Синдром смита лемли опица представляет собой расстройство развития, характеризующееся отличительными чертами лица, небольшим размером головы (микроцефалия), интеллектуальной недееспособностью, проблемами обучения, поведенческими трудностями.
Могут развиться мальформации сердца, легких, почек, желудочно-кишечного тракта, гениталий. Синдром Смита-Лемли-Опица вызван мутацией DHCR7, унаследованный аутосомно-рецессивный шаблон.
Другие имена:
- Синдром SLO;
- Дефицит 7-дегидрохолестериноредуктазы.
Симптомы
В этой таблице перечислены симптомы, которые могут иметь люди с синдромом смита лемли опица.
Медицинские термины | Другие имена |
Общие симптомы | |
Синдактилия 2-й и 3-й пальцы | |
Аномальные дерматоглифы | Аномальные отпечатки пальцев |
Аномалия морфологии зубов | Зубы с ненормальной формой |
Поднятый нос | |
Повышенный 7-дегидрохолестерин | |
Проблемы с кормлением в младенчестве | |
Гастроэзофагеальный рефлюкс | Кислотный рефлюкс |
Глобальный отставание в развитии | |
Увеличение затылочной полупрозрачности | |
Интеллектуальная недееспособность | Умственная отсталость |
Микроцефалия | Уменьшенный размер черепа |
Микрогнатия | Маленькая нижняя челюсть |
Гипотония | Слабый мышечный тонус |
Увеличенная ширина переносицы | |
Признаки встречаются у 30% -79% |
|
Аномальная легочная лопинация | |
Патология гортани | |
Аномалия пястных костей | |
Неоднозначные гениталии при рождении | |
Аплазия / гипоплазия мозжечка | Отсутствует / недоразвитый мозжечок |
Дефект межпредсердной перегородки | |
Нарушение атриовентрикулярного канала | |
Синдром дефицита внимания и гиперактивности | |
Аутизм | |
Бипариальное сужение | |
Расщепление неба | |
Клиторальная гипертрофия | Увеличенный клитор |
Крипторхизм | Неопущенные семенники |
Кожная фоточувствительность | Чувствительность к солнечному свету |
Cutis marmorata | |
Чрезмерная дневная сонливость | |
Лицевая капиллярная гемангиома | |
Резкий рост десны | |
Вывих бедра | |
Гипоплазия пениса | Недоразвитый пенис |
Гипоспадии | |
Задержка внутриутробного роста | Пренатальный дефицит роста |
Лонг-филтрум | |
Низкорасположенные уши | |
Отеки | |
Постаксиальная полидактилия | Дополнительный мизинец |
Проксимальное размещение большого пальца | Прикрепление большого пальца к запястью |
Птоз | Опущенное верхнее веко |
Легочная гипоплазия | Маленькое, недоразвитое легкое |
Повторные инфекции | |
Самоповреждаемое поведение | |
Короткая шея | |
Стеноз трахеи | |
Дефект межжелудочковой перегородки | |
Вентрикуломегалия | |
Широкое межмиллиарное расстояние | Широко расставленные соски |
Широкий большой рот | |
5% -29% людей имеют симптомы |
|
Аномальная форма позвонков | |
Необычная локализация почек | |
Патология зубной эмали | |
Необычные ресницы | |
Аномалия желчного пузыря | |
Патологии ребер | |
Раннее прорезывание зубов | |
Аганглионный мегаколон | Увеличенная толстая кишка, не имеющая нервных клеток |
Аплазия / гипоплазия, поражающая глаз | Отсутствует / недоразвитый глаз |
Бифидный язык | Расщепленный язык |
Брахидактилия | Короткие пальцы |
Катаракта | Помутнение линзы глаза |
Атрезия Чонана | Блокировка заднего отверстия носовой полости |
Врожденная диафрагмальная грыжа | |
Наклонные веки | |
Эпикантус | Видимые складки на глазах |
Синдактилия | Срощенные пальцы |
Гастрошизис | |
Глаукома | |
Holoprosencephaly | |
Гидронефроз | |
Гипертелоризм | Широко расставленные глаза |
Гипертония | |
Гипопигментация волос | |
Увеличение количества зубов | Дополнительные зубы |
Ирисовая колобома | Кошачий глаз |
Кифоз | Круглая спина |
Mesomelia | |
Microglossia | Недоразвитость языка |
Многокистовая дисплазия почек | |
Нистагм | Непроизвольные, быстрые, ритмические движения глаз |
Оптическая атрофия | |
Проптоз | Глазные луковицы выпучиваются |
Пилорический стеноз | |
Уменьшенное количество зубов | |
Почечная гипоплазия / аплазия | Отсутствует / недоразвитая почка |
Rhizomelia | |
Sclerocornea | |
Сколиоз | Аномальное искривление позвоночника |
Судороги | |
Сенсинологическое нарушение слуха | |
Разделенная рука | Когти руки |
Косоглазие | |
Обструкция мочеточника | |
Дополнительные признаки |
|
Агрессивное поведение | |
Бикорнатная матка | |
Бифидная мошонка | Расщепление мошонки |
Холестатическая болезнь печени | |
Коарктация аорты | Сужение аорты |
Запор | |
Уродство Дэнди-Уокера | |
Снижение фетального движения | Менее 10 эмбриональных движений за 12 часов |
Стоматологическая скученность | Переполненность зубов |
Экзема | |
Желудочно-кишечная дисмотильность | |
Гипотония | |
Нарушение слуха | Глухота |
Подвывих бедра | Частичная дислокация бедра |
Гидроцефалия | |
Гиперактивность | |
Hypocholesterolemia | Снижение уровня холестерина в крови |
Гипоплазия мозолистого тела | |
Гипоплазия лобных долей | Недоразвитая лобная доля |
Кишечная малярия | |
Низкорасположенные уши | |
Metatarsus adductus | |
Микромелией | |
Микропенис | Маленький пенис |
Узкий лоб | Уменьшенная ширина лба |
Перекрывающие пальцы | |
Периентрикулярная гетеротопия серого вещества | |
Плохое сосание | |
Уши повернуты к задней части головы | |
Досрочное половое созревание | Раннее начало полового созревания |
Преждевременные роды | |
Повторяющийся средний отит | Периодическая инфекция среднего уха |
Почечная агенезия | Отсутствует почка |
Киста почки | |
Почечная гипоплазия | Слаборазвитые почки |
Гипоплазия мошонки | |
Преднамеренное самоповреждение | |
Двойное влагалище | |
Сильная светочувствительность | |
Невысокий рост | |
Короткие, маленькие пальцы | |
Нарушение цикла сна | |
Рвота |
Мнение врача:
Синдром Смита-Опитца – редкое генетическое заболевание, характеризующееся нарушением функции печени и склерозирующим холангитом. Врачи отмечают, что основными симптомами синдрома являются усталость, желтуха, зуд, а также боли в правом верхнем квадранте и животе. Прогноз заболевания зависит от степени повреждения печени и склерозирующего холангита. Важно своевременно обращаться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения, чтобы улучшить прогноз и качество жизни пациента.
Причины
Синдром Смита-Лемли-Опица вызван дефицитом фермента 7-дегидрохолестериноредуктазы. Дефицит фермента происходит в результате аномального гена DHCR7, унаследованного от каждого родителя.
SLOS является аутосомно-рецессивным генетическим заболеванием. Если человек получает один нормальный и один ген заболевания, он становится носителем, без проявления симптомов.
- Имеется 25% -ый риск для двух родителей-носителей иметь ребенка с болезнь.
- Риск появления ребенка, который будет носителем, таким как родители, составляет 50%.
- Шанс получить нормальные гены и быть генетически нормальным для этого конкретного признака составляет 25%.
Диагностика
Диагноз СЛОС основан на физических результатах, обнаружении повышенной концентрации 7-дегидрохолестерина (7-DHC) в сыворотке крови или повышенном отношении 7-дегидрохолестерина к холестерину.
Молекулярно-генетическое тестирование мутаций DHCR7 доступно, используется для исследования носителей и пренатальной диагностики.
Опыт других людей
Синдром Смита Опитца вызывает большое беспокойство у людей, но благодаря своевременной диагностике и лечению, прогноз обычно благоприятный. Пациенты отмечают, что основные симптомы, такие как боли в мышцах и суставах, усталость и ослабление, могут значительно улучшиться при правильной терапии. Важно обращаться к квалифицированным специалистам для точной диагностики и назначения эффективного лечения.
Стандартная терапия
Лечение синдрома Смита Лемли Опица основано на конкретных проблемах, которые присутствуют у пострадавшего ребенка. Пострадавшим людям может потребоваться хирургическая операция для устранения расщелины, дефектов сердца, генитальных аномалий.
Добавка холестерина (один или два яичных желтка), иногда в сочетании с желчными кислотами, улучшает рост и снижает фоточувствительность без вредных побочных эффектов.
Прогноз
Человек со Смит-Лемли-Опиц синдромом, который имеет надлежащую медицинскую помощь и следует правильному питанию, имеет потенциал для нормальной продолжительности жизни.
Однако независимая жизнь маловероятна из-за присутствия интеллектуальной недееспособности.
Дети с наиболее тяжелыми случаями (те, кто производят мало или вообще не холестерина) часто умирают в течение нескольких месяцев после рождения.
Связанные заболевания
Связанные заболевания – это состояния, которые имеют сходные признаки и симптомы синдрома Смита Опитца. Дифференциальный диагноз включает:
- лактостероз;
- десмостеролоз;
- синдром Дубовица;
- синдром Корнелии Де Ланге;
- окуло-дигито-эзофаго-дуоденальное расстройство;
- синдром Ноонана;
- синдром Паллистера-Холла;
- трисомия 13, трисомия 18, псевдотрисомия 13.
Частые вопросы
Какие симптомы характерны для синдрома Смита Опитца?
Симптомы синдрома Смита Опитца могут включать в себя задержку в физическом развитии, деформации костей скелета, проблемы с сердцем и легкими, а также интеллектуальные нарушения.
Каков прогноз для пациентов с синдромом Смита Опитца?
Прогноз для пациентов с синдромом Смита Опитца может быть разнообразным в зависимости от тяжести симптомов. Некоторые пациенты могут нуждаться в постоянном медицинском наблюдении и поддержке, в то время как у других прогноз может быть более благоприятным.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов синдрома Смита Опитца, обратитесь к врачу для проведения комплексного обследования и уточнения диагноза.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о методах лечения и поддерживающей терапии синдрома Смита Опитца, чтобы быть готовыми к обсуждению плана лечения с врачом.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и сбалансированное питание, для улучшения общего состояния и уменьшения риска осложнений.