выявления и адекватного лечения заболеваний не только кишечника, но и всего желудочно-кишечного тракта.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя дисбактериоз кишечника?
Запор, понос, отрыжка, изжога, неприятный запах изо рта, появление неприятного привкуса во рту, вздутие живота.
Как лечить дисбактериоз кишечника?
Строгая диета. Прием антибиотиков, который поможет избавиться от бактерий наносящих вред организму. Специализированные медикаменты, которые помогут нормализировать микрофлору кишечника, к примеру, бификол, хиллак, линекс.
Как проявляется дисбактериоз в кишечнике?
Симптомы дисбактериоза кишечника Усиление диареи, перемежающейся с запорами, появление отрыжки, кожных высыпаний, ноющих и режущих болей. Локализация их возле пупка свидетельствует о дисбиозе тонкого кишечника, в подвздошной области – о патологии толстого кишечника.
Что лучше всего помогает при дисбактериозе?
Эффективно вылечить дисбактериоз помогают препараты из группы пребиотиков. Это лекарства, которые относятся к группе пищевых волокон: инулин и лактулоза, а также препараты на их основе (например, Бифиформ, Дюфалак). .
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно включайте в свой рацион пробиотики, такие как йогурты, кефир и ферментированные продукты. Эти продукты помогают восстановить баланс полезных бактерий в кишечнике и способствуют улучшению пищеварения.
СОВЕТ №2
Увеличьте потребление клетчатки, включая в меню больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Клетчатка способствует нормализации работы кишечника и поддерживает здоровье микрофлоры.
СОВЕТ №3
Избегайте избыточного употребления антибиотиков без назначения врача. Антибиотики могут нарушить баланс микрофлоры, поэтому их следует принимать только по необходимости и под контролем специалиста.
СОВЕТ №4
Следите за уровнем стресса и старайтесь избегать переутомления. Стресс может негативно влиять на здоровье кишечника, поэтому важно находить время для отдыха и релаксации.
-
Читайте также:
Загрузка...
