Синдром антифосфолипидного антитела и беременность

Антифосфолипидный синдром антител (АФС) является аутоиммунным расстройством. Аутоиммунные нарушения возникают, если иммунная система организма делает антитела, которые атакуют и повреждают ткани или клетки.

Антитела – это тип белка. Они обычно помогают защитить организм от инфекций. В АФС, однако, организм вырабатывает антитела, которые ошибочно атакуют фосфолипиды (тип жира).

Фосфолипиды встречаются во всех живых клетках и клеточных мембранах, включая клетки крови и подкладку кровеносных сосудов.

Когда антитела атакуют фосфолипиды, клетки повреждаются. Этот урон вызывает образование тромбов в артериях и венах тела. (сосуды, которые несут кровь к сердцу, органам).

Другие названия

• Синдром антикардиолипинового антитела или синдром CL;
• aPL;
• Синдром Хьюза;
• Синдром антикоагулянта волчанки.

Мнение врача:

Синдром антифосфолипидного антитела (САФА) может оказать серьезное влияние на беременность, вызывая осложнения как у матери, так и у плода. Врачи отмечают, что у женщин с данным синдромом повышается риск преждевременных родов, выкидышей, плацентарной недостаточности и других осложнений беременности. Поэтому женщины с САФА нуждаются в особом внимании и медицинском наблюдении во время беременности. Врачи рекомендуют проведение специального медикаментозного лечения и регулярное мониторинг состояния пациентки и плода для предотвращения возможных осложнений.

Причины

Антифосфолипидный синдром (АФС) возникает, если иммунная система организма делает антитела (белки), которые атакуют фосфолипиды.

Фосфолипиды – тип жира, который содержится во всех живых клетках и клеточных мембранах, включая клетки крови и подкладку кровеносных сосудов. Что заставляет иммунную систему делать антитела против фосфолипидов, неизвестно.

АФС вызывает появление нежелательных тромбов в артериях и венах. Обычно свертывание крови является нормальным телесным процессом. Он помогает герметизировать мелкие порезы или перерывы на стенках кровеносных сосудов. Это мешает потерять слишком много крови. При антифосфолипидном синдроме, свертывание крови блокирует кровоток, повреждает органы.

Исследователи не знают, почему АФС-антитела вызывают образование тромбов. Некоторые считают, что они повреждают или влияют на внутреннюю оболочку кровеносных сосудов, что вызывает образование тромбов. Другие считают, что иммунная система вырабатывает антитела в ответ на сгустки крови, повреждающие кровеносные сосуды.

Факторы риска

Антифосфолипидный синдром (АФС) может поражать людей любого возраста. Расстройство чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

АФС чаще встречается у людей с другими аутоиммунными или ревматическими расстройствами, такими как волчанка. («Ревматизм» относится к нарушениям, влияющим на суставы, кости или мышцы).

Около 10 процентов всех людей, имеющих волчанку, имеют АФС. Около половины всех людей, которые страдают от АФС, также имеют другое аутоиммунное или ревматическое расстройство.

Некоторые люди с АФС-антителами, никогда не проявляют признаков или симптомов расстройства. Простое присутствие АФС-антител не означает, что есть антифосфолипидный синдром. Чтобы диагностировать заболевание, должны быть антитела и история проблем со здоровьем, заболеваний, связанных с расстройством.

Люди, у которых есть АФС-антитела, но без признаков или симптомов, рискуют получить болезнь.

Проблемы со здоровьем, помимо аутоиммунных расстройств, которые могут образовывать сгустки крови:

• Длительный постельный режим;
• Беременность, послеродовой период;
• Противозачаточные таблетки, гормональная терапия;
• Рак, заболевание почек.

Опыт других людей

Синдром антифосфолипидного антитела (САФА) может оказать влияние на беременность, вызывая осложнения, такие как преждевременные роды и проблемы с плодом. Люди, столкнувшиеся с этим синдромом во время беременности, отмечают необходимость постоянного медицинского наблюдения и тщательного планирования беременности. Они подчеркивают важность своевременного обращения к врачу и соблюдения рекомендаций специалистов для успешного и безопасного прохождения беременности при наличии данного синдрома.

Признаки, симптомы и осложнения

Признаки и симптомы синдрома антифосфолипидных антител (АФС) связаны с аномальным свертыванием крови. Результат зависит от размера сгустка и местоположения.

Сгустки крови проникают в артерии, вены, мозг, сердце, почки, легкие, конечности. Они уменьшают или блокируют кровоток. Это повреждает органы тела и может привести к смерти.

Основные признаки и симптомы тромбоцитопении провоцируют кровотечения от умеренных до серьезных. Кровотечение может происходить внутри тела (внутреннее кровотечение) или под, на коже (внешнее кровотечение).

Другие признаки

Другие признаки и симптомы АФС включают хронические (текущие) головные боли, потерю памяти, проблемы с клапаном сердца. Некоторые люди, у которых есть АФС, получают кружевную красную сыпь на запястьях и коленях.

Диагностика

Врач диагностирует антифосфолипидный синдром на основании истории болезни и результатов анализов крови.

Специалисты

Гематолог участвует в уходе за людьми с АФС. Это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний крови.

У вас может быть другое аутоиммунное расстройство, такое как волчанка. Если это так, врач, специализирующийся на этом расстройстве, обеспечит лечение.

Многие аутоиммунные нарушения, которые происходят совместно с АФС синдромом, влияют на суставы, кости, мышцы. Ревматологи занимаются лечением этих типов расстройств.

История болезни

У некоторых людей есть АФС-антитела, но нет признаков или симптомов расстройства. Наличие антител не означает, что есть заболевание. Должна быть история заболеваний, связанных с расстройством.

АФС синдром приводит ко многим проблемам со здоровьем, включая инсульт, инфаркт, повреждение почек, тромбоз глубоких вен, легочную эмболию.

Он вызывает проблемы, связанные с беременностью, такие как множественные выкидыши, выкидыш в конце беременности или преждевременные роды вследствие эклампсии. (Эклампсия, следующая за преэклампсией, является серьезным заболеванием, сопровождающимся судорогами у беременных женщин).

Тесты крови

Анализы крови используются для подтверждения диагноза антифосфолипидного синдрома. Эти тесты проверяют кровь на любые из трех антител: антикардиолипин, бета-2 гликопротеин I (β2GPI), волчаночный антикоагулянт.

Женщины, у которых есть АФС, не должны использовать гормональные, противозачаточные препараты, содержащие эстроген. Эстроген увеличивает риск образования тромбов. Поговорите с врачом о других вариантах.

Текущая медицинская помощь

Если у вас есть синдром, важно регулярно проходить медицинское обследование, делать анализы крови. Эти тесты помогут отслеживать, насколько хорошо кровь свертывается.

Лекарства, используемые для лечения, повышают риск кровотечения. Кровотечение может возникать внутри тела (внутреннее кровотечение), под кожей или на поверхности кожи (внешнее кровотечение). Важно знать предупредительные признаки, чтобы быстрее получить помощь. Они включают:

• Необъяснимое кровотечение из десен, носа;
• Увеличение менструального цикла;
• Ярко-красная рвота или рвота, похожая на кофейную гущу;
• Яркая красная кровь в стуле или черный, смолистый стул;
• Боль в животе или сильная головная боль;
• Внезапные изменения зрения;
• Внезапная потеря движения конечностей;
• Потеря памяти или помутнение сознания.

Множественные кровотечения после падения, травмы или легкие кровоподтеки могут означать, что кровь слишком разжижена. Поговорите с врачом об этих предупреждающих знаках и о том, когда обратиться за неотложной помощью.

Изменения образа жизни

Изменение образа жизни, позволит вам оставаться здоровым. Некоторые продукты или напитки увеличивают, или уменьшают эффекты варфарина.

Спросите доктора, какое количество алкоголя безопасно выпивать, если принимаете лекарство. Если курите, узнайте о программах и продуктах, которые помогут избавится от зависимости. Курение повреждает кровеносные сосуды, повышает риск развития многих заболеваний.

Некоторые лекарства увеличивают риск кровотечения. Избегайте видов деятельности, которые имеют высокий риск получения травмы, например, некоторые виды спорта.

Другие проблемы

Беременность

АФС синдром повышает риск проблем, связанных с беременностью. Поговорите с гинекологом о том, как управлять симптомами, если беременны или планируете беременность. При правильном лечении младенцы рождаются в нормальный срок.

Хирургия

Если требуется операция, доктор отрегулирует прием лекарств до, после операции, чтобы предотвратить опасное кровотечение.

Частые вопросы

Какой эффект оказывает синдром антифосфолипидного антитела на беременность?

Синдром антифосфолипидного антитела может привести к повышенному риску осложнений во время беременности, таким как повторные выкидыши, преждевременные роды, проблемы с плодом и преэклампсия.

Какие тесты используются для диагностики синдрома антифосфолипидного антитела во время беременности?

Для диагностики синдрома антифосфолипидного антитела во время беременности могут использоваться тесты на антифосфолипидные антитела, такие как тест на кардиолипиновые антитела, тест на бета-2-гликопротеин 1 и тест на лупус-антикоагулянт.

Каковы методы лечения синдрома антифосфолипидного антитела во время беременности?

Лечение синдрома антифосфолипидного антитела во время беременности может включать прием антикоагулянтов, таких как гепарин, под наблюдением врача, чтобы снизить риск осложнений для матери и плода.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для проведения тщательного медицинского обследования, если у вас есть признаки синдрома антифосфолипидного антитела и вы планируете беременность.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем, придерживайтесь здорового образа жизни, включая правильное питание, физическую активность и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.

СОВЕТ №3

Получайте регулярное медицинское наблюдение во время беременности, чтобы контролировать состояние здоровья и своевременно выявлять возможные осложнения, связанные с синдромом антифосфолипидного антитела.