Синдром Экбома – это бредовое, психическое расстройство, при котором люди ошибочно полагают, что они заражены паразитами, насекомыми (жуками, клещами, червями), но заражения нет. Люди с бредовым паразитозом обычно сообщают о тактильных галлюцинациях, ощущениях, напоминающих насекомых, ползающих по или под кожей.
Отличается от случаев реального паразитоза, таких как чесотка, заражение демодексом, при которых кожное заражение присутствует и может быть идентифицировано врачом.
Альтернативное название, бредовый паразитоз. Синдром Экбома назван в честь шведского невролога Карл-Аксель Экбома, который опубликовал описание болезни в 1937 -1938.
Синдром отличается от болезни Уиллис-Экбома (WED), другое название синдром беспокойных ног. Моргелоново заболевание, как полагают, является самодиагностируемой формой бредового расстройства, при котором у людей есть раны, которые, по их мнению, содержат какие-то волокна.
Симптомы
Признаки синдрома Экбома у пациентов различны. Обычно проявляется как ощущение ползания и покалывания, которое описывается как присутствие паразитов, ползающих или роющихся в коже. Иногда сопровождается фактическим физическим ощущением (часто связан с менопаузой, иногда с бытовыми чистящими средствами).
Люди могут ранить себя в попытках избавиться от «паразитов». Некоторые способны вызывать состояние у других посредством внушения, и в этом случае применяется термин folie à deux.
Любая отметка на коже, небольшая рана, покраснение, чешуйка обнаруженные на человеке или его одежде, истолковываются как заражение паразитами. Человек обычно навязчиво собирает такие «доказательства», затем представляет их врачам при обращении за помощью.
Презентация «улик» известна как «признак спичечной коробки», потому что «улика» часто представляется в небольшом контейнере, таком как спичечная коробка.
Мнение врача:
Синдром Экбома, также известный как синдром зуда, является психическим расстройством, при котором пациенты ощущают непрекращающийся зуд или чувство ползания по коже, заставляя их постоянно чесаться. Врачи считают, что этот синдром может быть вызван различными факторами, включая психические и неврологические проблемы, а также нарушения восприятия боли и зуда. Некоторые пациенты могут развить синдром Экбома в результате стресса, тревожности или депрессии. Важно обратиться к специалисту для диагностики и лечения этого состояния, поскольку игнорирование симптомов может привести к ухудшению психического и физического состояния.
Исследования
16 мая 2011 года опубликовано исследование клиники Майо из 108 пациентов. Дерматолог не смог найти доказательств инвазии кожи, несмотря на то, что делал биопсию, изучал образцы, предоставленные пациентами. Вывод – ощущение заражения кожи это – бредовый паразитоз.
- Синдром Экбома чаще встречается у женщин, частота значительно выше после 40 лет.
- Бредовый клептопаразитоз – форма заблуждения, когда человек считает, что заражение происходит в их жилище, квартире, а не на теле.
- Моргеллоново заболевание – бредовый паразитоз, при которой у людей возникают болезненные кожные ощущения, которые, по их мнению, содержат волокна разных видов.
Диагностика
Синдром Экбома делится на первичные, вторичные функциональные, вторичные органические группы.
Первичный
При первичном расстройстве бред представляет собой целое заболевание: дополнительного ухудшения основных психических функций или специфических мыслительных процессов не происходит. Паразитические заблуждения состоят из одного бредового убеждения относительно здоровья.
Эксперты называют это явление «моносимптомным ипохондрическим психозом», а иногда и «истинным» бредовым паразитозом. В DSM-IV соответствует «бредовым расстройствам соматического типа».
Вторичный функциональный
Возникает, когда бред связан с психическим состоянием, таким как шизофрения, обсессивно-компульсивное расстройство, клиническая депрессия.
Вторичный органический
Эта группа синдрома Экбома возникает, когда симптомы болезни проявляются в результате медицинского заболевания или употребления психоактивных веществ (медицинских, рекреационных). В DSM-IV эта ситуация соответствует «психотическому расстройству из-за общего состояния здоровья». Физические заболевания, лежащие в основе вторичного органического состояния, включают:
- гипотиреоз;
- рак;
- цереброваскулярное заболевание;
- туберкулез;
- неврологические расстройства;
- дефицит витамина B12;
- сахарный диабет.
Любая болезнь или лекарства, для которых мурашки, зуд, сыпь являются симптом или побочным эффектом может стать триггером или основной причиной расстройства.
Другие физиологические факторы, которые приводят к этому состоянию, включают:
- менопауза (то есть отмену гормонов);
- аллергия;
- злоупотребление наркотиками (кокаином, метамфетамином как при амфетаминовом психозе).
Многие из этих физиологических причин, а также такие факторы окружающей среды, как воздушно-капельные раздражители, способны вызывать ощущение «ползания» у здоровых людей. Однако некоторые люди зацикливаются на ощущении и его возможном значении. Эта фиксация перерастает в экбом.
Смотрите видео: объяснение врача, что такое дерматозойный бред
Опыт других людей
Синдром Экбома, также известный как синдром чесотки, вызывает у людей ощущение постоянного зуда, заставляя их постоянно чесаться. Многие, столкнувшись с этим состоянием, описывают его как невыносимый зуд, который невозможно остановить. Люди, страдающие от этого синдрома, ощущают постоянное дискомфорт и стремятся найти облегчение. Симптомы синдрома Экбома могут быть тяжелыми, и поиск поддержки и лечения у специалистов является важным шагом для тех, кто столкнулся с этой проблемой.
Лечение
Вторичные формы синдрома Экбома устраняются путем лечения основного психологического или физического состояния. Первичная форма лечится так же, как и другие бредовые расстройства, шизофрения. В прошлом применялся пимозид (антипсихотический препарат). Сейчас, назначаются нетипичные антипсихотики, такие как оланзапин, рисперидон
Примечательно, что больные часто отказываются от профессионального медицинского диагноза, и лишь немногие охотно проходят лечение, несмотря на очевидную эффективность.
Общество и культура
Основатель Исследовательского фонда Моргеллонов, Мэри Лейтао, придумала это имя в 2002 году, по письму, написанному врачом в середине 1600-х годов.
Лейтао и другие участники фонда (которые идентифицировали себя как имеющие Моргеллоново заболевание) успешно лоббировали Конгресс и Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для расследования этого состояния в 2006 году.
Исследователи CDC опубликовали результаты многолетнего исследования (2012 год). Выводы- нет никаких болезней, организмов, паразитов у людей с моргеллоновом заболевании. Найденные волокна были хлопковыми, а состояние “похоже на более распространенный синдром Экбома “.
Выводы
Для страдающего синдромом Экбома заражение кажется очень реальным и может привести к тому, что они копаются в коже ногтями, ножницами, пинцетом, ножами, чтобы найти и извлечь невидимых мучителей.
Они как правило, обращаются за помощью к целому ряду профессионалов, сначала посещая врача общей практики, затем обращаясь за вторым мнением, а также к специалистам, таким как дерматологи, специалисты по психическому здоровью, ветеринары.
В конце концов, связываются с энтомологами, отделами общественного здравоохранения, специалистами по инфекционным заболеваниям, чтобы определить «паразитов».
В действительности, проблема чаще всего вызвана:
- лекарствами, отпускаемыми по рецепту;
- психическими расстройствами;
- сухостью кожи;
- стрессом;
- слабоумием;
- злоупотреблением наркотиками, алкоголем;
- абстиненцией.
Поскольку симптомы кажутся реальными, лечение затруднено.
Терапия с психологом или психиатром, который специализируется на синдроме, поможет облегчить ощущения ползания по коже.
По Энн-Полин Беллангер, PD; Julien Crouzet, MD; Матильда Буссар, Frédéric Grenouillet, PD; Daniel Sechter, доктор медицинских наук; Жиль Capellier, доктор медицинских наук, и Laurence Millon, PD PhD
Источники
Фройденманн, RW; Леппинг, П. (2009). «Бредовое заражение». Клиническая микробиология Отзывы: 690–732/ CMR.00018-09. PMC 2772366. PMID 19822895.
Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Jorizzo, Joseph L. (2007). Дерматология: 2-тома. Сент-Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1.
Hinkle, NC (2011). «Синдром Экбома: бредовое состояние «жуки в коже»». Curr Психиатрия Rep. s11920-011-0188-0. PMID 21344286.
Частые вопросы
Какие признаки синдрома Экбома?
Синдром Экбома, также известный как дерматит чесотки, характеризуется навязчивым ощущением зуда, которое приводит к постоянному чесанию кожи. Пациенты могут испытывать ощущение ползания или жжения, что заставляет их постоянно царапаться.
Каковы причины возникновения синдрома Экбома?
Синдром Экбома может быть вызван различными факторами, включая психические расстройства, неврологические проблемы, аллергические реакции, а также применение определенных лекарственных препаратов. Также синдром Экбома может быть связан с нарушением функций нервной системы.
Как можно облегчить симптомы синдрома Экбома?
Для облегчения симптомов синдрома Экбома важно обратиться к врачу для получения профессиональной помощи. Лечение может включать в себя психотерапию, применение противозудных препаратов, а также лечение основного заболевания, если оно выявлено.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас возникли постоянные зудящие ощущения на коже, обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
Избегайте чрезмерного использования косметических средств, которые могут вызывать раздражение кожи и усиливать зуд.
СОВЕТ №3
Попробуйте использовать натуральные средства для увлажнения и успокоения кожи, такие как оливковое масло или алоэ вера.