Рекомендации для родителей солнечных детей: проблемы психического здоровья

Половина всех детей и взрослых с синдромом Дауна сталкиваются с серьезной проблемой психического здоровья в течение своей жизни.

Наиболее распространенные проблемы психического здоровья:

• общее беспокойство;
• застревающее и обсессивно-компульсивное расстройство;
• оппозиционное, импульсивное, невнимательное поведение;
• трудности со сном;
• депрессия;
• симптомы аутизма;
• нейропсихологические проблемы, характеризующиеся постепенной потерей познавательных способностей.

Характер проблем психического здоровья при синдроме Дауна варьируется в зависимости от возраста и характеристик развития.

Возрастные проблемы

Ранний школьный период

Дети раннего школьного возраста, имеющие ограничения в языковых и коммуникативных навыках, познавательных и невербальных способностях решения проблем, демонстрируют повышенную уязвимость:

• Подрывное, импульсивное, невнимательное, гиперактивное, оппозиционное поведение, СДВГ;
• Тревожное, застрявшее, негибкое поведение;
• Повторяющееся, стереотипное поведение;
• хронические проблемы сна, дневная сонливость, усталость, проблемы, связанные с настроением.

Старшая школа, подростки

Старшие дети школьного возраста и подростки, также молодые люди с лучшими языковыми, когнитивными навыками демонстрируют:

• Депрессия, социальный уход, утрата интересов;
• Обобщенная тревога;
• Обсессивно-компульсивное поведение;
• Регресс со снижением когнитивных и социальных навыков;
• Хронические проблемы сна, дневная сонливость, усталость, проблемы с настроением.

Пожилой возраст

Пожилые люди демонстрируют:

• Обобщенная тревога;
• Депрессия, социальный уход, потеря интереса, снижение самопомощи;
• Регресс со снижением познавательных, социальных навыков;
• Деменция.

Все эти изменения поведения часто происходят как реакция на психосоциальный или экологический стресс, вызванный, например, смертью или болезнью близкого человека или отъездом от этого человека.

Наконец, обращаясь к любой потенциальной медицинской проблеме в контексте лечения «поведенческой проблемы», рассмотрим следующие оговорки:

• Эмоциональные и поведенческие проблемы у детей и взрослых с синдромом Дауна не всегда обусловлены основным заболеванием. Однако, чтобы получить всестороннюю оценку, медицинские условия, должны быть исключены.
• Медицинские условия, даже если они сами по себе не могут вызывать эмоциональные или поведенческие проблемы, могут усугубить их или сделать человека устойчивым к лечению этой проблемы.
• Исправление состояния здоровья, такого как гипотиреоз, не может устранить основные эмоциональные или поведенческие проблемы, которые, необходимо рассматривать одновременно. Человек с гипотиреозом плюс депрессией вряд ли будет реагировать на лечение только антидепрессантами, если гипотиреоз не будет преодолен.

Другими словами, существует «взаимодействие» между медицинскими, эмоциональными и поведенческими проблемами.

Мнение врача:

Дети, проводящие много времени на солнце, могут столкнуться с проблемами психического здоровья из-за повышенного стресса и негативного воздействия ультрафиолетовых лучей. Врачи рекомендуют родителям обеспечить детей защитными средствами от солнца, ограничивать время пребывания на открытом солнце в периоды максимальной активности ультрафиолетовых лучей, а также обращать внимание на психическое состояние ребенка. Важно обсудить с детьми их эмоциональное состояние, поддерживать их в сложных ситуациях и обращаться за помощью к специалистам в случае необходимости.

Симптомы генерализованной тревоги, ОКР, депрессии при синдроме Дауна

Обобщенная тревога

Тревога – самая важная проблема среди детей и взрослых с синдромом Дауна. Проявляется как повышенный уровень базовой, ситуационной тревоги, с четкими стрессовыми факторами. Ситуационное беспокойство часто появляется во время новых ситуаций, таких как переходы из дома в школу; во время поездок, еды, сна; в незнакомых ситуациях, когда окружающая среда создает неопределенные ожидания.

Обсессивно-компульсивные симптомы

Повышенные уровни беспокойства приводят к тому, что ребенок ведет себя очень жестко, впадая в состояния «застревания», о чем часто сообщают опекуны; в этих ситуациях лучше следовать знакомым процедурам.

Депрессивные симптомы

Люди с симптомами депрессии часто проявляют признаки крайнего социального ухода, чувство грусти, неспособность наслаждаться многими видами деятельности, которые они любили. Родители или опекуны сообщают, что признаки – изменение предыдущего поведения человека.

Замечательным аспектом депрессии у людей с синдромом Дауна является его связь с вредными экологическими триггерами. Они могут включать ранее непризнанные медицинские заболевания, боль, психосоциальные стрессоры, такие как старшие братья, переход в колледж, внезапное или хроническое заболевание у члена семьи, смерть любимого домашнего животного, отсутствие учителя (отпуск, болезнь). В

се эти обычные события кажутся необычными для детей с синдромом Дауна; оказывают непропорциональное психологическое воздействие, по сравнению с ответом типичного человека при аналогичных обстоятельствах.

Лучшим, является лечение, которое сочетает в себе как психосоциальные, так и фармакологические компоненты.

Гиперактивное, разрушительное поведение

Дети младших возрастных групп, с большими проблемами в познании и восприимчиво-экспрессивном языке, дефицит внимания часто сопровождается импульсивным, гиперактивным поведением. По этой причине многим назначаются седативные препараты.

Реакция на них не дает обнадеживающих результатов. Существует определенная неблагоприятная поведенческая активация в ответ на эти лекарства.

Наиболее часто наблюдаемые побочные эффекты включают раздражительность, ажитацию, агрессивное поведение, переходную тревогу, проблемы со сном.

Родители или опекуны должны быть предупреждены о неблагоприятных последствиях, потому что они происходят очень скоро после начала лечения.

По этой причине, для детей с высокой степенью импульсивности и разрушительного поведения даже низкие дозы клонидина ограничены его эффективностью.

Является ли агрессивное поведение распространенным

Многие дети и взрослые с синдромом Дауна обладают прекрасным характером: они забавны. Однако их хитроумные выходки могут привести к навязчивому, неконтролируемому социальному поведению. Избыточная импульсивность иногда выходит из-под контроля и доминирует в общем взаимодействии.

Например, они могут сидеть или лежать и отказываться вставать. Оппозиционные поведенческие проблемы у детей с восприимчиво-экспрессивными, когнитивными ограничениями связаны с повышенным уровнем импульсивного, гиперактивного поведения и часто возникают наряду с симптомами СДВГ.

Являются ли биполярные расстройства распространенными

При оценке человека, демонстрирующего признаки нестабильности настроения важно применять комплексный подход. Надо исключить любые медицинские и неврологические состояния, особенно неблагоприятное воздействие лекарств, которые приводят к вторичной нестабильности настроения.

У маленького ребенка с синдромом Дауна, который проявляет стойкое оппозиционное, импульсивное, разрушительное, раздражительное, агрессивное поведение, может возникнуть расстройство настроения.

Использование противосудорожных препаратов (как стабилизаторов настроения) следует рассматривать только под пристальным наблюдением.

Аналогичным образом, использование атипичных нейролептических препаратов следует рассматривать только как последнее средство – опять же, тщательно контролируя потенциальные побочные эффекты. Эти лекарства, ограничены в эффективности и должны использоваться умеренно, в низких дозах.

Поскольку существует повышенный риск увеличения веса, повышенный аппетит, связанный с атипичными нейролептиками, может дестабилизировать состояние.

Опыт других людей

“Рекомендации для родителей солнечных детей: проблемы психического здоровья” – это книга, которая вызвала много положительных отзывов. Люди отмечают, что книга содержит ценные советы и рекомендации, которые помогают родителям лучше понять и поддержать своих детей с особыми потребностями. Особенно ценится практическая направленность материала и легкость восприятия. Многие отмечают, что книга помогла им изменить свое отношение к воспитанию и улучшить психическое здоровье своих детей.

Оценка проблем психического здоровья

В последние годы значительно улучшилась оценка проблем психического здоровья. Существует широкий спектр доступных инструментов скрининга и диагностики для оценки психических состояний в разных возрастных группах.

Мы можем лучше измерить неревербальные способности, язык, общение, адаптивное и поведенческое функционирование. Значительная часть текущих знаний основана на клиническом опыте.

Несмотря на то, что многие люди с синдромом Дауна испытывают значительные когнитивные задержки и другие связанные с ними физические состояния, они обладают очень широким спектром способностей, каждый человек развивается в своем собственном темпе. Многие достигают значимых результатов, ведут приятную и чрезвычайно насыщенную жизнь.

Частые вопросы

Какие основные проблемы психического здоровья могут возникать у детей солнца?

Дети солнца могут столкнуться с такими проблемами, как депрессия, тревожные расстройства, социальная изоляция, аутизм и другие психические расстройства.

Какие рекомендации можно предложить родителям солнечных детей для поддержания их психического здоровья?

Родителям солнечных детей рекомендуется обеспечить поддержку и понимание, обратить внимание на их эмоциональные потребности, обеспечить структурированный режим дня, обратиться к специалистам для получения помощи и поддержки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на питание вашего ребенка. Убедитесь, что его рацион содержит достаточное количество витаминов и минералов, особенно витамина D, который играет важную роль в поддержании психического здоровья.

СОВЕТ №2

Постарайтесь создать устойчивый режим сна для ребенка. Недостаток сна может усугубить проблемы психического здоровья, поэтому важно обеспечить ему достаточное количество отдыха.

СОВЕТ №3

Обсудите с педиатром возможность проведения терапии светом. Для детей с солнечной депрессией или другими проблемами психического здоровья, терапия светом может быть эффективным методом лечения.