Кифоз – врожденное либо приобретенное в течение жизни искривление позвоночного столба. Может быть физиологическим (естественным) и патологическим. Последний возникает в случае, когда С-образный изгиб позвоночного столба превышает его естественную кривизну. К внешним проявлениям данной патологии относится сутулость или горб, находящийся в районе лопаток человека. При этом плечи наклонены вниз и вперед.
Чаще всего диагностируется кифоз грудного отдела позвоночника, намного реже встречается деформация остальных участков позвоночного столба. К примеру, кифоз шейного отдела, если он не является врожденным, может возникнуть лишь после серьезных травм.
Эпидемиология
Очень часто грудной кифоз возникает у человека с самого рождения из-за травм, полученных при родах и тяжелых заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- Велика вероятность развития заболевания у детей, особенно у подростков в возрасте 14-16 лет, чаще – у мальчиков.
- У людей постарше (в возрасте 25-30 лет) данная патология может развиться вследствие того, что они занимаются некоторыми видами деятельности, сочетающимися с систематическим нахождением в неправильной позе.
- Если говорить о людях пожилого возраста, то чаще всего страдают от кифоза женщины.
Врачи отмечают, что кифоз грудного отдела позвоночника является распространенной проблемой, особенно среди людей с малоподвижным образом жизни. Для коррекции этого состояния специалисты рекомендуют комплексный подход, включающий физическую терапию, упражнения на растяжку и укрепление мышц спины. Важным аспектом является также работа с осанкой: регулярные напоминания о правильном положении тела могут существенно снизить нагрузку на позвоночник. В некоторых случаях может потребоваться использование ортопедических корсетов. Врачи подчеркивают, что своевременное обращение за медицинской помощью и индивидуально подобранная программа лечения помогут избежать серьезных осложнений и улучшить качество жизни пациента.
Анатомия
Грудной отдел позвоночного столба состоит из 12-ти позвонков, к их отросткам прикреплены ребра. Подвижность данного сегмента немного меньше, чем поясничного и шейного. Это объясняется тем, что его межпозвоночные диски достаточно маленькой высоты.
В районе груди достаточно узкий позвоночный канал, а поэтому любые травмы, патологии деформирующего характера и неправильная осанка могут спровоцировать возникновение различных заболеваний.
Нормальные дуги позвоночника в районе спины находятся в крестцовом и грудном отделах. Поддержанием баланса в шее и пояснице обусловлено существование двух противоположных дуг. Анатомия позвоночного столба позволяет обеспечить его функциональные способности (амортизацию при движениях, уменьшение давления на межпозвоночные диски).
Прочтите также: Аппликатор Ляпко: применение, показания и противопоказания
Если по каким-то причинам позвоночник отклоняется от естественно правильной кривизны, то в результате физиологический кифоз грудного отдела позвоночника переходит в патологический.
Причины развития
Есть много факторов, которые могут спровоцировать развитие кифоза грудной клетки. Ниже представлены причины, по которым может возникнуть приобретенное искривление грудного отдела позвоночника:
- Операции на позвоночнике, а также оперативные манипуляции со вскрытием грудной клетки.
- Травмы позвоночника.
- Дегенеративные изменения, чаще всего грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз и спондилез.
- Повреждения в позвонках и межпозвонковых дисках, связанные с пожилым возрастом пациента.
- Частичная неподвижность спинных мышц, а также слабый мышечный корсет.
- Патологические процессы в связочном аппарате.
- Искривление осанки, недостаточно подвижный образ жизни.
- Перенесенный в грудном возрасте рахит.
- Туберкулез костей.
В качестве причин врожденного кифоза можно выделить наследственные особенности строения позвоночного столба и неправильное внутриутробное развитие либо травму, полученную ребенком во время родов.
Кифоз грудного отдела позвоночника вызывает множество обсуждений среди людей, сталкивающихся с этой проблемой. Многие отмечают, что неправильная осанка, длительное сидение за компьютером и недостаток физической активности способствуют развитию этого состояния. Люди делятся своими историями о том, как им удалось улучшить ситуацию: регулярные занятия физкультурой, йогой и пилатесом помогают укрепить мышцы спины и улучшить осанку. Также популярны рекомендации по использованию ортопедических матрасов и подушек, которые способствуют правильному положению тела во время сна. Важно помнить, что консультация с врачом и индивидуальный подход к лечению могут значительно ускорить процесс восстановления. Многие отмечают, что сочетание различных методов, включая массаж и физиотерапию, дает наилучшие результаты.
Виды кифоза
По причинам развития приобретенный кифоз можно классифицировать следующим образом:
- Постуральный. Может появиться в детском возрасте вследствие слабого развития спинных мышц, а также в более старшем возрасте вследствие регулярного нарушения осанки.
- Рахитический. Возникает как следствие тяжелой формы рахита и только в детском возрасте.
- Дегенеративный. Появляется в качестве осложнения остеохондроза позвоночника или грыжи межпозвоночного диска.
- Сенильный. Возникает вследствие возрастных негативных изменений в позвоночном столбе.
- Туберкулезный. Развивается либо у детей в взрасте до 7 лет, либо у взрослых с серьезными иммунодефицитными состояниями.
- Компрессионный (посттравматический). Возникает в результате полученной травмы позвоночника.
- Паралитический. Возникает в результате определенных болезней нервной системы.
- Тотальный. Возникает, как правило, в детском возрасте и обычно проходит самостоятельно.
- Болезнь Шейерманна-Мау, при которой в грудном отделе разрастаются клиновидные позвонки.
По внешнему признаку выделяют следующие разновидности кифоза:
- дугообразный (спина выгибается дугой),
- углообразный (формирование горба на спине).
Симптомы
О наличии кифоза говорят следующие симптомы:
- плечи наклонены вниз и немного вперед,
- лопатки отведены назад,
- живот заметно выпячивается,
- грудная клетка сужается,
- опускается диафрагма,
- спинные мышцы и мышцы пресса становятся слабыми,
- появляется сутулость,
- появляется горб, характерный для запущенной формы заболевания,
- возникает плоскостопие.
Обычно при кифозе пациент испытывает болевой синдром, который возникает вследствие компрессии внутренних органов и чрезмерного напряжения спинных мышц.
Боль может ощущаться не только в центре спины, но и переходить на шею и в поясницу. От боли может появиться ограниченность движений спины, ощущение скованности. При сдавливании нервных корешков болевой синдром приобретает стреляющий характер, позже могут присоединиться потеря чувствительности некоторых участков тела и чувство онемения.
Когда кифоз приобретает ярко выраженный характер, организм начинает проявлять компенсаторную реакцию в виде развития шейного и поясничного лордоза. В результате патологических изменений в позвоночном столбе он начинает испытывать чрезмерное давление, и человек быстро утомляется даже в случае выполнения им минимальной физической нагрузки.
Степени развития
В нормальном состоянии угол изгиба позвоночника варьируется от 15 до 30 градусов. Различают следующие степени патологического кифоза:
- 1ая степень (легкий кифоз). Угол изгиба от 31 до 40 градусов.
- 2ая степень (умеренный кифоз). Угол изгиба может достигать 60 градусов.
- 3я степень (тяжелый кифоз). Угол изгиба превышает 60 градусов.
Последствия искривления позвоночника
Кроме эстетических проблем и ощущения усталости в спине, кифоз на последних стадиях может привести к очень неблагоприятным последствиям. Искривление позвоночника провоцирует компенсаторное сужение грудной клетки, из-за этого вентиляционные объемы легких заметно уменьшаются. А это может привести к систематическому появлению и сложному излечению патологий бронхов и трахеи.
Из-за уменьшения пустого пространства в груди развиваются сердечно-сосудистые заболевания и компрессия желудка. Когда органы в районе грудной клетки сдавливаются, ухудшается функционирование печени, почек и тонкого кишечника. При запущенных формах искривления позвоночного столба к основным симптомам часто присоединяются запоры, кишечная непроходимость.
Вследствие перераспределения нагрузки на позвоночник усиливается давление на тазобедренные и коленные суставы, а это может привести к появлению артрозов и износу межсуставных хрящей. Из-за последствий грудного кифоза меняется скорость кровообращения в сосудах, которые отвечают за питание головного мозга и шейных позвонков. Это опасно тем, что ведет не только к возникновению шейного остеохондроза, но и к раннему старению мозга.
Диагностирование
Выраженный кифоз человек может выявить у себя сам при помощи несложных упражнений.
- Нужно прислониться спиной к стене и попробовать коснуться ее затылком, не отводя голову назад. В случае, если у человека возникают затруднения в выполнении этого упражнения, то, скорее всего, у него кифоз.
- Можно сделать еще одно упражнение: согнуться в направлении пола и наклониться вперед. В таком положении в зеркале будет видно, имеется ли на уровне груди такое место на позвоночнике, которое до конца не разогнулось.
Подобные упражнения применяют хирурги и ортопеды при первом осмотре больного. Для точного расчета угла наклона позвоночника и выявления степени кифоза делают рентген в боковой проекции. Для выявления первопричины кифоза делают позвоночник фотографируют при помощи МРТ, КТ. Иногда используют ангиографию.
Лечение кифоза грудного отдела позвоночника
На первых стадиях выявления кифоза у взрослых либо в случае постурального типа патологии у детей предпочтение отдается консервативным методам лечения.
Основные методы лечения
- Лечение препаратами – НПВП для устранения боли, миорелаксанты и лекарства, улучшающие кровообращение.
- Витаминные и минеральные комплексы, препараты кальция.
- Лечение глюкокортикостероидами.
- Наружная терапия – мази и кремы с обезболивающим эффектом, разогревающие бальзамы и т.д.
- ЛФК.
- Плавание.
- Массаж.
- Мануальная терапия.
- Сон на ортопедических матрасах.
- Для эффективного лечения кифоза нужно обеспечить покой позвоночнику. Приветствуется ношение бандажей, корсетов, однако долгое пребывание в корсетах может спровоцировать ослабление тонуса мышц.
- Иногда применяют тракцию позвоночника.
ЛФК
Одним из самых действенных способов исправить неправильную осанку и остановить дальнейшее развитие заболевания является ЛФК. Программа для исправления кифоза подбирается в индивидуальном порядке, в основном занятия направлены на разминку позвоночника, укрепление спинных мышц, формирование нормальной осанки, а также на поддержание позвоночника. Вот некоторые упражнения:
- Встать прямо, взяв в руки гимнастическую палку, завести руки за спину, прижав палку к лопаткам. Затем на вдохе нужно приседать, а на выдохе вернуться в первоначальную позу.
- Встать прямо, взяв в руки гимнастическую палку, завести руки за спину, прижав палку к лопаткам. Затем на вдохе, запрокинув голову, поднять руки вверх, а на выдохе – на выдохе вернуться в первоначальную позу.
- Лечь на живот, уперевшись в предплечья кистями рук. На вдохе запрокинуть голову, приподняв при этом грудную клетку. На выдохе вернуться в первоначальную позу.
- Встав на четвереньки, поднять голову и прогнуть грудь вниз, локти развести в стороны. В таком положении проползти не менее 50 шагов.
Хирургическое лечение
Операции показаны в следующих случаях:
- стремительное развитие кифоза,
- сильная боль, с которой не справляются обезболивающие препараты,
- заметный эстетический изъян позвоночника.
В ходе операции убирают искривленные позвонки, заменяют их на искусственные винты и стержни, которые должны стабилизировать правильное положение позвоночного столба. Как правило, оперативное вмешательство включает 3 стадии:
- рассечение связок позвоночника и удаление одного или нескольких позвонков,
- закрепление позвоночника металлоконструкциями и имплантатами,
- устранение металлического каркаса (через 2 года).
Оперативное вмешательство применимо только в отношении взрослых пациентов (старше 25-30 лет). После операции следует период реабилитации. Пациент при этом должен соблюдать врачебные предписания, а именно:
- выполнять назначенные комплексы ЛФК, которые различаются силой нагрузки в послеоперационный и поздний восстановительный периоды,
- проходить курс массажа, физиотерапии,
- исключать негативные факторы, способствующие искривлению позвоночника,
- заниматься плаванием, ходьбой, играми с мячом,
- правильно питаться и иметь полноценный сон.
Лечение народными средствами
Народные методы лечения направлены на улучшение кровообращения, регенерацию мышечной ткани и уменьшение боли в области позвоночника. Ниже приведены примеры рецептов:
- Смешать 10 г. измельченных корней лопуха и 15 г. девясила, в течение 10 минут поварить на водяной бане, дать отвару настояться. Выпивать по одной ложке до еды при каждом приеме пищи.
- В равных пропорциях смешать камфарный спирт и пихтовое масло, полученный раствор втирать в больную спину дважды в день.
- Взять ложку травы тысячелистника и залить ее 200 мл. кипятка. Настоять 2 часа. Полученный объем настойки необходимо выпить за день, разделив на несколько приемов.
- Взять по одной ложке топленого свиного жира и молотых шишек хмеля,перемешать их, поставить в темное место на 3 дня. Обрабатывать полученной мазью больной участок тела по мере необходимости.
- При сильных болях можно в течение 15 минут принимать ванны с горчичным порошком (берется 100 г. на наполненную ванну) и белым скипидаром (концентрация – согласно инструкции на упаковке).
Профилактика
Для того чтобы предотвратить развитие кифоза, необходимо:
- Своевременно лечить инфекционные и хронические заболевания.
- Спать на твердых матрасах.
- Правильно организовать рабочую зону или место для учебных занятий.
- Поддерживать хорошую физическую форму.
- Бороться с ожирением.
- Позаботиться о защите спины во время занятий спортом.
- Следить за осанкой.
- Пожилым людям заниматься специальной гимнастикой, принимать необходимые витамины и минералы, хондопротекторы.
Заключение
На сегодняшний день медики предпочитают назначать консервативные методы лечения кифоза, а оперативное вмешательство используется лишь в случае запущенной формы заболевания и риска возникновения паралича. Таким образом, пациенты могут и не догадываться о необходимости операции. Потому, чтобы быть уверенным в компетентности назначенного лечения, лучше обратиться за консультацией к нескольким специалистам.
https://youtube.com/watch?v=5oDusIGMZQg
Вопрос-ответ
Можно ли исправить кифоз грудного отдела?
Лечение кифоза грудного отдела может включать физиотерапию, упражнения для укрепления мышц спины, ношение ортезов, медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство в случаях тяжелого деформации или сопутствующих осложнений.
Какие упражнения делать при грудном кифозе?
Комплекс упражнений обычно включает приседания, висение на перекладине, наклоны с палкой, сидение на стуле с максимально выпрямленным позвоночником. То есть такие упражнения не требуют специальной физической подготовки и не предполагают повышенной нагрузки.
Можно ли исправить кифоз массажем?
Сутулость(сколиоз, кифоз) – это искривление позвоночника в грудном отделе. Массаж хорошо поможет в борьбе с этим. Убрав мышечное напряжение, которое не дает позвоночнику распрямиться, вернув «позвоночнику» гибкость -об этом эстетическом дефекте можно будет забыть навсегда.
Сколько нужно времени, чтобы исправить кифоз?
В среднем полное восстановление пациента после операции при кифозе позвоночника, в среднем, занимает не более 10-ти дней.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины. Упражнения, такие как планка, тяга в наклоне и различные виды растяжек, помогут улучшить осанку и укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку в повседневной жизни. Старайтесь сидеть и стоять с прямой спиной, избегая сутулости. Используйте специальные подушки или ортопедические стулья, чтобы поддерживать правильное положение тела.
СОВЕТ №3
Посетите специалиста, такого как физиотерапевт или остеопат. Профессиональная помощь поможет вам разработать индивидуальную программу упражнений и мануальной терапии, которая будет направлена на коррекцию кифоза и улучшение общего состояния позвоночника.