Психические заболевания окружены множеством предрассудков. Кто-то не признает их существования, кто-то, напротив, утверждает, что подобных людей нужно изолировать от общества. Тем не менее, закон имеет по этому поводу совершенно однозначную точку зрения при шизофрении можно получить инвалидность, если для этого есть основания.
Можно ли получить группу инвалидности при данном заболевании
Возможность инвалидности не исключена, если его заболевание невозможно полностью вылечить, и оно сказывается на способности пациента работать и обслуживать себя. Существуют четкие критерии для определения, нужна ли человеку инвалидность. При психических заболеваниях это:
- Степень нарушения социальной адаптации,
- Способность решать бытовые вопросы без посторонней помощи,
- Способность выполнять какие-либо рабочие операции, обучаться,
- Ориентирование в пространстве и времени, возможность передвигаться без посторонней помощи,
- Самообладание,
- Длительность болезни, частота проявления симптоматики.
Шизофрения вызывает расстройства, подходящие под все указанные критерии у пациента разрушаются социальные связи, постепенно утрачивается восприятие пространства и времени, а вместе с ним способность выполнять рабочие и бытовые манипуляции. Возможны неконтролируемые эмоциональные реакции, которые могут быть опасны для самого пациента и окружающих. Тяжелая форма приводит к полной утрате всех социальных связей, прекращению трудовой деятельности и ухода за собой при сохранении знаний и навыков.
Полностью вылечить шизофрению невозможно, и пациентам, у которых болезнь протекает давно, приходится сталкиваться с ее разрушительными последствиями. Со временем может встать вопрос об инвалидности. При этом сам факт наличия шизофрении не основание для присвоения группы инвалидности.
Это важно знать: Инвалидность при психических заболеваниях у взрослых
Врачи отмечают, что при шизофрении группа инвалидности определяется в зависимости от степени выраженности заболевания и его влияния на повседневную жизнь пациента. Обычно выделяют три группы инвалидности: первая группа присваивается при тяжелых формах заболевания, когда пациент нуждается в постоянной помощи; вторая группа — при умеренных нарушениях, когда человек может выполнять некоторые виды деятельности, но нуждается в поддержке; третья группа — при легких формах, когда пациент способен вести относительно самостоятельный образ жизни.
Для оформления инвалидности необходимо собрать определенные документы. Врачи рекомендуют подготовить медицинские справки, подтверждающие диагноз, выписки из истории болезни, а также заключения психиатра. Также потребуется пройти комиссию в бюро медико-социальной экспертизы, где будет оценено состояние здоровья пациента и его функциональные возможности. Важно, чтобы все документы были оформлены правильно, так как это существенно влияет на процесс получения инвалидности.
Кому дают группу
Определение группы инвалидности зависит от того, как протекает заболевание. Для наиболее точной оценки используется ряд критериев частота эпизодов с выраженной дефицитарной или продуктивной симптоматикой, степень нарушения профессиональной и бытовой деятельности, прогрессирование болезни. Результаты выражаются в процентном исчислении:
- Менее 40% единичные припадки без явного прогрессирования болезни либо медленное ухудшение состояния без припадков, профессиональная и бытовая деятельность не нарушена, инвалидность при шизофрении не показана,
- 40-60% медленное прогрессирование болезни, припадки раз в год или реже, могут отсутствовать совсем, слабо выражено нарушение профессиональной или бытовой деятельности третья группа присуждается на год, затем требуется повторная экспертиза,
- 60-80% припадки 1-2 раза в год либо выраженное прогрессирование болезни, нарушение профессиональной и бытовой деятельности злокачественная шизофрения, вторая группа инвалидности, сроком на год,
- Более 80% (до 100%) частые припадки, постоянное прогрессирование болезни без улучшений состояния, невозможность работы и ведения быта самостоятельно первая группа инвалидности, срок до 2 лет, пациенту полагаются выплаты в связи с тем, что он не может сам себя обеспечивать,
- Более 40% у ребенка инвалид детства.
Прочтите также: Как получить инвалидность по психическому заболеванию: список болезней
При любой группе инвалидности нужно проходить регулярное переосвидетельствование. Если в течение 5 лет подряд пациент сохраняет одну и ту же группу, ему предлагают оформить бессрочную инвалидность. Это значит, что статус инвалида сохраняется пожизненно, проходить освидетельствования нужно только при серьезном ухудшении состояния.
С чего начать оформление инвалидности по психическому заболеванию
Оформляя группу инвалидности, врач учитывает жалобы пациента и его историю болезни, в которой указаны данные о госпитализациях, лечении, полученном эффекте. По ним делается вывод о состоянии больного и необходимости сбора документов для инвалидности.
В зависимости от поведения пациента различают ряд форм шизофрении:
Форма | Продуктивная симптоматика | Дефицитарная симптоматика | Частота обострений | Прогрессирование | Социальная дезадаптация |
Параноидная | Бред преследования, внушения,
Псевдогаллюцинации (голоса в голове), чаще всего требующие сделать что-то, Бред величия (не обязателен) |
Выражена слабо. Агрессивность, подозрительность, раздражительность | 1-2 раза в год | Зависит от частоты обострений | Выраженная, социальные связи быстро разрушаются |
Кататоническая | Слабо выражена. Возможны слуховые псевдогаллюцинации | Снижение двигательной активности и мотивации | До 1 раза в год, с прогрессированием становятся чаще | Медленное | Незначительная на ранних этапах, с прогресированием усиливается |
Гебефреническая | Бредовые идеи различного содержания, галлюцинации | Дурашливость, неуместная веселость, утрата сопереживания | 1-2 раза в год | Быстрое | Социальные навыки утрачиваются быстро |
Недифференцированная | Симптоматика, присущая различным формам заболевания | Варьируется | |||
Остаточная | Отсутствует | Слабо выражена | Было единожды в прошлом | Не прогрессирует | Полностью сохранены |
Для несовершеннолетних имеют значение только скорость прогрессирования и частота приступов, а симптоматика значительно меняется с возрастом. По мере взросления может резко измениться и степень дезадаптации (чаще в сторону ухудшения, но возможны варианты с восстановлением). У детей не выделяют отдельные группы инвалидности, а присуждают одну общую инвалид детства, которая требует переосвидетельствования через год, а при стабильном течении сохраняется до совершеннолетия.
Шизофрения — это серьезное психическое заболевание, которое может существенно влиять на качество жизни человека. Многие пациенты и их семьи сталкиваются с вопросом оформления группы инвалидности. Люди отмечают, что процесс может быть сложным и запутанным. Для получения инвалидности необходимо собрать определенные документы, включая медицинские справки, заключения психиатра и результаты обследований. Важно, чтобы все документы были оформлены правильно и в соответствии с требованиями. Некоторые пациенты делятся опытом, что на этапе подачи заявления важно быть готовым к дополнительным обследованиям и ожиданию. Также стоит учитывать, что группа инвалидности может варьироваться в зависимости от степени тяжести заболевания и его влияния на повседневную жизнь. Поддержка близких и консультации с юристами могут значительно облегчить этот процесс.
Какие документы нужны для оформления инвалидности
Если состояние пациента настолько плохо, что нужно оформить инвалидность, врач выписывает направление на МСЭ. Это врачебная комиссия, которая присуждает группу инвалидности. Для того, чтобы ее пройти, нужно предоставить ряд документов:
- Заявление от пациента или направление от врача,
- Паспорт и его копия,
- Медицинские документы выписки из историй болезни, копии больничных листов, результатов освидетельствования,
- Рабочие документы копия трудовой книжки, характеристика от руководителя,
- Дополнительные документы справка о доходах, свидетельства соседей не обязательны.
Ребенок приходит на комиссию с родителями или опекуном, у которых также должны быть с собой паспорта и документы, которые подтверждают право опеки. Дают ли инвалидность при шизофрении взрослым, которые уже были признаны недееспособными ранее? Дают, и для этого нужно придти на комиссию вместе с родственником, которому передана опека над пациентом.
Что такое психиатрическая МСЭ
МСЭ это медико-социальная экспертиза, специальный орган который определяет, положены ли пациенту выплаты по инвалидности. Цель этой комиссии сделать оценку состояния пациента максимально объективной. В нее входит несколько врачей, каждый из которых оценивает степень социальной дезадаптации и выраженность проявлений болезни у конкретного пациента. Лечащий врач в состав МСЭ не входит считается, что его мнение необъективно.
Направление на МСЭ можно получить у лечащего врача в психиатрическом диспансере, в котором наблюдается пациент. Если больной живет в населенном пункте, где нет специализированного психиатрического стационара (больницы или диспансера), направление выписывает психиатр поликлиники. Если ставка психиатра не предусмотрена, направление дает невролог.
Обратите внимание! При присвоении группы инвалидности используется сложная система подсчета баллов, необходимая, чтобы избежать субъективных оценок. На деле это не всегда удается заинтересованным человеком может оказаться и начальник, выдавший характеристику, и врач, выписавший направление, и другие участники данного процесса. Так что предсказать, получит ли пациент инвалидность, невозможно.
Основанием для направления на МСЭ считается устойчивый характер психических нарушений (продуктивных и дефицитарных), который сохраняется независимо от проведенного лечения. Срок пребывания на больничном и частота временной нетрудоспособности не являются определяющим фактором.
Если пациенту требуется облегчение условий труда, и при этом его трудоспособность будет сохранена, дают ли инвалидность с диагнозом шизофрения? Если работа не предусматривает обязательных ночных смен, переработок и сверхурочных выходов, трудоспособность пациента сохраняется, и инвалидность не дают.
Особенности получения инвалидности по шизофрении для детей
Оценить степень нарушения социальных взаимодействий у ребенка сложнее, чем у взрослого. Этим объясняются сложности с получением инвалидности детства. Хорошая новость в том, что со временем возможно улучшение самочувствия, и после совершеннолетия никаких преград к трудовой деятельности не будет.
В российском законодательстве предусмотрено, что направить ребенка на МСЭ может лечебное, лечебно-педагогическое или социальное учреждение, а также отделение Пенсионного фонда. Основаниями для направления считается явное течение заболевания, которое не проходит, несмотря на лечение. Если в силу болезни малыш утратил способность к учебе или самообслуживанию в быту, это явный показатель необходимости комиссии.
Если у ребенка диагностирована шизофрения, какая группа инвалидности не дифференцируется. Присуждается общая группа инвалид детства, которая требует регулярного переосвидетельствования (каждый год) либо сохраняется до совершеннолетия.
Освидетельствование начинается с прохождения ряда специалистов, список которых выдает лечащий врач. В итоге заполняется форма 088/у-06 (похожая на ту, которая необходима для поступления и окончания школы). Кроме них нужны выписки из истории болезни и справки из реабилитационных учреждений для детей. Полученные справки нужно предоставить уполномоченному лицу системы здравоохранения. Дата экспертизы назначается отдельно.
Комиссия принимает решение по следующим пунктам:
- Правомерность диагноза,
- Эффективность лечения,
- Полноценность реабилитационных мероприятий,
- Степень нарушения социальной адаптации.
Если сделано все возможное, но состояние ребенка не улучшается, ему присуждается инвалидность детства и полагается пенсия, документы на которую нужно получать отдельно. Вместе с ребенком обязательно должен находиться родитель или опекун (независимо от возраста ребенка или подростка).
Размер пенсии при инвалидности
Инвалидам платят пенсию по инвалидности, которая складывается из собственно пенсии и ежемесячной денежной выплаты. Размер выплаты невысокий, особенно для третьей группы. По данным на 2018 год выплаты составляют:
- Для третьей группы, которая имеет ограниченную трудоспособность (т.е. имеет возможность зарабатывать деньги самостоятельно) 4279,14 + ЕДВ в размере 2022,94 руб,
- Для второй группы, которая имеет ограничения в самообслуживании и неработоспособна 5034,25 + ЕДВ в размере 2527,06 руб,
- Для первой группы (нетрудоспособной, без возможности адекватного самообслуживания) 10068,53 + ЕДВ 3538,52 руб. (размеры денежных выплат актуальны на февраль 2019 года).
Для инвалидов детства предусмотрены более высокие доплаты, но размер ЕДВ фиксированный вне зависимости от группы. Только выплаты при первой группе суммарно превышают МРОТ на 2018 год. При второй группе такие же выплаты полагаются только инвалидам с детства (сохранившим инвалидность после совершеннолетия, если заболевание началось в детском или подростковом возрасте). При третьей группе размер пенсии в любом случае будет значительно ниже МРОТ.
При пожизненной инвалидности размер выплат сохраняется и индексируется в соответствии с действующим законодательством.
Вопрос-ответ
Какие анализы подтверждают шизофрению?
Общий анализ кровиТиреотропный гормон (ТТГ)КортизолСкрининговое исследование на предмет наличия наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ
Какие документы нужно предоставить в МСЭ для оформления инвалидности?
Обратитесь в бюро МСЭ по вашему месту жительства или по месту пребывания с пакетом документов: документ, удостоверяющий личность, заявление о проведении МСЭ, направление на МСЭ или справку об отказе в направлении, медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья.
Как оформить инвалидность по психике?
Чтобы получить одну из трех групп, необходимо выполнить установленный порядок действий: посещение лечащего врача, обследование в стационаре, медико-социальная экспертиза. После получения направления на медико-социальную экспертизу члены комиссии проверят поданные документы и назначат дату экспертизы.
Какие нужны документы для оформления группы инвалидности?
Документ, удостоверяющий личностьСНИЛССправку об инвалидности, которую выдали после МСЭТрудовую книжку (если есть)Номер банковского счета, на который будут начислять выплаты
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом процесса оформления группы инвалидности, соберите все необходимые медицинские документы, включая заключения врачей, результаты обследований и истории болезни. Это поможет ускорить процесс и повысит шансы на положительное решение.
СОВЕТ №2
Обратитесь за консультацией к специалистам, которые имеют опыт в оформлении инвалидности при шизофрении. Это могут быть юристы или социальные работники, которые помогут вам правильно заполнить все формы и подготовить документы.
СОВЕТ №3
Не забывайте о необходимости регулярного наблюдения у психиатра. Это не только важно для вашего здоровья, но и поможет подтвердить наличие заболевания при прохождении медико-социальной экспертизы.
СОВЕТ №4
Изучите права и льготы, которые предоставляет группа инвалидности. Это поможет вам лучше ориентироваться в возможностях, которые открываются после получения статуса инвалида, и использовать их для улучшения качества жизни.