Диарея означает рыхлый, водянистый стул, который случается часто. Это происходит, когда кишечник не впитывает жидкости или когда излишек ее течет в просвет.
Симптомы, которые могут быть связаны с диареей, включают боль в животе, лихорадку, вздутие живота, кровь в стуле. В зависимости от причины понос может длиться от нескольких дней до недель.
Если диарея длится менее 2 недель, это острая форма. Дольше 4 недель – называется хронической.
Причины жидкого стула включают инфекцию, лекарства, связанные с эндокринной системой состояния, расстройства пищеварения, злокачественные новообразования.
Она частая причина смерти из-за обезвоживания у детей. Инфекции являются основной ее причиной в слаборазвитых и развивающихся странах.
Причины
Причинами диареи являются: Инфекции, вызванные бактериями, вирусом, паразитами, могут вызывать диарею. Пациент дает историю потребления возможной зараженной пищи или воды, может страдать от рвоты, лихорадки, боли брюшной полости.
Бактериальные причины
- Бактериями, вызывающими диарею, являются Salmonella, Shigella, coli, Vibrio cholera, Campylobacter, Clostridium difficile. Тип стула и связанные с ним симптомы могут дать ключ к типу инфекции.
- Vibrio cholerae производит водянистую диарею, вызывает сильное обезвоживание.
- Clostridium difficileдает водянистый, иногда кровавый стул. Пациент показывает историю использования антибиотика или госпитализации.
- Shigella производит дизентерию с слизью или кровью в стуле.
- У некоторых пациентов с диарейными инфекциями с такими организмами, как Salmonella, Campylobacter, Shigella, Yersinia, может развиться реактивный артрит, когда проявляются признаки воспаления суставов, розовые глаза, воспаления уретры.
- Инфекция энтерогеморрагической
E coliи Shigella приводит к почечной недостаточности вследствие гемолитического уремического синдрома.
Вирусные причины
Вирус Норволка, вирусные гепатиты, цитомегаловирус. Ротавирусявляется распространенным возбудителем диареи среди детей. Цитомегаловирус часто вызывает понос у пациентов с пониженным иммунитетом. Вирусная диарея обычно самоограничивается и не требует антибиотиков.
Паразитарные причины
Giardia lamblia, Cryptosporidium – паразиты, вызывающие понос. Entamoeba histolytica производит дизентерию.
Диарея из-за лекарств
Понос может быть побочным эффектом почти всех пероральных препаратов. Существуют определенные лекарства, которые вызывают диарею различными механизмами.
Препараты, такие как цитраты, сульфаты, фосфаты, содержащие магний слабительные средства, маннит, вызывают понос из-за выделения осмотической воды в просвет кишечника.
- Антибиотики: амоксициллин, антиаритмические препараты, такие как хинин, колхицин, нестероидные противовоспалительные препараты, простагландины, бигуаниды вызывают понос из-за повышенной секреции.
- Препараты, такие как эритромицин, метоклопрамид, слабительные, вызывают ее из-за повышенной моторики кишечника.
- Акарбоза, аминогликозиды, вызывают диарею из-за мальабсорбции
- Широкоспецифические антибиотики нарушают нормальную кишечную флору. Это приводит к инфицированию Clostridium difficile
,вызывающему псевдомембранозный энтероколит, что дает жидкий стул.
История приема лекарств должна быть получена от пациента с поносом. Жидкий стул часто уменьшается, когда прекращается прием лекарства либо оно заменяется другим препаратом.
Мнение врача:
Диарея – это состояние, характеризующееся учащенными и жидкими стулами. По мнению врачей, диарея может быть вызвана различными причинами, включая инфекции, пищевую непереносимость, стресс, а также определенные заболевания желудочно-кишечного тракта. Она может сопровождаться симптомами, такими как боли в животе, рвота, лихорадка и обезвоживание. Важно обратиться к врачу при длительной диарее или если она сопровождается другими тревожными симптомами, чтобы получить профессиональную медицинскую помощь.
Кишечные расстройства
Синдром раздраженного кишечника (IBS)
Синдром раздраженного кишечника– это функциональное состояние, которое провоцирует водянистый стул. Проявляется симптомами судорожной боли в животе наряду с диареей или запором. Брюшной дискомфорт облегчается дефекацией. Чаще встречается у женщин. Эмоциональный стресс, еда, инфекции усугубляют IBS. Тесты являются нормальными.
Воспалительное заболевание кишечника (IBD)
Проявляется в двух формах: язвенном колите или болезни Крона. Язвенный колит поражает толстую, прямую кишки и вызывает диарею, кровь в стуле, боль живота. Болезнь Крона травмирует подвздошную кишку, затем всю желудочно-кишечную систему. Она вызывает понос, боли живота, лихорадку.
Микроскопический колит
Обусловлен микроскопическим воспалением толстой кишки. Дает прерывистую секреторную диарею.
Malabsorptive Diarrhea
Наблюдается при кишечных мальабсорбционных состояниях, таких как целиакия, болезнь Уиппла, брыжеечная ишемия. Целиакия обусловлена гиперчувствительностью тонкой кишки к глютену, приводящей к мальабсорбции. Малабсорбция жира приводит к жирному, плохо пахнущему и трудно отходящему стулу. Пациент страдает от других дефицитов питательных веществ, потери веса.
Непереносимость лактозы
Характеризуется неспособностью кишечника переваривать лактозу из-за отсутствия фермента лактазы. Дает хроническую диарею, вздутие живота, боли. Стул улучшается, при исключении лактозосодержащих продуктов.
Неопластическая диарея
Карцинома толстой кишки, синдром Линча, аденокарцинома ворсинок, могут провоцировать жидкий стул. Пациент страдает от тяжелой потери веса.
Эндокринные причины
Гипертиреоз
Высокие уровни гормонов щитовидной железы повышают подвижность кишечника, вызывают понос. У этих людей наблюдаются другие симптомы гипертиреоза, такие как увеличение частоты сердечных сокращений, дрожание рук, легкая усталость.
Гастринома
Является гастрин-секретирующей опухолью поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки. Повышенная секреция гастрина вызывает чрезмерное высвобождение соляной кислоты в кишечник, увеличивает его подвижность, вызывая жидкий стул. Человек страдает от язв желудка, которые не реагируют на лечение.
Липома
Опухоль поджелудочной железы. Она выделяет избыточный вазоактивный кишечный пептид (VIP), приводящий к диарее. Опухоль приводит к большим объемам водянистого стула, который дает обезвоживание, аномалии электролита.
Болезнь Аддисона
Обусловлена недостаточностью надпочечников. Жидкий стул является распространенным симптомом при болезни Аддисона.
Мастоцитоз
Расстройство тучных клеток, участвующих при аллергических и воспалительных реакциях. При мастоцитозе встречаются понос, боль в животе, тошнота, рвота.
Опыт других людей
Диарея – это проблема, о которой говорят многие. Некоторые люди опытны в этом вопросе и делятся своими советами по борьбе с ней. Одни рекомендуют обратиться к врачу, другие делятся народными методами лечения. Важно помнить, что диарея может быть признаком серьезного заболевания, поэтому важно обращаться за помощью к специалистам.
Карциноидный синдром
Наблюдается, когда вещества, такие как серотонин, калликреин, продуцируемые карциноидной опухолью, высвобождаются в системную циркуляцию. Водянистая диарея распространена при карциноидном синдроме. Человек испытывает эпизоды рвоты, одышки, повреждения кожи.
Причины, связанные с хирургией
Диарея распространена среди пациентов после операций, таких как гастрэктомия (хирургическое удаление части или всего желудка), холецистэктомия (удаление желчного пузыря), ваготомия (удаление части блуждающего нерва), резекции кишечника. У пациента есть история предшествующей операции. Присутствует хирургический шрам как причина симптома.
Другие причины
Понос также может быть вызван беспокойством, избытком кофеина, алкоголя, лучевой терапией.
С кем консультироваться
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом, если это необходимо.
Нормально ли иметь диарею во время беременности?
Диарея распространена во время беременности из-за гормональных изменений или у женщин, которые достигают срока. Но это не всегда считается нормальным, потому что диарея во время беременности также может возникать из-за инфекции.
Что такое осмотическая диарея?
Осмотическая диарея связана с задержкой воды в кишечнике из-за плохой абсорбции определенных веществ. Объем стула составляет более 1 литра в день.
Может ли она вызывать обезвоживание?
Диарея может привести к обезвоживанию. Важно регидратировать, чтобы предотвратить осложнения от обезвоживания
Как ее предотвратить
Инфекционную можно предотвратить с помощью мытья рук с мылом перед едой. Пища должна быть хорошо приготовлена, вода должна очищена. Сырые продукты следует хорошо промыть перед употреблением.
Частые вопросы
Что вызывает диарею?
Диарея может быть вызвана различными причинами, включая инфекции, вирусы, бактерии, паразиты, определенные лекарства, пищевую непереносимость или стресс.
Какие симптомы сопровождают диарею?
Симптомы диареи могут включать частую и водянистую стул, боли в животе, вздутие, рвоту, лихорадку и общую слабость.
Полезные советы
СОВЕТ №1
В случае диареи очень важно употреблять достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Рекомендуется пить воду, нежирные бульоны, спортивные напитки или растворы для орального регидратации.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления пищи, которая может усугубить симптомы диареи, такой как жирная, острая или слишком сладкая пища. При диарее рекомендуется придерживаться легкой диеты, включающей бананы, рис, яблоки, гренки и картофель.