Токсоплазмоз относится к группе заболеваний, вызванных зоонозами. Он проявляется множеством патологических симптомов и может протекать без симптомов, в легкой или тяжелой форме, с возможными осложнениями.
Одна из разновидностей этого заболевания – токсоплазмоз глаз, который может привести к ухудшению зрения или даже его потере. Чаще всего заболевание развивается у детей и подростков, но оно может возникнуть и у людей в возрасте от 20 до 50 лет. К сожалению, не всегда проведенная медикаментозная терапия приводит к полному выздоровлению.
Факторы, которые способствуют формированию болезни
Возбудителем инфекции глазного токсоплазмоза является внутриклеточный паразит Toxoplasma gondii, который передается от кошек. Существует несколько способов попадания паразита в организм человека, но наиболее распространенным является алиментарный путь, когда токсоплазма попадает в организм через зараженные продукты питания.
Токсоплазмоз считается самой распространенной причиной поражения глаз. Он может быть как приобретенным в течение времени, так и врожденным. В случае врожденного токсоплазмоза, при проведении рентгеновского исследования головного мозга можно обнаружить кальцинаты, которые образуются в тканях. Поэтому при беременности особое внимание следует уделять обследованию на наличие токсоплазмоза. Заражение в этот период является очень опасным и может привести к потере ребенка или развитию энцефалита.
Если заражение произошло у беременной женщины в более поздние сроки, возникает риск развития таких врожденных заболеваний, как глаукома, увеит и хориоретинит.
При приобретенном токсоплазмозе очаг поражения чаще всего находится в головном мозге или зрительном аппарате. Что касается зрения, то патологические изменения обычно происходят в задней части глазных яблок. Образуются очаги токсоплазмы с искривленными краями. При каждом рецидиве наблюдается появление новых участков поражения.
Клиническая картина
Патологические изменения при токсоплазмозе глаз могут привести к возникновению следующих проблем.
- Атрофические участки хориоиды и сетчатки, которые имеют пигментированные границы. В таких случаях пациенты могут жаловаться на снижение четкости и остроты зрения. Это происходит из-за распространения патологического процесса на центральную область сетчатки.
- Фокальный ретинит. Если у пациента появляется такой патологический симптом, то будут наблюдаться следующие признаки:
- очаг воспаления, сопровождающийся воспалительной реакцией, которая может иметь различные размеры;
- затемнение стекловидного тела;
- образование в стекловидном теле экссудативной реакции, которая приводит к появлению так называемой “шапочки” и осложнений при исследовании очага;
- в редких случаях может развиться васкулит.
- Воспаление, которое локализуется в области головки зрительного нерва. Характерной особенностью является то, что такое воспаление обычно имеет вторичный характер.
- Атипичные очаги поражения, которые чаще всего встречаются у пациентов с нарушенным иммунитетом. Такие очаги отличаются тем, что могут быть двусторонними или сливаться вместе.
Методы диагностики
Для правильного определения диагноза проводят анализ обнаруженных изменений глазного дна и результатов серологических реакций, чтобы выявить наличие антител к токсоплазме в организме человека. Рассмотрим эти методы диагностики.
-
Реакция непрямой иммунофлюоресценции. Этот метод позволяет определить наличие антител к токсоплазме в крови пациента.
-
Реакция гемагглютинации. Основана на взаимодействии токсоплазм с красными кровяными клетками пациента. Антитела приводят к склеиванию эритроцитов.
-
Энзиммеченный иммуносорбентный анализ. Для его проведения создается комплекс антиген-антитело.
Лица, которые подлежат лечению
Обратите внимание: люди, у которых иммунитет достаточно сильный, а очаги поражения небольшие, не нуждаются в применении лекарственного лечения.
Читайте также:
У таких пациентов большинство заболеваний проходит без вмешательства и без возникновения осложнений.
Необходимо проводить лечение людям, у которых наблюдается вовлечение в патологический процесс:
- области макулы;
- папилломакулярного пучка;
- головки зрительного нерва;
- кровеносных сосудов.
Терапия также необходима пациентам, у которых развиваются тяжелые витериты с образованием помутнения стекловидного тела и частичным отслоением сетчатки. Что касается людей с ослабленным иммунитетом, для них лекарственное лечение необходимо в любом случае.
Мероприятия, направленные на устранение проявлений заболевания
Перед началом лечения токсоплазмоза глаз необходимо обратиться к профессиональному врачу, так как нет универсальной схемы лечения. Лечение не влияет на продолжительность воспалительного процесса и частоту обострений, но способно снизить вероятность образования новых очагов поражения. Для этого назначаются следующие препараты.
-
Клиндамицин. Его нужно принимать четыре раза в день в течение 21 дня. Препарат может вызывать псевдомембранозный колит, поэтому рекомендуется принимать его вместе с Сульфадиазолином, который подавляет размножение паразитов.
-
Сульфадиазолин. Доза не должна превышать 2 г в сутки, разделенных на четыре приема. Курс лечения составляет один месяц. Препарат может вызывать появление камней в почках и аллергические реакции.
-
Пириметамин. Рекомендуется принимать препарат в сочетании с фолиевой кислотой и запивать апельсиновым соком.
-
Бисептол.
-
Атоваквон. Этот препарат практически не вызывает побочных реакций.
-
Азитромицин – 500 мг в сутки, курс лечения составляет три дня. Он считается препаратом выбора для лиц, которые не переносят другие лекарства.
Прогноз
Пациенты, у которых иммунитет на высоком уровне, избавляются от негативных симптомов глазного токсоплазмоза за различное время, от одного до четырех месяцев. В это время происходит постепенное исчезновение помутнения в стекловидном теле. Воспалительный очаг превращается в пигментированный рубец.
Признак успешного лечения – отсутствие симптомов переднего увеита. Исследования показывают, что рецидив происходит в 50% случаев через три года.
Частые вопросы
Какие симптомы токсоплазмоза глаза у человека?
Симптомы токсоплазмоза глаза у человека могут включать воспаление сетчатки, снижение зрительной остроты, покраснение глаза, чувство дискомфорта, светобоязнь и появление плавающих мушек перед глазами.
Как лечить токсоплазмоз глаза у человека?
Лечение токсоплазмоза глаза у человека включает применение противопаразитарных препаратов, таких как пираметамин и сульфадиазин, а также противовоспалительных лекарственных средств. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженной ткани.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-офтальмологу при первых признаках токсоплазмоза глаза, таких как покраснение, зуд, размытость зрения или появление темных пятен. Раннее обращение к специалисту поможет предотвратить развитие осложнений и сохранить зрение.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача по лечению токсоплазмоза глаза. Обычно врач назначает противопаразитарные препараты, такие как пираметамин или сульфадиазин, для уничтожения паразитов. Также может быть назначено противовоспалительное лечение для снятия воспаления и улучшения состояния глаза.
СОВЕТ №3
Избегайте контакта с возможными источниками инфекции, такими как коты и их экскременты, недостаточно прожаренное мясо или загрязненные овощи и фрукты. При работе с почвой или садоводстве используйте защитные перчатки и мойте руки после контакта с грязью.
Загрузка...
