Воспалительный процесс, раздражающий внутреннюю поверхность желчного пузыря, носит название холецистит. Главный фактор, провоцирующий данное заболевание – застой желчи. Также холецистит нередко возникает вследствие атеросклероза стенок органа или желчекаменной болезни.
В группу риска входят пациенты, ранее перенесшие глистные инвазии либо кишечные инфекции.
В данной статье вы узнаете о том, каковы признаки приступа холецистита и что делать, чтобы помочь больному.
Причины приступа холецистита
Среди причин, вызывающих холецистит, стоит выделить следующие:
- желчнокаменная болезнь (ЖКБ),
- застой желчи в пузыре,
- инфекции, поражающие протоки,
- заболевания желудка, провоцирующие активный рост и размножение патогенных микроорганизмов,
- нарушение режима питания, употребление вредной пищи,
- закупорка сосудов,
- малоподвижный образ жизни.
В отдельную категорию стоит выделить часто встречающиеся этиологические факторы. Не последнее место занимает повышенное давление в желчных путях. Вызвана гипертензия может быть такими причинами, как:
- спазм сфинктера,
- образование холелитов,
- стеноз или закупорка желчных протоков.
Согласно статистическим данным, 90% диагностированных случаев острого приступа холецистита становятся следствием сбоев в работе пищеварительной системы.
Что касается желчнокаменной болезни, то холелиты со временем травмируют слизистую оболочку пузыря и протоков, способствуя нарушению моторики. Крупные конкременты нередко перекрывают просвет желчного протока, в результате чего возникает воспалительный процесс.
Статистика утверждает, что симптомы приступа холецистита чаще проявляются у женщин, и для этого есть объективные причины:
- желчный пузырь сдавливается увеличивающейся в размерах маткой в период вынашивания ребенка,
- выработка отдельных гормонов, в частности, прогестерона, негативно отражается на общем состоянии женского организма,
- увлеченность частыми диетами радикального характера провоцирует снижение сократительной способности желчного пузыря.
Врачи подчеркивают, что при приступе холецистита важно действовать осторожно. Первым шагом рекомендуется принять горизонтальное положение, чтобы снизить нагрузку на органы. Холодный компресс на область живота может помочь уменьшить боль и воспаление. Однако, специалисты настоятельно советуют избегать приема пищи и напитков в течение первых нескольких часов, чтобы не усугубить состояние.
Некоторые врачи рекомендуют использовать растительные отвары, такие как мятный или ромашковый, которые могут облегчить спазмы. Тем не менее, важно помнить, что самолечение не всегда безопасно. При ухудшении состояния или появлении новых симптомов, таких как высокая температура или рвота, необходимо немедленно обратиться к врачу. Профессиональная медицинская помощь остается ключевым фактором в лечении холецистита.
Симптомы приступа холецистита
Первый признак, сигнализирующий о приступе острого холецистита – ощущение резкой боли справа под ребрами.
Возникновение дискомфортного состояния происходит внезапно, при вполне благополучном общем самочувствии. В отдельных случаях приступ постепенно утихает и проходит без постороннего вмешательства, однако чаще приходится купировать острую боль посредством анальгетиков.
Болевой синдром при холецистите сходен с желчной коликой.
Также для приступа холецистита характерны следующие признаки:
- боль справа тупого или острого свойства, отдающая в грудь, шею либо правую руку,
- общая слабость,
- тошнота,
- рвота, не приносящая облегчения,
- ощущение горечи в ротовой полости,
- понижение артериального давления,
- повышение температуры тела,
- тахикардия,
- пожелтение кожи и склер,
- вздутие живота, сопровождающееся напряженностью стенок брюшной полости.
Существует ряд отличительных симптомов, характерных исключительно для приступа холецистита:
- Симптом Мюсси–Георгиевского. Если надавить на грудинно-ключично-сосцевидную мышцу, возникнет болевое ощущение.
- Симптом Образцова. При пальпации правого подреберья с одновременным поднятием пациентом правой ноги болезненность усиливается.
- Симптом Грекова–Ортнера. Болевой синдром усиливается, если провести по реберной дуге ребром ладони.
- Симптом Мерфи. Если в момент проведения пальпации попросить пациента вдохнуть, он непроизвольно задержит дыхание.
- Симптом Кера. При глубокой пальпации в момент вдоха боль резко усиливается.
Диагностика
Диагностика заболевания начинается с опроса пациента и сбора анамнеза. Перед приступом нередко больные жалуются на проблемы с пищеварением, а пальпация позволяет выявить боли в проекции желчного пузыря и под ребрами справа.
Дискомфортные ощущения и тошнота в момент надавливания обостряются. Один из характерных признаков – обложенность языка.
Для постановки точного диагноза специалист направляет пациента на УЗИ брюшной полости, чтобы подтвердить диагноз.
Приступ холецистита часто сопровождается резкой болью в правом подреберье, тошнотой и рвотой. Многие люди, сталкиваясь с этой проблемой, ищут способы облегчить состояние в домашних условиях. Одним из первых шагов является соблюдение постельного режима и отказ от пищи на несколько часов, чтобы дать желчному пузырю отдохнуть. Теплый компресс на область живота может помочь снизить болевые ощущения. Некоторые рекомендуют пить теплую воду с лимоном или травяные чаи, такие как мятный или ромашковый, которые обладают успокаивающим эффектом. Однако важно помнить, что самолечение не всегда безопасно, и при частых приступах необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения.
Первая помощь при приступе холецистита в домашних условиях
Такое опасное состояние, как приступ холецистита, требует оказания экстренной помощи больному. Поэтому в случае обострения заболевания необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи, а до приезда врача в домашних условиях попытаться снять болевой синдром. Сделать это можно следующим образом:
- Уложить пострадавшего горизонтально.
- Приложить что-нибудь холодное (например, замороженные продукты) к животу.
- Дать больному спазмолитические препараты: они помогут устранить болевые ощущения.
- Чай с добавлением мяты или негазированная минеральная вода помогут унять тошноту.
- Если возникла рвота, пить минеральную воду нужно обязательно.
Если холецистит перешел в хроническую стадию, то дискомфортные ощущения появляются периодически, как реакция организма на нарушение режима питания, употребление острых, соленых, копченых и жирных блюд, а также спиртных напитков. Длительность приступа не превышает одного часа, сопровождается тупой распирающей болью.
Чтобы купировать приступ, в этом случае достаточно принять спазмолитики и обезболивающее.
Чтобы не смазать клиническую картину, не стоит давать больному наркотические обезболивающие или анальгетики, иначе врач при осмотре может поставить неверный диагноз. Кроме того, при остром приступе холецистита категорически запрещается:
- употреблять спиртные напитки,
- принимать препараты, которые доктор не назначал,
- накладывать горячие компрессы или грелки на живот,
- ставить пострадавшему клизму.
После купирования приступа врач корректирует лечение, подключая препараты, способные предотвратить рецидивы заболевания. Если это будет целесообразно, доктор может назначить прием медикаментозных средств, способствующих растворению конкрементов («Урсосан», «Урсофальк»).
Лечение
Приступ холецистита чаще всего устраняют хирургическим путем. Операция понадобится, если купировать приступ холецистита не удается или возникает перитонит. Если состояние пациента запущено, прибегают к промыванию брюшной полости.
Консервативное лечение заключается в применении антибактериальных препаратов, спазмолитиков и дезинтоксикационных средств.
Медикаментозное лечение способно:
- Подавить активность патогенных микроорганизмов. Эта цель реализуется благодаря приему антибиотиков.
- Устранить симптомы. Желчегонные средства, диетическое питание и дуоденальное зондирование повышают интенсивность оттока желчи.
Одно из главных условий эффективности терапии – соблюдение специальной диеты. Первые несколько суток после обострения холецистита специалисты рекомендуют поголодать. В этот период разрешен только мятный чай. Если больной отдает предпочтение минеральной воде, то ее пьют теплую и без газа.
Через 3 дня, когда у пациента улучшится самочувствие, в рацион вводятся:
- супы-пюре,
- слабые бульоны,
- вязкие разваренные каши.
Питание должно быть дробным, порции маленькими, пища – протертой. Сырые овощи, в состав которых входит грубая клетчатка, из рациона временно исключаются. Предпочтение отдается паровому методу обработки продуктов, отвариванию и запеканию.
Также под запрет попадают:
- «быстрые углеводы»,
- соленое,
- маринованное,
- копченое,
- жирное,
- сдоба,
- сахаросодержащие газированные напитки,
- приправы, специи,
- спиртное.
Разрешается употреблять в пищу:
- нежирные сорта рыбы и мяса,
- омлет, приготовленный на пару,
- овощные салаты, заправленные маслом,
- обезжиренные молочные продукты,
- сладкие ягоды, фрукты.
Напитки можно разнообразить разбавленными некислыми соками, отваром шиповника, травяным чаем, морсами, компотами.
Осложнения
При появлении первых признаков острого холецистита важно незамедлительно обратиться к специалисту или вызвать врача на дом для оказания первой помощи. Уже в первые сутки обострения патологического процесса могут возникнуть серьезные осложнения. В том числе:
- острый панкреатит,
- прободной или деструктивный холецистит,
- механическая желтуха,
- желчные свищи,
- подпеченочный абсцесс,
- перитонит,
- эмпиема,
- гангрена.
Более подробно нужно сказать о перитоните. Это воспалительный процесс, охватывающий брюшину. При перитоните пациент жалуется на болезненность в области живота, резко усиливающуюся при надавливании. Больного беспокоит рвота, в которой имеются остатки пищи. Спустя некоторое время рвотные массы обретают характерный зеленоватый цвет.
Общее самочувствие пациента при перитоните также резко ухудшается:
- кожные покровы бледнеют,
- на языке образуется белесый налет,
- живот увеличивается,
- температура тела повышается.
Прогноз
Холецистит, отличающийся легким течением, чаще всего не вызывает осложнений и успешно поддается лечению. Если не реагировать на сигналы организма и не проводить адекватную терапию, заболевание со временем перейдет в хроническую форму. Лечить хронический холецистит значительно тяжелее.
Статистические данные свидетельствуют о том, что осложненный холецистит в половине случаев заканчивается смертью пациента.
Приступ холецистита – патология, характеризующаяся ярко выраженным болевым синдромом. Клиническая картина заболевания нередко перекликается с симптомами иных патологических процессов, поэтому не стоит заниматься самолечением. Диагностику состояния и назначение лечения лучше доверить специалистам.
Вопрос-ответ
Чем снять приступ холецистита дома?
Самостоятельное лечение холецистита невозможно в домашних условиях, и опасно развитием серьезных осложнений с высоким риском летального исхода. Дома можно использовать только фитопрепараты для облегчения симптомов: отвар на основе мяты перечной, ромашки, цветков календулы, плодов шиповника, пижмы.
Чем обезболить приступ желчного пузыря?
Главным в лечении желчной колики остается купирование болевого синдрома, которого удается достичь за счет совместного применения анальгетиков и спазмолитиков. Дротаверин, известный под торговым названием Но-шпа, демонстрирует высокую эффективность при сочетании с анальгином или баралгином.
Какой спазмолитик при холецистите?
На догоспитальном этапе с целью уменьшения боли следует вводить лекарственные препараты, обладающие спазмолитическим и анальгетическим действием (но-шпа, баралгин, спазмалгон, дюспаталин, платифиллин и др. ), а также применить местное охлаждение области правого подреберья (прикладывание пузыря со льдом) на 30 минут.
Что делать при остром приступе холецистита?
При обострении заболевания без промедления вызывайте скорую помощь или приходите к врачу-гастроэнтерологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не пытайтесь применять народные способы из Интернета. Особенно не употребляйте обезболивающие препараты и не прикладывайте к правому боку теплую грелку.
Советы
СОВЕТ №1
Попробуйте приложить к правому подреберью теплую грелку или бутылку с горячей водой. Тепло может помочь расслабить мышцы желчного пузыря и уменьшить болевые ощущения. Однако будьте осторожны, чтобы не перегревать область и не использовать тепло слишком долго.
СОВЕТ №2
Принимайте отвар из трав, таких как мята или ромашка. Эти травы обладают спазмолитическими свойствами и могут помочь облегчить боль и дискомфорт. Заварите 1-2 чайные ложки трав в стакане кипятка и дайте настояться 10-15 минут перед употреблением.
СОВЕТ №3
Избегайте тяжелой и жирной пищи в период обострения. Постарайтесь придерживаться легкой диеты, состоящей из овощей, фруктов и нежирных белков, чтобы снизить нагрузку на желчный пузырь. Это поможет предотвратить дальнейшие приступы и улучшить общее состояние.
СОВЕТ №4
Убедитесь, что вы пьете достаточно воды. Гидратация важна для поддержания нормального функционирования организма и может помочь в выведении токсинов. Стремитесь выпивать не менее 1,5-2 литров воды в день, если это не противоречит вашим медицинским рекомендациям.