Окр что это за болезнь: Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) представляет собой тревожное расстройство, характеризующееся тревожными нежелательными мыслями или поведением, которые пациент не может контролировать.

Он поражает мужчин и женщин в равных количествах и затрагивает около 1 из каждых 50 человек.

Навязчивые мысли

Являются непроизвольными, неконтролируемыми мыслями или импульсами, которые происходят неоднократно в уме. Обычно пострадавший человек не хочет иметь эти идеи, но не может их остановить. Такие навязчивые мысли часто беспокоят и отвлекают пациента.

Мнение врача:

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – это серьезное психическое заболевание, характеризующееся наличием навязчивых мыслей и/или компульсивных действий. Врачи отмечают, что ОКР может значительно ограничить качество жизни пациента, вызывая постоянный стресс и беспокойство. Симптомы могут включать постоянные мысли о чистоте, порядке, сомнения в безопасности, а также непроизвольные действия, например, многократное проверяние замков или повторное выполнение одних и тех же действий. Врачи подчеркивают, что важно обратиться за помощью при подозрении на ОКР, так как своевременное обращение к специалисту и правильное лечение могут значительно улучшить состояние пациента и повысить его качество жизни.

Компульсии

Это поведение или ритуалы, которые человек вынужден выполнять снова и снова. Компульсии обычно выполняются в попытке избавиться от навязчивых идей. Однако этого никогда не происходит, навязчивые мысли обычно возвращаются сильнее. Этот порочный круг продолжается. Навязчивые идеи и компульсии могут быть разных типов. Некоторые из них включают в себя:

• Неоднократную проверку вещей;
• Чрезмерный страх заражения микробами, что приводит к повторному мытью рук, чтобы держать их в чистоте;
• Повторный подсчет вещей;
• Компульсивное накопление вещей, которые бесполезны.

ОКР (Обсессивно-компульсивное расстройство) лечится медикаментами и когнитивной поведенческой терапией. Оно может привести к очень сложной семейной и рабочей проблеме для пациента, а также к тяжелой психической депрессии.

Причины

Пациенты с ОКР имеют заданный характер активности мозга, который отличается от людей без психических заболеваний. Некоторые исследователи предложили связь между обсессивно-компульсивным расстройством и травмой головы, инфекциями.

Смотрите видео – 6 признаков того, что вы страдаете ОКР

Опыт других людей

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) вызывает у людей различные эмоции и реакции. Некоторые описывают его как постоянное беспокойство и навязчивые мысли, которые невозможно контролировать. Другие говорят, что это постоянная необходимость выполнять определенные ритуалы или действия. Большинство соглашаются, что ОКР серьезно влияет на качество жизни и требует профессиональной помощи. Однако, с поддержкой и лечением, многие люди с ОКР находят способы управлять своими симптомами и жить более полноценно.

Симптомы

• чувство чрезмерного сомнения, осторожности.
• Предварительное занятие деталями, правилами, списками, порядком, организацией или расписанием.
• Совершенствование, препятствующее завершению задачи.
• Жесткость, упрямство.
• Отсутствие щедрости.
• Запрет другим заниматься этой работой.
• Выполнение ритуала несколько раз в день. Нет никакого удовольствия в его проведении. Пациент получает только временное облегчение от дискомфорта, вызванного одержимостью.

Диагностика

Диагностика обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) производится на основе истории (описания поведения), которую дает пациент.

Лечение

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) обычно лечат лекарствами и психотерапией.

Лекарства для обсессивно-компульсивного расстройства: антидепрессанты, антипсихотические препараты или бензодиазепины используются для лечения.

Для получения эффекта требуется от шести до двенадцати недель. В первой линии лечения используется антидепрессант типа селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) – флуоксетин, пароксетин, флувоксамин, сертралин. Дозировка SSRI, используемая для лечения ОКР, может быть выше, чем при лечении депрессии.

В случаях, когда СИОЗС не работают, используется трициклический антидепрессант (ТЦА) – кломипрамин. Могут использоваться антипсихотики, такие как кветиапин, рисперидон. Бензодиазепины могут использоваться для облегчения тревоги.

Пациенты с ОКР, получившие соответствующее лечение, продемонстрировали повышение качества жизни, улучшение функционирования. Успешное лечение может улучшить способность человека посещать школу, работать, развиваться, наслаждаться отношениями, досугом.

Психотерапия – Когнитивная поведенческая терапия

Она учит человека различным способам мышления, поведения, реагирования на ситуации. Эта терапия помогает чувствовать себя менее тревожным, избавиться от навязчивых мыслей или действий. Предотвращение воздействия и ответных действий полезно для уменьшения компульсивного поведения.

В рамках терапии пациент неоднократно подвергается воздействию ситуации, которая вызывает навязчивые мысли. Постепенно пациента учат терпеть беспокойство, сопротивляться желанию выполнить принуждение.

Групповая терапия

Обычно 8-10 человек лечатся одновременно. Это дает пациенту возможность понять, что многие другие имеют и разделяют проблемы, что он не одинок.

К какому специалисту обратиться

Необходимо проконсультироваться с психиатром.

Как получить помощь

Люди с этим расстройством, вероятно, не будут обращаться за лечением, поскольку мало кто понимает, что у них проблемы. Как только проблема будет признана, пациент должен обратиться за помощью к семейному врачу, который направит к специалистам.

Помощь семьи

Люди, страдающие этим синдромом, обычно пытаются скрыть свои проблемы от семьи или коллег. Поэтому семье становится сложно поддерживать, помогать. Семья также страдает от привычек пациента, которые временами могут быть очень раздражающими. Во время этих трудных приступов она должна обеспечивать поддержку, избегать проявления гнева или негодования.

Факты

• ОКР может начаться рано, начиная между 7 – 12 годами. На самом деле, до половины всех взрослых говорят, что их симптомы начались, когда они были детьми;
• Чаще встречается у мальчиков, чем девочек в детском возрасте, но во взрослой жизни женщины страдают чаще, чем мужчины;
• Симптомы могут меняться со временем. Например, когда синдром впервые появляется, ребенок может начать с чрезмерного мытья рук. Со временем это может переместиться на чрезмерные проверки, когда компульсивное мытье исчезает;
• Происходит у 2-3% детей и взрослых;
• Стремятся убедить других в том, что все будет хорошо, если ритуал завершен «правильно». Убеждение часто встречается у детей и подростков с ОКР. Может включать просьбы к родителям, братьям, сестрам совершать подобные ритуалы.

Признаки окр у детей

Мысли (очень маленькие дети неспособны определить конкретные мысли о страхе):

• Я несу ответственность за эту аварию.
• Что, если я заболею?
• Если не получу 5, мое будущее будет разрушено.
• Меня привлекает этот парень? Считаю его красивым? Это должно означать, что я гей.
• Что, если я болен, но этого не знаю?

Физические ощущения

• Боли в животе;
• Головокружение;
• Учащенное сердцебиение;
• Поверхностное дыхание;
• Головные боли;
• Мышечное напряжение;
• Сбивчивое дыхание;
• Ощущение оторванности от своего тела (дереализация).

Эмоции

• Тревога, беспокойство, страх;
• Печаль;
• Гнев, ярость;
• Стыд;
• Вина.

Поведение

• Просят родителя купить дополнительную туалетную бумагу или моющие средства;
• Заставляют родителей мыть руки перед приготовлением еды;
• Моют руки и тело чрезмерно;
• Проверяют с родителями, что не ошибся;
• Повторение некоторых выражений 2- 4 раза;
• Сомнение, что что-то сделано правильно;
• Избегание прикосновения к дверным ручкам, поручням.

Где проявляется

1. Школьная или спортивная деятельность.
2. Оценки успеваемости.
3. Организация, внимание.
4. Дружеские отношения.
5. Время еды.
6. Перед сном.
7. Личная гигиена.

Как ОКР воздействует на детей разных возрастов

Обычно у малышей, дошкольников и даже маленьких детей есть ритуалы и суеверия. Например, многие дети едят пищу в определенном порядке, верят и действуют в соответствии с суевериями, такими как «наступишь на трещину, умрет близкий» или разрабатывают сложные ритуалы для сна.

Однако это НЕ означает, что у ребенка есть ОКР; скорее это путь ребенка к овладению новыми навыками и некоторому контролю жизни. Однако по мере взросления детей мы ожидаем, что многие из этих «странностей» станут менее необходимыми, полностью исчезнут.  У некоторых детей наблюдаем усиление, «странностей». Тщательная оценка ребенка помогает определить, есть ли синдром.

Для тех, у кого диагностировано детское ОКР,

По мере взросления, в подростковом возрасте основное внимание синдрома переходит на темы, которые имеют большее отношение к подростку, например, сексуальные, религиозные, моральные проблемы.

Поскольку подростковые годы характеризуются стремлением «соответствовать, быть нормальным», те подростки, которые испытывают начало ОКР, могут держать его в тайне из-за стыда и смущения, вызванного навязчивыми мыслями и «странным» поведением.

Поощрение подростков разговаривать со взрослым, которому доверяют, является хорошим началом.

Похожие расстройства

Другие проблемы, связанные с некоторыми особенностями синдрома, встречаются чаще у членов семьи пациентов с ОКР.

К ним относятся, например, дисморфологическое расстройство тела (озабоченность воображаемым уродством), ипохондрия (озабоченность физическим заболеванием), трихотилломания (вытягивание волос), расстройства пищевого поведения, неврологические расстройства, синдром Туретта.

• Дисмоморфизм тела;
• Расстройство памяти;
• Растяжение волос (Trichotillomania);
• Расстройство кожи (Excoriation).

Частые вопросы

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)?

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – это психическое заболевание, характеризующееся наличием навязчивых мыслей (обсессий) и/или повторяющихся действий (компульсий), которые вызывают значительное беспокойство и тревогу.

Какие симптомы свойственны обсессивно-компульсивному расстройству?

Симптомы ОКР могут включать навязчивые мысли о чистоте, порядке, безопасности, а также повторяющиеся ритуалы, такие как многократная проверка замков или мытье рук. Люди с ОКР могут также испытывать страхи и сомнения, связанные с их навязчивыми мыслями.

Каковы методы лечения обсессивно-компульсивного расстройства?

Лечение ОКР может включать психотерапию, такую как когнитивно-поведенческая терапия, и лекарственную терапию, включая препараты, влияющие на уровень серотонина в мозге. В некоторых случаях может потребоваться комбинация различных методов лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Изучите информацию о симптомах ОКР и обратитесь к профессионалу, если у вас есть подозрения на наличие этого расстройства. Чем раньше начнется лечение, тем эффективнее будут результаты.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточный отдых. Это может помочь уменьшить уровень стресса, который может усиливать симптомы ОКР.

СОВЕТ №3

Изучите методы управления стрессом, такие как медитация, йога или глубокое дыхание. Эти методы могут помочь снизить тревожность и беспокойство, которые часто сопровождают ОКР.