Симптомы, лечение и профилактика африканской сонной болезни

Африканская сонная болезнь или трипаносомоз широко известна. До сих пор не найдено эффективных средств лечения, поэтому часто приводит к смертельному исходу. Основными пациентами являются жители Африки. Ежегодно заболевает примерно от 50 до 70 тысяч человек.

Способы распространения и возбудитель инфекции

Эта болезнь была обнаружена в Африке, в ее южных и центральных областях, а недавно – в Калачах – селе на территории Казахстана. Трипаносомоз возникает после укуса мухой цеце, которая, в свою очередь, заражается от инфицированных людей и животных.

Болезнь имеет несколько видов. Один из них – гамбийский, распространен возле водоемов и лесов, другой – родезийский, получил распространение в местах вырубки деревьев и в саванне.

Возбудители сонной болезни – невидимые глазу простейшие одноклеточные паразиты плоской формы, которые постоянно движутся и легко меняют свое местоположение из-за прозрачной мембраны вдоль тела.

Когда переносчик сонной болезни (муха цеце) начинает высасывать кровь человека, паразиты проникают через хоботок в кровоток и локализуются на месте укуса, размножаясь быстро. На ранке образуется заметный шанкр, вызывающий болезненные и зудящие ощущения. Паразиты продолжают размножаться и проникают в лимфатические узлы, достигая головного мозга, где поражают его.

Вначале организм человека сопротивляется паразитам, и выработанные антитела частично их уничтожают. Но особенность этой инфекции заключается в ее способности постоянно мутировать. При заражении одним штаммом развивается множество новых видов паразитов. Это усложняет борьбу с заражением и излечение зараженного человека. Ученым до сих пор не удалось выяснить, каким образом эти плоские паразиты поражают ткани.

Симптомы трипаносомоза

После укуса мухой, болезнь не проявляется сразу, а только через неделю. В этот период паразиты размножаются и распространяются по всему организму. Шанкр может появиться на любой части тела в течение 2-7 дней, чаще всего на конечностях и в области головы. Он может кровоточить, но затем заживает самостоятельно.

Есть две разновидности болезни, и их симптомы примерно одинаковы, хотя родезийская форма проходит более тяжело.

Сонная болезнь проявляется следующими признаками:

• Головные боли;
• Проблемы с концентрацией;
• Повышенная температура;
• Периодическая лихорадка;
• Учащение сердечного ритма;
• Отеки под кожей, сопровождающиеся болью;
• Плохой сон.

Если заражение происходит гамбийской формой сонной болезни, симптомы могут не проявляться долгое время. Однако, когда нервная система поражена, инвазия становится более заметной. Родезийская форма, самая тяжелая, проявляется раньше.

Важно заметить, что без своевременного лечения больной может умереть от сердечной недостаточности и распространения инфекции по всему телу.

С каждым днем болезнь усиливается, а пациент ослабевает. Он становится безразличным к окружающему, веки опускаются, нижняя губа обвисает. Зараженные перестают просить еду, но если им предложить, они едят безотказно. Они перестают общаться с окружающими, и их речь становится непонятной и бессмысленной. Также наблюдается дрожь рук.

На последней стадии болезни, нервная система выходит из строя. Больной может находиться в коматозном состоянии, появляются приступы эпилепсии и судорожные припадки, а затем наступает смерть.

Диагностика болезни

Причины проведения диагностики данного заболевания:

• проживание и путешествие в страны Африки;
• жалобы людей на головную боль, отеки, боль в мышцах, высыпания на коже;
• нарушения в работе нервной системы и повышенная сонливость;
• повышение температуры;
• обнаружение паразитов в крови и лимфе.

Различают несколько стадий заболевания:

1. На первой, начальной стадии место укуса мухой слегка покрасневает, лимфатические узлы увеличены.
2. На следующей стадии возникает лихорадка, селезенка увеличивается в размерах, в анализе крови определяется низкий уровень гемоглобина, больной испытывает слабость.
3. На третьей стадии при пальпации ощущается уплотнение лимфоузлов, видны отеки.
4. На последней стадии больной становится безразличным, наблюдаются дрожь рук и губ, судороги и постоянное желание спать.

Пользуются популярностью следующие методы диагностирования:

• дифференциальное центрифугирование – тест с использованием аппарата с центрифугой для определения в крови отдельных элементов, например, лейкоцитов;
• анионообменное центрифугирование;
• мембранная фильтрация – способствует увеличению концентрации паразитов.

Для диагностики стадий инфицирования человека трипаносомами проводится анализ крови, лимфы, спинномозговой жидкости на наличие паразитов.

Чтобы выявить присутствие паразитов, инфицируют лабораторных мышей и крыс: если грызуны заболевают через 2-3 дня, значит, человек заражен.
Существует специальный влажный препарат, по которому можно определить подвижных трипаносом – при их наличии состав меняет цвет.

Лечение

Много лет назад трипаносомоз считался неизлечимым. В настоящее время найдены методы уничтожения паразитов.

Значение имеют своевременная диагностика заболевания, возраст пациента, степень развития болезни и устойчивость паразита к лекарствам.

Для лечения больных существуют препараты, которые различаются в зависимости от вида инфекции и стадии болезни.

На первой стадии назначаются Пентамидин и Сурамин. Первый эффективен при лечении гамбийской формы инфекции и хорошо переносится пациентами, а второй – при родезийской форме. Однако эти препараты могут вызывать аллергическую реакцию и оказывать нежелательное воздействие на мочевой пузырь.

На второй стадии применяются другие лекарства. Меларсопрол считается самым универсальным препаратом, так как он лечит человека при обоих видах болезни. Однако этот препарат является наиболее токсичным и может вызывать различные нежелательные побочные эффекты из-за содержания мышьяка. Были случаи летального исхода.

При заражении гамбийским видом инвазии чаще всего назначают Эфлорнитин – препарат, который легче переносится больными, так как не обладает сильной токсичностью. В 2009 году стали применять еще один препарат – Нифуртимокс, который часто комбинируют с Эфлорнитином. Лечение с использованием этих препаратов имеет сложную схему.

Инфекция неизлечима без помощи квалифицированных врачей, поэтому самолечение бессмысленно. Всех инфицированных пациентов помещают на лечение в клинику. В настоящее время большинство пациентов излечиваются от сонной болезни, однако иммунитет не развивается, то есть человек может заболеть снова.

Профилактические меры борьбы

При проживании в странах Африки или посещении их, местные жители и туристы должны соблюдать определенные меры предосторожности:

• избегать мест, где встречается большое количество мух цеце;
• рекомендуется носить длинную одежду серого цвета с длинными рукавами – это снижает привлекательность для мух;
• использовать специальные аэрозоли для отпугивания насекомых;
• не ночевать на открытом воздухе;
• устанавливать москитные сетки в домах;
• для профилактики рекомендуется принимать препарат Пентамидин каждые полгода.

После поездки в страны Африки важно следить за состоянием здоровья.

Важно помнить, что этот паразит может передаваться даже половым путем. При заражении необходимо обратиться к специалистам, а не заниматься самолечением.

Трипаносомоз у животных

Возбудитель сонной болезни – паразит трипаносомоз – может присутствовать не только в организме человека, но и у животных, обитающих в дикой природе, а также у крупного рогатого скота, увеличивая вероятность заражения человека. Поскольку паразиты, покусавшие зараженных животных, могут стать опасными для окружающих.

Каждый, кто планирует поездку в африканские страны, должен быть хорошо осведомлен о данном заболевании, знать способы заражения и симптомы сонной болезни. Рекомендуется заранее сделать прививку и при необходимости обратиться за помощью в медицинский центр.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают африканскую сонную болезнь?

Симптомы африканской сонной болезни могут включать повышенную усталость, сонливость днем, нарушение сна ночью, головные боли, мышечные боли и судороги.

Как лечат африканскую сонную болезнь?

Лечение африканской сонной болезни включает применение специальных препаратов, таких как нифуртимокс и эфлорнитин. Они помогают снизить количество паразитов в организме и улучшить состояние пациента.

Как можно предотвратить заражение африканской сонной болезнью?

Для профилактики африканской сонной болезни рекомендуется избегать контакта с трипаносомами, основными возбудителями болезни, которые передаются через укусы мух. Также важно использовать москитные сетки и репелленты, а при посещении эпидемически опасных районов – носить защитную одежду.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы африканской сонной болезни, такие как повышенная усталость, сонливость днем, нарушение сна ночью, головные боли и мышечные боли. Если у вас есть подозрение на эту болезнь, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача по лечению африканской сонной болезни. Обычно лечение включает прием специальных препаратов, которые помогают контролировать симптомы и предотвращать прогрессирование болезни. Не пропускайте прием препаратов и следуйте указаниям врача.

СОВЕТ №3

Соблюдайте профилактические меры, чтобы предотвратить заражение африканской сонной болезнью. Избегайте контакта с теми, кто уже болен, используйте москитные сетки и репелленты для защиты от укусов комаров, а также носите защитную одежду при нахождении в эпидемически опасных районах.