Симптомы и лечение гипервентиляционного синдрома

Гипервентиляционный синдром, специфичен и вызывает группу симптомов. Он появляется у человека при определенных условиях.

Хотя симптомы очень похожи на симптомы панических атак, эти два состояния совершенно разные. Панические расстройства обычно являются результатом эмоциональной проблемы. Признаки синдрома гипервентиляции возникают даже при отсутствии эмоциональной жалобы.

Существует две формы гипервентиляционного синдрома. Одна происходит каждый день, другая внезапно! Избыточное дыхание трудно обнаружить в повседневной жизни. При внезапной форме симптомы более интенсивны, проявляются быстро. Это приводит к обморокам, парестезии вокруг рта, пальцев рук и ног, в тяжелых случаях – к спазму в области запястья (рис).

Общее

Гипервентиляция – это состояние чрезмерного дыхания, которое обычно возникает из-за тревоги или паники. Человек дышит интенсивнее, чем нужно организму. Это вызывает головокружение, сопровождаемое онемением, ощущением покалывания. Она может произойти в более серьезных ситуациях, таких как – после сердечного приступа, инфекции легких или шока.

Гипервентиляция повышает значение pH крови путем снижения концентрации диоксида углерода. Это делает кровь более щелочной.  Вызывает сужение кровеносных сосудов, которые снабжают мозг, тем самым ограничивая транспорт жизненно важных электролитов, необходимых для функционирования нервной системы.

Низкая концентрация углекислого газа в крови известна как гипокапния –состояние, которое вызывает повышение pH и называется респираторным алкалозом. Высокий pH также вызывает снижение содержания кальция (гипокальциемия). Низкий уровень кальция влияет на нервы и мышцы, вызывает покалывание в пальцах, головокружение.

Организм имеет привычку вызывать острую нехватку углекислого газа естественным путем. Эта ситуация контролируется центром нижней части мозга. Он гарантирует, что нормальный уровень двуокиси углерода и кислорода остается сбалансированным.

Это противоречит раннему убеждению, что чрезмерное дыхание контрпродуктивно и приводит к снижению подачи кислорода в мозг.

По этой причине врачи иногда искусственно вызывают гипервентиляцию после травмы головы, чтобы уменьшить давление в черепе (следует помнить, что этот метод сопряжен с собственным набором рисков).

Быстрое или глубокое дыхание может наблюдаться при серьезных заболеваниях, включая сердечные приступы, быструю потерю крови, приводящую к шоковому состоянию.

Гипервентиляция длится дольше (несколько часов), чем сердечный приступ. Уменьшается при физической нагрузке, но не улучшается при приеме сердечных препаратов. В отличие от сердечного приступа, гипервентиляция чаще встречается у молодых людей.

Мнение врача:

Гипервентиляционный синдром характеризуется быстрым и глубоким дыханием, которое может привести к различным симптомам, включая головокружение, онемение в руках и ногах, а также чувство одышки. Врачи отмечают, что гипервентиляционный синдром часто связан с тревожными расстройствами и паническими атаками. Лечение этого состояния обычно включает в себя методы релаксации, контроль дыхания и психотерапию. Важно обратиться за медицинской помощью, чтобы получить профессиональное консультирование и назначение соответствующего лечения.

Симптомы

Гипервентиляционный синдром обычно длится 15 – 30 минут.  Вызывает следующие симптомы, хотя не обязательно, чтобы все они возникали.

• Обморок;
• Онемение, покалывание в губах, руках, ногах;
• Слабость, головокружение;
• Головная боль;
• Боль в груди;
• Невнятная речь;
• Потеря сознания.

У людей с синдромом гипервентиляции страдают грудная клетка, желудок, нервная система, эмоциональное состояние не стабильно.

Желудочно-кишечные признаки

• Тяжесть в животе;
• Отрыжка;
• Избыток газа;
• чувство давления в брюшной области.

Нервная система

• Онемение, головные боли, раздражительность;
• Головокружение, обморок;
• Чувство озноба;
• Непереносимость яркого света, шума;
• Слуховые, зрительные нарушения;
• Подергивание век;
• Судороги, дрожание пальцев, кистей рук;
• Беспокойство;
• Нарушения ЭЭГ.

Эмоциональные, психологические проблемы

• Чувство возбуждения, беспокойство, раздражительность;
• Отсутствие концентрации;
• Чувство нахождения вне себя, деперсонализация;
• Галлюцинации;
• Фобии;
• Одержимость, навязчивые мысли;
• Чувство неадекватности;
• Панические атаки, депрессия;
• Анорексия.

Респираторные симптомы

• Ощущение, будто не можете дышать;
• Стеснение в груди, удушье, боль в груди;
• Одышка;
• Сердцебиение;
• Вздохи, зевота;
• Раздражающий кашель;
• Астма.

Причины

Некоторые из наиболее распространенных причин гипервентиляции:

• Стресс, тревожность (гипервентиляционный синдром);
• Глубокое, быстрое дыхание;
• Стеснение, боль в груди;
• Заболевания легких;
• Инсульт;
• Травма головы;
• Метаболический ацидоз (гипервентиляция является компенсаторной);
• Чрезмерное питание в сочетании с отсутствием надлежащих упражнений;

Опыт других людей

Гипервентиляционный синдром вызывает беспокойство у многих людей из-за его симптомов, таких как частое дыхание, головокружение и онемение. Однако, многие отмечают, что правильное лечение и контроль дыхания помогают справиться с этим состоянием. Люди делятся опытом, рекомендуя методы релаксации, медитации и физические упражнения для улучшения дыхания. Они подчеркивают важность обращения к специалисту для точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Осложнения

Опасными для жизни состояниями, связанными с глубоким дыханием, являются:

• Проблемы с сердцем, легкими; нервной системой;
• Заболевания печени;
• Лекарственные реакции;
• Яды;
• Инфекции;
• Беременность роды.

Диагностика

• Анализы крови;
• Рентгенография грудной клетки, КТ;
• Сканирование вентиляционной перфузии;
• ЭКГ.

Если врач подозревает серьезную причину, могут быть назначены дополнительные анализы.

Лечение

Устранение первопричины является первым шагом к противодействию этому заболеванию. Другие методы лечения гипервентиляционного синдрома описаны ниже.

1. Пациент должен успокоится и осуществлять контроль над своим дыханием. Если это не помогает, необходима госпитализация, чтобы проверить причины гипервентиляции.
2. Кислород применяется для снижения гипоксии тканей. Продолжается до тех пор, пока гипоксия не будет клинически исключена.
3. В случае, если человек находится в бессознательном состоянии, следует принимать меры предосторожности, чтобы не блокировать дыхательные пути.
4. Может потребоваться введение парентеральных препаратов для снижения беспокойства, и замедления чрезмерного дыхания.
5. Людям с синдромом гипервентиляции требуется поведенческая терапия или другие психиатрические методы лечения.
6. Техники релаксации, приносят облегчение пациентам с гипервентиляцией.

Больше не рекомендуется дышать в бумажный пакет. Гипервентиляция самоограничена. Человек успокоится со временем. Если симптомы оживают, лучше обратиться к врачу.

Что такое панические атаки?

Если эмоциональное напряжение или страх усиливаются – дыхание происходит из-за паники. Это может быть страх высоты (например, смотреть вниз с высокого здания), страх толпы, змей, смерти. Иногда гипервентиляция и паника могут стать порочной комбинацией, когда паника приводит к гипервентиляции и дальнейшей панике.

Опасна ли гипервентиляция?

Нет, не опасна. Симптомы обычно длятся от 15 до 30 минут.

Распространена ли во время родов?

Да, особенно если женщина впервые быстро и глубоко дышит, чтобы вытолкнуть ребенка. Это может вызвать гипервентиляцию, она может отключиться на короткое время.

Гипервентиляция возникает, когда люди дышат слишком быстро. Большинству требуется пара секунд, чтобы вдохнуть и выдохнуть. Если человек тяжело дышит, будто пробежал километр, это признак гипервентиляции.

Что ее вызывает

Быстрое или затрудненное дыхание может возникнуть в результате сильной тревоги или паники. Связано с лихорадкой, травмами головы, астмой. Некоторые лекарства вызывают гипервентиляционный синдром.

Быстрое дыхание является распространенным признаком болезни у младенцев, детей, пожилых людей. Гипервентиляция сама по себе не опасна, но может привести к падению уровня углекислого газа в крови ниже нормального. Как только это произойдет, человек испытает следующие симптомы:

• Трудности дыхания;
• Боли в груди;
• Головокружение;
• Бледность;
• Дрожание рук;
• Спазмы, онемение, покалывание в руках, ногах;
• Онемение или покалывание во рту;
• Судороги.

Чего нужно остерегаться

Если человек также кашляет и хрипит при выдохе, у него может быть приступ астмы. Помогите ему принять предписанные лекарства.

Если это первый приступ астмы, или он испытывает сильную боль в груди, распространяющуюся на одну или обе руки, позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Возможно, виноват сердечный приступ.

Смотрите видео- как не надышаться до обморока

Что делать, когда кто-то гипервентилирует

Убедитесь, что человек находится в удобном положении – желательно, чтобы он сел. Это облегчит дыхание. Говорите спокойно, успокаивающе, побуждая его дышать медленнее. Иногда людям помогает задерживать дыхание на счет три после каждого вдоха.

Важно успокоить человека, у которого проблемы с дыханием. Человек может стать еще более взволнованным, когда ему кажется, что он не может отдышаться. Беспокойство только увеличивает трудности с дыханием. Спокойно скажите, что с ним все будет в порядке. Если может вести разговор, иногда помогает говорить о том, что он чувствует.

Как только дыхание нормализуется, симптомы гипервентиляции обычно проходят без дальнейшего лечения. Если это не так, или подозреваете, что причиной является состояние здоровья, а не беспокойство, немедленно обратитесь к врачу.

Гипервентиляционный синдром у детей

Гипервентиляционный синдром у детей – довольно частое явление. Тревога является нормальным элементом детства. Каждый ребенок проходит через различные стрессоры, которые проявляются через нервозность, тревожное поведение. Однако иногда у ребенка возникает тревожное расстройство, которое вызывает гораздо более серьезную реакцию на повседневные стресс.

Дыхание – это жизнь. Когда тело ребенка расслаблено, он дышит глубоко и медленно, что наполняет его энергией. Дыхание преимущественно бессознательное; мы делаем это автоматически, не задумываясь.

Для детей, которые испытывают хронический стресс, трудно делать глубокие расслабленные вдохи, которые успокаивают тело в стрессовых ситуациях. В ситуации с гипервентиляцией тело ребенка напрягается, дыхание становится поверхностным и учащенным, а поведение часто ухудшается.

Если ребенок не может дышать глубоко или его дыхание неровное из-за дисбаланса, скорее всего не выдохнет полностью. Чтобы компенсировать недостаток, он начнет дышать быстрее. Так начинается цикл гипервентиляции. Ребенок выдыхает слишком много углекислого газа, что вызывает у него панику.

Когда начинается гипервентиляция, он испытывает следующее:

• Головокружение от недостатка кислорода в тканях.
• Имеет холодные руки и ноги.
• Головные боли и потеря концентрации из-за уменьшения притока крови к мозгу.
• Чувствует, что не может дышать.
• Напряжение мышц из-за избытка кальция в мышцах.
• Может привести к гиперактивности.
• Гнев, раздражительность, иногда неадекватные реакции из-за перевозбуждения нервной системы.

На что обратить внимание

Дети, которые страдают от гипервентиляционного синдрома, постоянно дышат через рот, а не через нос. Вы можете заметить проблему, если ребенок дышит только верхней частью груди, а не нижней или животиком.

Упражнения и методы, чтобы успокоить взволнованного ребенка

Цель состоит в том, чтобы понять спусковые механизмы, прежде чем они перерастут в стадию гипервентиляции.  Мы не всегда можем предотвратить приступы тревоги или гипервентиляцию, но можем использовать упражнения, чтобы либо предотвратить их появление, либо облегчить.

Важно поощрять саморегуляцию, потому что вы не всегда можете быть рядом, когда ребенок испытывает гипервентиляцию или тревожное поведение. Простые упражнения, побудят ребенка начать выполнять их самостоятельно, когда он будет в школе или в месте, где вас нет рядом.

Нюхать цветы, задувать свечи

Дыхательные упражнения – один из лучших физических методов успокоения взволнованного ребенка. Когда заметите, что у него учащается дыхание или возникает приступ паники, попросите его закрыть глаза (если это не пугает) и притвориться, что чувствует запах цветка. Скажите сделать длинный медленный вдох, когда почувствуют запах цветка, и удерживать его в течение трех секунд.

Когда ребенок будет готов выдохнуть, поднимите три пальца и скажите, чтобы он задул свечи. Поощряйте выдыхать медленно. Помните, что выдувание воздуха из дыхательных путей так же важно, как и глубокие вдохи.

Липкие Руки

Пусть ребенок притворится, что у него липкие руки. Если нужна сенсорная стимуляция, чтобы успокоить беспокойство, добавьте на руки немного меда или липкой замазки. Попросите его прижать ладони на 20 секунд и удерживать их. Через 20 секунд пусть раздвинет их медленно (напомните, что руки липкие, поэтому будет сопротивление).

Можно повторить это упражнение несколько раз, чтобы снять эмоциональное напряжение и тревожное поведение со стороны тела.

Дыхание животом

Если заметили, что ребенок часто дышит, используя верхнюю часть груди, а не нижнюю часть живота, это будет хорошим упражнением для стимулирования глубокого дыхания от диафрагмы. Пусть он сядет на стул и поставит ноги перед собой. Затем попросите его положить руку на живот, над пупком.

Пусть дышит медленно и глубоко, почувствует, как его рука двигается. Это уменьшит частоту сердечных сокращений, научит регулировать свое дыхание. Кроме того, важно поговорить с ребенком, чтобы понять его эмоции, страхи.

Можно ли вылечить синдром гипервентиляции, дыша в бумажный пакет?

Вдыхание в бумажный пакет не является правильным способом лечения гипервентиляции.

Гипервентиляционный синдром обычно связан с паническими расстройствами. Это психологическое или эмоциональное состояние, при котором человек слишком часто дышит. Дыхание слишком глубокое и быстрое заставляет организм терять углекислый газ (CO2). Он необходим для поддержания правильного баланса pH в организме.

Когда мы теряем значительное количество CO2, ткани организма начинают работать со сбоями. Онемение развивается в определенных областях – обычно на губах, пальцах рук, ног. Через некоторое время мышцы начинают дрожать.

Миф о бумажном пакете

В течение многих лет бумажные пакеты использовались для лечения синдрома гипервентиляции. Идея состоит в том, что вдыхание воздуха, который выдыхаем, заставляет получать больше CO2.

Проблема с бумажными пакетами заключается не в том, что пациенты с истинным синдромом гипервентиляции находятся под угрозой. Было доказано, что он им не помогает и не причиняет вреда.

Кому мешают бумажные пакеты, так это опасным заболеваниям, которые выглядят как гипервентиляция. Сердечные приступы и астму чаще всего путают с гипервентиляционным синдромом.

Дыхание в бумажный пакет ограничивает свежий воздух. Без него в выдыхаемом слишком мало кислорода. Таким образом, вдыхание в бумажный пакет опасно снижает количество кислорода в крови.

Есть несколько задокументированных случаев, когда пациенты с сердечным приступом ошибочно полагали, что у них гипервентиляционный синдром, и смертельно ухудшали сердечный приступ, вдыхая бумажный пакет.

Что еще хуже, исследования показывают связь между высокими концентрациями СО2 и приступами паники. Это означает, что искусственное увеличение СО2 во вдыхаемом воздухе, вызовет больше чувства паники у пациентов, которые страдают от тревоги.

Лучшее лечение синдрома гипервентиляции – сохранять спокойствие, практиковать медленное, не слишком глубокое дыхание. Успокаивающие дыхательные упражнения имеют такой же успех, как и дыхание в бумажный пакет. Никто не умрет от спокойствия.

По Rod Brouhard, EMT-P

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают гипервентиляционный синдром?

Гипервентиляционный синдром может проявляться симптомами, такими как чувство одышки, головокружение, онемение в руках и ногах, сердцебиение, потеря сознания, а также боли в груди.

Каким образом можно облегчить симптомы гипервентиляционного синдрома?

Для облегчения симптомов гипервентиляционного синдрома рекомендуется использовать методы контролируемого дыхания, психотерапию, а также избегать стрессовых ситуаций и факторов, способствующих гипервентиляции.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на своё дыхание и попробуйте снизить его частоту. Глубокое и медленное дыхание может помочь справиться с симптомами гипервентиляционного синдрома.

СОВЕТ №2

Изучите методы релаксации и медитации, такие как йога или прогрессивная мышечная релаксация. Они могут помочь улучшить контроль над дыханием и снизить стресс, что в свою очередь может уменьшить симптомы гипервентиляции.