Нефритический синдром, гломерулонефрит – термин, используемый для описания группы заболеваний, поражающих клубочки почек, которые фильтруют кровь. Когда почка повреждена, она не может избавиться от отходов и дополнительной жидкости в организме. Если болезнь продолжается, почки могут перестать работать полностью.
Взаимодействие с функцией почек
Гломерулярные заболевания поражают клубочки, позволяя протеину, а иногда и красным кровяным клеткам попадать в мочу. Иногда нефротический синдром также препятствует очистке почек.
Каждая почка содержит около 0,8-1,2 миллиона нефронов, они являются функциональной единицей почек. Каждый нефрон содержит структуру, называемую клубочком, представляющему собой сложную матрицу высокоспециализированных кровеносных сосудов, через которую проходит кровь, очищаются отходы организма.
Мнение врача:
Гломерулонефрит – это воспаление клубочков почек, которое часто сопровождается нефритическим синдромом. Признаки нефритического синдрома включают отеки, белок в моче, повышенное артериальное давление и гематурию. Врачи отмечают, что гломерулонефрит может быть вызван различными причинами, включая инфекции, автоиммунные заболевания и нарушения обмена веществ. Раннее обращение к врачу и комплексное лечение играют важную роль в успешном преодолении этого заболевания.
Типы
Существует много типов нефротического синдрома, в том числе и детский вариант. Для удобства он делится на два типа:
Острый
Внезапно возникает острая форма. Вы можете получить его после заболевания горла или кожи. Иногда вы можете поправиться. В других случаях почки могут прекратить работу, если эффективное лечение не начнется быстро.
Ранние признаки острого заболевания
- Отеки. Опухоль части тела, особенно на лице, вокруг глаз, когда просыпаетесь утром, и увеличение отеков на ногах в течение дня.
- Протеинурия. Большое количество белка выходит через мочу. Моча с высоким содержанием белка имеет тенденцию пениться, эта пена заметна.
- Гипопротеинемия – низкий уровень белка крови.
- Гематурия – кровь в моче; может не всегда быть видима глазу, но в случаях грубой гематурии, мочу часто называют цветной колой.
Снижение скорости клубочковой фильтрации
Неэффективная фильтрация отходов из крови, приводит к снижению объема мочи и увеличению уровня мочевины, креатинина в крови.
Один или несколько из этих признаков могут быть первым признаком нефротического синдрома. Но узнать, есть ли у вас протеинурия, прежде чем обратиться к врачу, вы не можете. Но некоторые из симптомов имеют признаки или видимые проявления.
Признаки и симптомы почечной недостаточности:
- Отсутствие аппетита;
- Тошнота, рвота;
- Усталость;
- Сложность сна;
- Сухая, зудящая кожа;
- Мышечные судороги, особенно ночью.
Причины
В широком смысле можно разделить причины нефритического синдрома следующим образом:
Аутоиммунитет
Когда иммунная система организма функционирует должным образом, она создает белковые вещества, называемые антителами и иммуноглобулинами, для защиты организма от вторгшейся инфекции.
При аутоиммунном заболевании иммунная система создает аутоантитела, которые являются иммуноглобулинами, нападающими на организм. Аутоиммунные заболевания могут быть системными и затрагивать многие части тела. Могут влиять только на определенные органы или области.
Наследственность
Иногда нефротический синдром наследуется. Наиболее распространенный пример такого типа нефротического синдрома часто проявляется у молодых мужчин. Если также наблюдается потеря слуха, зрения, он называется синдромом Альпорта,
Инфекция
Склеротические заболевания
Приводит к рубцеванию клубочков по различным системным и местным причинам. Примеры: диабет, волчанка.
Идиопатический
Причина болезни неизвестна.
Опыт других людей
Гломерулонефрит – это заболевание почек, вызванное воспалением клубочков почечных капилляров. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают симптомы, такие как отеки, белок в моче, повышенное давление и усталость. Нефритический синдром, характеризующийся белком и кровью в моче, также является признаком гломерулонефрита. Люди, перенесшие это заболевание, обращают внимание на важность своевременного обращения к врачу и соблюдение рекомендаций по лечению и профилактике.
Диагностика
Первые подсказки – симптомы. Наличие белка и клеток крови в моче является ранним признаком. Анализы крови помогают врачу узнать, какой у вас тип заболевания и насколько он повредил почки.
Иногда врачу нужно будет сделать биопсию почек, взяв маленький кусочек почки с помощью специальной иглы. Результаты помогут планировать лучшее лечение.
Лечение
Острая форма
В некоторых случаях нефритический синдром утихает сам по себе. Часто могут потребоваться лекарства, такие как стероиды или другие иммунодепрессанты:
- циклофосфамид,
- такролимус,
- мофетил микофенолята.
Или временное лечение искусственной почкой, чтобы удалить лишнюю жидкость и контролировать высокое кровяное давление и почечную недостаточность.
Антибиотики не используются для острого нефротического синдрома. Однако они важны при лечении других форм заболевания, связанных с инфекцией.
Если болезнь быстро ухудшается, человек получает высокие дозы лекарств, влияющих на иммунную систему.
Иногда врач назначает плазмаферез, специальный процесс фильтрации крови для удаления вредных белков.
Хроническая форма
Нет конкретного лечения хронической формы нефротического синдрома. Врач может сказать:
- Ешьте меньше белка, соли, калия;
- Контролируйте кровяное давление;
- Принимайте диуретики, добавки кальция.
Осложнения
- Острый почечный синдром;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Конечная почечная болезнь;
- Повышенное кровяное давление;
- Злокачественная гипертония;
- Перегрузка жидкости – застойная сердечная недостаточность, отек легких;
- Хроническая или рецидивирующая инфекция мочевых путей;
- Повышенная восприимчивость к другим инфекциям;
- Недоедание.
Профилактика
Не существует проверенных стратегий предотвращения нефротического синдрома. Но модификации образа жизни снижают факторы риска. Например, хорошая гигиена, предотвращение инфекций, которые могут привести к этой болезни.
Если у вас хронический тип, очень важно контролировать кровяное давление, поскольку это замедляет повреждение почек. Врач назначит низко белковую диету.
Белок в рационе
Тело нуждается в протеине каждый день для роста, наращивания мышц, восстановления тканей. После того, как оно использует белок из пищевых продуктов, образуется отработанный материал, называемый мочевиной.
При потери функции почек, они не смогут нормально избавиться от этой мочевины. Требуется уменьшить количество белка, который едите, чтобы избежать накопления мочевины в организме.
К какому врачу обращаться
Следует проконсультироваться с нефрологом.
Недостаточность означает, что почки не работают так хорошо, как должны. Они обычно удаляют отходы и дополнительную жидкость из крови. Эти отходы поступают из продуктов, которые едите, жидкостей, которые пьете.
При ранней почечной недостаточности, некоторые из отходов и дополнительная жидкость остаются в крови. Иногда нефротический синдром прогрессирует до полной почечной недостаточности. Однако, если внимательно следовать указаниям врача, можно замедлить этот процесс.
Как может помочь специальная диета?
Специальная диета помогает контролировать накопление отходов и жидкости в крови, уменьшает нагрузку на почки. Она помогает замедлить потерю функции. Главная цель диеты – держать вас здоровыми. Врач порекомендует специальную диету, в зависимости от стадии заболевания.
Что делать при диабете
В некоторых случаях может потребоваться внести только несколько изменений в диабетическую диету, чтобы они соответствовали потребностям пациента с нефритическим синдромом. Если вы едите мало белка, то должны быть уверены, что получите достаточное количество калорий из других источников.
Калории, их последствия при болезни почек
Диета, используемая для ранних стадий заболевания почек, контролирует количество белка и фосфора. Как правило, натрий также контролируется. Получение достаточного количества калорий для поддержания здорового веса очень важно.
Калории
Калории дают энергию. Поскольку получаете меньше калорий из белка, нужно будет получать больше калорий из других продуктов. Диетолог может порекомендовать получить дополнительные калории из сахара, растительных жиров.
Избегайте потери слишком большого веса, потому что это может вызвать недоедание, привести к болезни.
Некоторые способы увеличить количество калорий:
- Увеличьте ненасыщенные жиры, такие как растительные масла (сделанные из кукурузы, хлопкового, сафлорового, соевого, подсолнечного масла), оливковое масло, майонезные салатные заправки.
- Используйте сахар или сладости, такие как карамель, зефир, мед, джем, желе.
- Используйте консервированные или замороженные фрукты в сиропе.
Если страдаете диабетом или избыточным весом, поговорите с диетологом о наилучшем способе получения правильного количества калорий.
Что произойдет, если не следовать диете?
Специальная диета помогает замедлить потерю функции почек и защитить от недоедания. На более поздних стадиях заболевания диета помогает контролировать количество отходов в крови. Если они растут до очень высоких уровней, то вызывают тошноту, рвоту, икоту, усталость, слабость, сонливость, другие расстройства.
Может ли диета меняться со временем?
Диета может измениться по мере изменения функции почек. На ранних стадиях заболевания она направлена на уменьшение белка. Если требуется диализ или пересадка почки, диета изменится в зависимости от выбранного варианта лечения.
Надо ли принимать витамины и минералы?
Витамины и минералы поступают из различных продуктов, которые едите каждый день. Если диета ограничена, придется принимать специальные витамины, минералы. Принимайте препараты, назначенные врачом. Некоторые витамины могут быть вредны для людей с заболеваниями почек.
Что делать вегетарианцам
Вегетарианские диеты по своей природе отличаются высоким содержанием калия и фосфора из-за овощей, цельных зерен, фруктов. С вегетарианской диетой, включающей яйца и молоко, легче работать при почечной недостаточности. Цель состоит в том, чтобы есть правильные комбинации растительных белков, удерживая под контролем калий и фосфор.
Может ли диета помочь предотвратить заболевание костей
Да. Кальций и фосфор являются двумя минералами, важными для здоровых костей. При нефритическом синдроме почки не могут удалить фосфор из крови, как должны. Слишком много фосфора приводит к потере кальция из костей. Кости становятся слабыми, легко ломаются.
Фосфор поступает из многих продуктов. Если едите мало продуктов с высоким содержанием фосфора, то уменьшаете потерю кальция. Врач может назначить лекарство под названием фосфорное связующее, чтобы тело не поглощало фосфор из продуктов. Это лекарство следует принимать во время еды.
Частые вопросы
Каковы основные признаки гломерулонефрита?
Основные признаки гломерулонефрита включают белок в моче, отеки, повышенное давление и кровь в моче.
Что такое нефритический синдром и какие у него симптомы?
Нефритический синдром – это состояние, характеризующееся белком в моче, отеками, гипертензией и гематурией. Симптомы могут включать усталость, головные боли, потерю аппетита и боли в пояснице.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении отечности, белка в моче, повышенного артериального давления или крови в моче обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики и выявления возможного гломерулонефрита.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем, регулярно проходите медицинские осмотры и анализы, чтобы своевременно выявить любые изменения в работе почек и предотвратить развитие нефритического синдрома.
СОВЕТ №3
При диагнозе гломерулонефрита строго следуйте рекомендациям врача по режиму, диете и приему лекарств, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и сохранить функцию почек.